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甘油三酯高怎么办?能治好不?

保密 | 0个月 悬赏20个健康币 来自北京 2009-10-15 23:53:32 11人回复

健康咨询描述: 女,48岁,甘油三酯3.03,总胆固醇6.42,高密度脂蛋白胆固醇2.10,载脂蛋白A1-1.88,怎么办?用什么方法治疗?能治好不?吃保健品行不行?

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发布人: ask7915241d0 投诉

医生回复区

许能文
许能文 丽水市中心医院   主治医师 擅长: 淋巴瘤,白血病,骨髓瘤,贫血,特发性血小板减少性紫 免费提问 帮助网友:16685称赞:4
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2009-10-16 00:06:52 我要投诉

      你好.甘油三酯增高是动脉粥样硬化易患因素之一.它的增高主要是因包括主食在内的总热量食入过多,酗酒,未控制好的糖尿病,肾病,某些药物,遗传因素等.另外肥胖,高糖饮食,体力活动少等.建议低脂饮食低胆固醇饮食,戒烟酒,多吃一些富含蛋白质及不饱和脂肪酸的食物,像瘦肉,禽肉,鱼,虾,豆类,豆制品,谷类,水果及蔬菜等.少吃一些肥肉,奶制品,蛋黄,脑,肝,肾及肠等动物内脏.同时降低血脂治疗.建议使用贝特类药物降低血脂啊.

周浩然
周浩然 医师 免费提问 帮助网友:22681称赞:8
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2017-02-04 10:29:21 我要投诉

      甘油三酯(简称TG)过高可能引发胰腺炎,同样也会致动脉粥样硬化,引发心血管风险。发表在柳叶刀上的一篇Meta分析显示,甘油三酯每降低1mmol/L,心血管事件发生风险下降54%。
      国内外各大指南(如美国心脏病协会指南,NLA以患者为中心的血脂异常管理建议,中国成人血脂异常防治指南)以及全球医生已经开始使用更安全的降低甘油三酯方式,推荐使用高纯度Omega-3鱼油。研究发现Omega-3纯度越高的鱼油,吸收更好,最终的控制血脂中甘油三酯效果越好。中国成人血脂异常防治指南2007中指出鱼油类制剂Omega-3(EPADHA)纯度应大于85%,否则达不到临床调脂效果。美国心脏病协会推荐高甘油三酯血症人群Omega-3服用量,甘油三酯正常值为1.7mmol/L,对于TG>5.65mmol/L严重高TG人群可以补充4gOmega-3进行干预,TG在2.26-5.65mmol/L高TG人群可以补充1-2g,TG在1.7-2.26mmol/L临界升高TG人群可以补充1g.根据您描述的血脂情况,可补充2gOmega-3,坚持至少1个月便会有明显效果。

徐泉崧
徐泉崧 通许县中心医院   副主任医师 擅长: 高血压病,冠心病,心肌炎,心功能不全的诊断治疗,对 免费提问 帮助网友:149628称赞:5787
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2016-02-25 08:19:19 我要投诉

      病情分析:
      你的这种情况不是单纯的甘油三酯高了,胆固醇也是比较高的,不过好一点的就是高密度脂蛋白也高,
      指导意见:
      高密度脂蛋白高对血管有保护效果的,你的这种高脂血症可以用他汀类药物治疗的,效果还可以,但要注意戒烟酒,少吃油腻食品,多运动的,
      以上是对“甘油三酯高怎么办?能治好不?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

李树新
李树新 主治医师 擅长: 社区常见病,多发病。 免费提问 帮助网友:22
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2015-11-25 11:13:52 我要投诉

      这位患者你好,甘油三酯是人体内含量最多的脂类,大部分组织均可以利用甘油三酯分解产物供给能量,同时肝脏、脂肪等组织还可以进行甘油三酯的合成,在脂肪组织中贮存。引发高甘油三酯的情况包括肥胖;糖尿病控制不良;甲状腺激活不足;肾脏疾病;大量饮酒;某些药物如类固醇等。另外,遗传因素也可引起高甘油三酯。
      而大量饮酒、大量吸烟、肥胖、糖尿病、糖耐量异常、服用激素类药物、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能亢进、代谢综合征患者以及家族性高甘油三酯血症患者更要引起注意。
      在治疗上,首先要改善生活方式,合理膳食,对于超重者,减肥是最好的降低甘油三酯的办法。也可以通过少吃能量物质、增加运动的方法达到降低甘油三酯的目的。适量运动,控制体重,戒烟限酒。其次要按医生的指导选择理想的降脂药物,他汀类是降胆固醇治疗的最佳选择,可以全面调节血脂,降低对人体有害的低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、甘油三酯,同时升高对人体有益的高密度脂蛋胆固醇,加快血脂清除,降低血脂异常危险因素,并能保护心脏,能防治动脉粥样硬化和冠心病。

