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Ⅱ型糖尿病8年现靠药物已无法控制

男 | 47岁 2009-10-13 15:37:23 4人回复 来自

健康咨询描述: 主要症状:空腹血糖10
发病时间:8年
化验检查结果:空腹血糖10

曾经的治疗情况和效果: 吃药

医生回复区

河南洋洋
河南洋洋 其他 帮助网友:2428称赞:61
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2009-10-14 09:41:40 我要投诉

      你好;2型糖尿病治疗
      不同胰岛素治疗方案的临床应用:1.基础胰岛素治疗,晚睡前注
      射NPH或长效胰岛素类似物,一天一次注射.2.同时兼顾基础和餐后
      血糖治疗.3.预混人胰岛素或胰岛素类似物:(1)预混胰岛素bid(
      每日二次)或预混胰岛素类似物tid(每日三次).(2)基础-餐时
      强化治疗,三餐前使用速效胰岛素类似物/短效人胰岛素+睡前基础
      胰岛素.4.胰岛素泵治疗.
      应用一天一次基础胰岛素注射的原理:针对空腹血糖,并在一定
      程度上控制全天血糖一天一次或两次注射,病人顺应性强.应用一天
      多次基础餐时胰岛素注射的原理:短效/速效胰岛素控制餐后血糖,
      中长效胰岛素控制基础血糖.
      应用一天两次预混胰岛素的原理:可以同时兼顾空腹及餐后血糖.
      研究数据显示,这种治疗方案疗效优于强化口服药治疗,疗效优于一
      天一次基础胰岛素治疗,可以作为简单的胰岛素起始治疗方案.
      我们开展的多中心,随机,开放性,平行组研究表明,对口服药
      治疗不达标的患者使用胰岛素类似物双相门冬胰岛素30(诺和锐30)
      治疗,可使76%的患者达到HbA1c<7%的目标.该研究在北京,上海
      ,南京,武汉,西安,天津和广州等地大医院进行.研究结论:诺和
      锐30每日两次治疗,是口服药控制欠佳的2型糖尿病患者胰岛素初始
      治疗有效和安全的选择.新笔芯更方便血糖控制.与每日两次注射相
      比,每日三次注射可以作为胰岛素强化治疗的方案,同时此方案并不
      增加低血糖风险,胰岛素剂量和体重.
      血糖控制不佳的2型糖尿病患者,应及时开始胰岛素治疗.胰岛
      素类似物更接近生理性胰岛素分泌.多样化的胰岛素治疗方案可以给
      患者带来更多益处.对于不同的患者选择更合适的胰岛素治疗方案非
      常重要.当血糖控制不满意时,应及时调整胰岛素治疗剂量和治疗方
      案.
      

赵立德
赵立德 医师 擅长: 脑血管及精神科疾病 帮助网友:2855称赞:288
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2009-10-14 09:48:45 我要投诉

      你好,Ⅱ型糖尿病,又名非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM),易出现非酮症高血糖高渗性昏迷(NKHHC).常见慢性微血管并发症有视网膜病变,肾脏病变,周围神经及植物神经病变.大血管并发症有动脉粥样硬化性心脏病,外周血管病变.目前医学上治疗II型糖尿病的模式大都参照II的来治,这样子根本没有办法治愈.而只有找到真正的患病原因,才能治愈,II型糖尿病发病原因在于血液循环系统和肝脏的代谢.只要把这个调好,糖尿病就能不治而愈.而目前所谓的糖尿病的一些并发症,大多是循环系统的并发症,而非糖尿病引起.更可以这么说,糖尿病是循环系统的并发症.你的这种情况,最要紧的就是控制饮食和并发症.
      
      

医者2001
医者2001 其他
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2009-10-14 09:58:15 我要投诉

      不知你服用的是什么药物,要是正规药物治疗加饮食控制的话血糖仍降不下来.那就只有用胰岛素治疗了...
      
      以上是对“Ⅱ型糖尿病8年现靠药物已无法控制”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

胡王婷
胡王婷 其他 帮助网友:53称赞:2
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2009-10-14 10:05:02 我要投诉

      糖尿病单靠药物是无法控制的,您需要运动,饮食,药物和自我监测血糖四位一体综合治疗.此外还有多了解糖尿病知识,树立克服疾病的信心.曾经是否规律服药,是否有其它并发症比如血脂高,血压高存在,此类疾病会影响降糖药的疗效,建议改用注射胰岛素治疗并观察疗效.
      

疾病百科| 糖尿病

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