健康咨询描述: 高血压病人且有血栓,一天中血压忽高忽低,高时高压210低压150,低时高压160是否有问题!
你好,你的这种状态是很危险的,高血压病患者的血压波动对血管和重要器官的损害是最大的,同时你还有血栓,血栓随时可能因为血压波动而脱落,发生栓塞事件.你的血压情况属于三级高血压病极高危组.建议你立即去医院心血管科住院治疗,平稳降低血压,抗凝,防止栓子脱落.目前理想的抗高血压药应能有效地降低血压,且每天只口服一次药,副作用较少,不会加强其他心血管危险因素的作用.药物治疗的目的不仅在于降低血压本身,还在于强化对心,脑,肾等器官的保护作用.目前,常用的药物有: • 利尿剂 • β受体阻滞剂 • 钙拮抗剂 • α受体阻滞剂 • ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂) • ARB(血管紧张素Ⅱ受体拮剂)以上药物中对器官有保护作用的是:ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)和ARB(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂). 你的这种情况需要联合治疗,通常选用该拮抗剂和ACEI或ARB类联合.抗凝治疗主要是肝素,低分子肝素,华法林的使用.完善相关的检查,如心彩超,24小时动态血压监测,尿常规,血脂全套等.
这是您的血压没控制好,不管是否伴发血栓,都要良好控制血压,以避免发生新的脑血管病变或其他系统疾病,不知您是否用药,如没用,请尽早应用,如已用,请调整药物
正常人血压呈明显的昼夜波动,动态血压曲线呈双峰一谷,即夜间血压最低,清晨起床活动后血压迅速升高,在上午6--10时及下午4--8时各有一高峰,继之缓慢下降.中,轻度高血压患者血压昼夜波动曲线与正常类似,但血压水平较高.血压变异性和血压昼夜节律与靶器官损害(如心脏病,脑血管疾病,周围动脉疾病等)及预后有较密切的关系,即伴明显靶器官损害或严重高血压者其血压的昼夜节律可消失.
严重高血压患者血压调节机能亦欠佳,情绪不稳定,活动量增加,惊吓,紧张等因素都可以使血压有明显波动,所以不管怎样,为了减少心脑血管并发症的发生,一定要控制好血压,要达标<140/90mmHg,按时口服药物,为了不引起患者的不适,要逐渐降至正常水平,以免突然降低会有头晕等不适,如果是老年患者存在动脉粥样硬化,要注意舒张压不可小于60mmHg,即使是收缩压不达标也不可以再降了.
祝健康
以上是对“高血压病人且有血栓,一天中血压”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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