郭永录
郭永录 酒泉市人民医院   医师 免费提问 帮助网友:45称赞:1
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2015-11-25 11:19:02 我要投诉

      您好,甘油三酯水平受饮食影响大,特别是食物中脂肪含量与血甘油三酯浓度有密切联系。进食大量脂肪类食品后,体内甘油三酯水平明显升高。这是因为,脂肪,特别是动物脂肪的摄入一方面加速了甘油三酯的合成,并且还减慢了甘油三酯的清除,这样血中的甘油三酯会明显增多。
      所以,甘油三酯过高的患者要限制饭量,因为过多的碳水化合物进入体内,可以引起血糖升高,合成更多的甘油三酯,引起高甘油三酯血症。额过多的碳水化合物还能使许多促进甘油三酯合成的酶类的生物作用增强,血中的甘油三酯自然增多。过多摄入谷类食物,特别是精制加工后的细粮,确实是明显升高血浆甘油三酯的主要原因。所以说,高甘油三酯患者应适当限制饭量,并注意粗粮、细粮合理搭配,这样才有益于甘油三酯水平的控制。
      而限制饮酒也是高甘油三酯患者的重要治疗措施。与其他类型的高脂血症相比,禁酒对高甘油三酯患者来说,有更加重要的意义。因为酒精除了给身体提供更多的热量,意味着更多的热量和脂肪进入体内,使得甘油三酯升高。
      所以,只要能做到这些,坚持下来,甘油三酯是可以治疗好的。当然,必要的时候还是要去正规的医院检查以后再对症治疗。

叶斌
叶斌 宁乡县大屯营乡卫生院   医师 擅长: 骨折,关节脱位,骨病,骨肿瘤,颈椎病,腰椎间盘突出 免费提问 帮助网友:39称赞:1
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2015-11-25 11:25:07 我要投诉

      你好,甘油三酯是最重要的血脂测定指标之一,与总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇共同作为血脂测定的基本项目。甘油三酯水平受饮食和时间等因素影响较大。
      而甘油三酯过高可能有致动脉粥样硬化作用,且高甘油三酯增加患者发生心脑血管疾病、糖尿病并发症的发生风险。此外,高甘油三酯血症也可促进白蛋白尿进展及糖尿病肾病的发生发展。
      在检查上也不能单靠一次化验结果诊断。因为有很多因素影响血甘油三酯的水平。所以当一次化验血甘油三酯高时,一定要考虑一下前面讲到的影响因素,尤其控制好饮食的影响,在决定应用药物治疗前,应在两个月内进行再次测定,两次检查至少要相隔一周。如果两次检测血甘油三酯均升高,应进行治疗。
      所以,在治疗上,要减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入,增加不饱和脂肪酸的摄入;控制好自己的体重;适量运动;多食用可溶性纤维食物,如新鲜蔬菜。而大部分的降脂药物有不良反应,常见不良反应有消化不良、胆石症等,也可引起肝酶升高和肌病。该药的绝对禁忌证为严重肾病、肝病。因此,不管是胆固醇、还是甘油三酯,都要控制在合理的范围之内,以减少心脑血管疾病的发病风险。

sd巧丽
sd巧丽 其他 免费提问 帮助网友:596称赞:45
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2009-10-16 00:07:31 我要投诉

      高血脂症是一种全身性疾病,是指血中胆固醇和/或甘油三酯过高或高密度脂蛋白胆固醇过低,现代医学称之为血脂异常.目前已经公认高血脂症,包括高胆固醇血症,高甘油三脂血症及二者都高的复合性高血脂症.
       该病对身体的损害是隐匿,逐渐,进行性和全身性的.它的直接损害是加速全身动脉粥样硬化,因为全身的重要器官都要依靠动脉供血,供氧,一旦动脉被粥样斑块堵塞,就会导致严重后果.动脉硬化引起的肾功能衰竭等,都与高血脂症密切相关.大量研究资料表明,高血脂症是脑卒中,冠心病,心肌梗死,心脏猝死独立而重要的危险因素.
       此外,高血脂症也是促进高血压,糖耐量异常,糖尿病的一个重要危险因素.高血脂症还可导致脂肪肝,肝硬化,胆石症,胰腺炎,眼底出血,失明,周围血管疾病,跛行,高尿酸血症.
       老年人的高脂血症的患病率大约在30%到50%之间,老年人应高度重视高脂血症的防治.高血脂症的防治措施主要有以下几点:
       1.合理的膳食结构,高血脂症的饮食原则是“四低一高”即低热量,低脂肪,低胆固醇,低糖,高纤维膳食.
      (1)控制热量的摄入,控制动物脂肪和胆固醇的摄入量,每人每天不宜超过300毫克,尽量不吃或少吃动物内脏,蛋类每天不超过一个,应提倡吃含有花生油的植物油.宜多选用奶类,鱼类,豆类,瘦肉,海产品,蔬菜,水果等.
       (2)食盐的摄入,每人每天应少于8克.
       2.科学的生活方式
       高血脂的防治还要注意生活方式要有规律性,适当的参加体育运动和文娱活动,不吸烟,不酗酒,避免精神紧张,并要保持良好的心态.
       3.定期体检
       45岁以上者肥胖者,高脂血症家族史者,经常参加应酬者,精神高度紧张者,都属高发人群,建议每年应检查一次血脂.
       4.药物调节
       调脂治疗最根本的目的是预防延缓冠心病,脑中风等疾病的发生.当通过合理调整饮食结构,改变不良生活习惯,加强体育锻炼后,仍不能使血脂降至理想水平时,就必须用药物治疗,治疗高脂血症必须长期服药.
       许多天然药物和食品具有较好的降血脂作用.山楂,丹参,泽泻,首乌,决明子,黄精,葛根,蒲黄,荷叶,银杏叶等,这些药物可以单味煎水,代茶饮用,有较好的降脂作用.
      
      以上是对“甘油三酯高怎么办?能治好不?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

xianxian0212
xianxian0212 其他 免费提问 帮助网友:140称赞:4
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2009-10-16 00:09:16 我要投诉

      高脂血症是指血中胆固醇>220mg/dl和/或甘油三酯>150mg/dl或高密度脂蛋白胆固醇<35mg/dl或低密度脂蛋白胆固醇>140mg/dl.从您的体检指标上看您的甘油三酯和胆固醇均偏高,故建议您进行合理饮食.低热量,低胆固醇,低脂肪,低糖,高纤维饮食是高血脂饮食的五个原则.1,碳水化合物食品适宜的食品——米饭,粥,面,面类,葛粉汤,芋类,软豆类应忌的食品——番薯(产生腹气的食品),干豆类,味浓的饼干类2,蛋白质食品适宜的食品——脂肪少的食品(嫩肉肉,牛,猪的瘦肉,白肉鱼),蛋,牛奶和牛奶制品(鲜奶油,酵母乳,冰淇淋,乳酪),大豆制品(豆腐,纳豆,黄豆粉,油豆腐,青菜丝豆腐)应忌的食品——脂肪多的食品(牛,猪的五花肉,排骨肉,鲸鱼肉,鲱鱼,鳗鱼,金枪鱼等),加工品(香肠等)3,脂肪食品适宜的食品——植物油,少量奶油,沙拉酱应忌的食品——动物油,生猪油,熏肉,油渍沙丁鱼4,维生素矿物质视食品适宜的食品——蔬菜类(菠菜,白菜,胡萝卜,番茄,百合根,南瓜,茄子,黄瓜等纤维少的),水果类(苹果,桃,橘子,梨,葡萄,西瓜等),海藻类,菌类,水果类,蔬菜类生吃会产生腹气,必须软煮或做成酱应忌的食品——纤维硬的蔬菜(牛旁,竹笋,玉米),刺激性强的蔬菜(香辛蔬菜,如芥菜,葱,芹菜类)5,其他食品适宜的食品——淡红茶,酵母乳饮料应忌的食品——香辛料(辣椒,芥末,咖喱粉,酒类饮料,咖啡,浓红茶等),碳酸饮料,盐渍食品(咸菜类,咸鲑鱼,咸鱼子,腥鱼子,糖酱油煮的菜,酱菜类)不用刻意的去买一些保健品,只要注意合理膳食就能降低你的甘油三酯.

汪洋医生
汪洋医生 其他 免费提问 帮助网友:1284称赞:97
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2009-10-16 00:09:53 我要投诉

      你好,无论是胆固醇含量增高,还是甘油三脂的含量增高,或是两者皆增高,统称为高脂血症.高脂血症与冠心病有密切的关系,尤其是胆固醇与甘油三脂皆增高的,患冠心病的危险性更大.当然,有高脂血症,并不意味着一定会患冠心病,但积极治疗高脂血症,却是预防冠心病的重要措施之一.
      甘油三脂,又称脂肪.是由食物脂肪与肝脏合成的,正常血清的甘油三脂是0.45-1.70mmol/L.低密度脂蛋白和胆固醇结合而成的低密度脂蛋白胆固醇,是导致动脉硬化的重要因素,它的水平越高,动脉硬化的可能性越大,低密度脂蛋白胆固醇常被称为“坏”胆固醇.而高密度的则相反,好胆固醇~
      1,人体中的脂类大部分从食物中来,所以高脂血症的人饮食应有节制,主食之中应搭配部分粗粮,副食品以鱼类,瘦肉,豆及豆制品,各种新鲜蔬菜,水果为主.
      2,有助降甘油三脂的食物,如:沙丁鱼,大马哈鱼,甜杏仁,马齿苋,还有豆类,大蒜等.
      3,还有一些利于降低血脂防治动脉硬化的食物:海带,紫菜,木耳,金针菇,香菇,洋葱等,也可以常吃.
      4. 饮牛奶宜去奶油,不加糖.蛋类原则上每日不超过1个,烹调食物用素油,少吃油煎食物.少吃花生,因其中含油甚多,但可以食用核桃肉,瓜子仁,果仁等.
      5. 还有一个中药验方:坚持用生山楂泡水喝.
      6.降脂的中成药;脂必妥胶囊,还有多希康胶丸,这都是常用的降脂药疗效不错药店有售(都是非处方药).

xychenyanhong
xychenyanhong 其他 免费提问 帮助网友:617称赞:65
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2009-10-16 00:26:52 我要投诉

      你的甘油三酯偏高但不是很严重,但是早预防早治疗是有利的.甘油三酯是血液中的一种脂肪类物质,大部分是来自食物.甘油三酯的主要作用是为人体提供能量和储存能量.虽然甘油三酯对人体有着重要作用,但也不能超量.血液中甘油三酯高危害很大.甘油三酯已经成为动脉粥样硬化,冠心病及其他心血管疾病的重要危险因素.甘油三酯高已经成为冠心病相关标志之一.甘油三酯高的危害还包括引起高血压,胆结石,胰腺炎;还能加重肝炎致使男性性功能障碍,导致老年痴呆等.因此甘油三酯高应该早防早治疗.如果保健药含有降脂作用的话也可以用.因为甘油三酯主要来自食物因此从饮食控制很重要.甘油三酯的饮食原则概括为:“三低一高”,即低热量,低胆固醇,低脂肪,低糖,高纤维”.低脂肪:少吃动物肉类特别是肥肉,提倡多吃海鱼,采用植物油.低胆固醇:提倡多吃豆制品,少吃动物内脏.供给充足的蛋白质.适当减少碳水化合物的摄入量,每餐七八分饱,应多吃粗粮如小米,燕麦,豆类等食品,这些食品中纤维素含量高,具有降血脂的作用.多吃蔬菜水果他们含有维生素C,无机盐,纤维素较多,能够降低甘油三酯,促进胆固醇排泄.
      

zhizai2006
zhizai2006 其他 免费提问 帮助网友:199称赞:8
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2009-10-16 00:59:15 我要投诉

      1.血脂目标水平:若您无高血压病,冠心病,糖尿病,吸烟饮酒等易于导致动脉硬化的因素存在,您的血脂目标水平应为:甘油三酯小于1.69mmol/L,总胆固醇小于5.72mmol/L,低密度脂蛋白LDL-C小于3.64mmol/L,若有以上动脉硬化危险因素者,甘油三酯值同上,总胆固醇小于4.68mmol/L,低密度脂蛋白LDL-C小于2.60mmol/L.值得注意的是,衡量动脉硬化的指标应首先看低密度脂蛋白,再看总胆固醇,最后看甘油三酯.
      2.一般治疗措施:控制膳食总热量,以维持正常体重为度(正常体重计算公式:体重指数BMI=体重(Kg)/[身高(m)x身高(m)],一般以20--24为正常范围),避免食用含脂肪较多的食品,如:肥肉,动物内脏(肝,脑,肾,肺),猪油,蟹黄,鸡蛋黄,鱼子,奶油,以食用低脂肪食物为佳,如:鱼肉,鸡肉,各种瘦肉,蛋白,豆制品.适当加强体育锻炼,禁烟戒酒.
      3.经上述措施无效者,您可服用血脂康(既降甘油三酯又降胆固醇)治疗,轻者一般1-2月就能降至正常.
      4.最好不要轻信保健品,一般此病若采用正确的治疗措施都能治好.

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