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我患颈椎间盘突出已三年多,现在..

保密 | 0个月 2009-10-20 20:08:06 6人回复 来自

健康咨询描述: 我患颈椎间盘突出已三年多,现在天天头晕该怎么治?

医生回复区

胡焕平
胡焕平 山东国欣颐养集团肥城医院   主管护师 擅长: 本人擅长骨科疾病的护理,尤其是腰椎骨折术后、股骨骨 帮助网友:727
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2009-10-20 20:17:54 我要投诉

      颈椎间盘突出症的治疗主要根据颈椎间盘病变的类型针对性的制定治疗方案,如:服用活血化淤止痛药,颈椎牵引,局部理疗,痛点注射,颈椎管内注药,颈椎多维整复,颈椎固定,颈椎间盘内减压,颈椎间盘髓核氧化,微创颈椎间盘切除,颈椎间盘生物化学溶解以及手术治疗等.
      一,非手术疗法
      (一)牵引
      1. 适应证 颈椎牵引常作为神经根型,颈型和交感型颈椎病的首选疗法.但脊髓型颈椎病脊髓受压较明显者和有明显颈椎节段性不稳者不宜采用.
      2. 颈椎牵引的方法 一般用颈枕牵引带作颈椎牵引.
      (1)姿位:体位可采取坐位或卧位,为了方便,多取稳当的靠坐位,使颈部自躯干纵轴向前前倾约10°-3O°,避免过伸.要求患者充分放松颈部,肩部及整个躯体肌肉.牵引姿位应使患者感觉舒适,如有不适即应酌情调整.在椎动脉型患者前倾角宜较小,脊髓型颈椎病患者宜取几近垂直姿位,忌前屈牵引.
      (2)牵引重量与持续时间:常用的牵引重量差异很大,可自患者自身体重的1/10至1/5,多数用6-7kg,开始时用较小重量以利患者适应.每次牵引近结束时患者应有明显的颈部受牵伸感觉,但无特殊不适,如这种感觉不明显,重量应酌情增加.每次牵引持续时间通常为20-30分钟.牵引重量与持续时间可作不同的组合,一般牵引重量较大时持续时间较短,牵引重量较小时持续时间较长.
      (3)牵引频度与疗程:一般每日牵引1-2次,也有每日3次者,10-20天为一疗程,可持续数个疗程直至症状基本消除.
      (4)如坐位牵引疗效不著,或患者症状较重或体弱不耐久坐时,可采用仰卧位牵引.用枕垫保持适当姿位,牵引重量一般为2-3kg.持续牵引2小时后休息15分钟,然后再作牵引,每天牵引总时间可达1O-14小时.
      (5)利用电动牵引器械可进行间歇牵引,被认为有利于放松肌肉,改善局部血液循环.一般是牵引2分钟,放松或减小牵引重量1分钟,反复进行半小时左右.
      (二)推拿
      1.作用与适应证 中医学认为颈椎病系因颈项长期劳累,气血失和,加上外感风寒,阻滞经络所致,推拿治疗可以调和气血,桂风散寒,疏筋通络,从而达到解痉止痛的作用.推拿适用于除了严重颈脊髓受压的脊髓型以外的所有各型颈椎病.
      对于脊髓型颈椎病,传统不主张进行推拿治疗,认为有可能加重脊髓损害,但国内已有安全有效的牵引和推拿治疗的报道,因此,轻型脊髓型颈椎病不一定禁忌推拿治疗,只是手法宜温和,免除旋扳手法.
      2. 方法 颈椎病的推拿手法应刚柔结合,切忌粗暴,常用手法程序如:
      (1)在颈背部反复作掌揉,探法和一指禅推法,然后在颈肩部的督脉,手三阳经的部分俞穴如风池,风府,肩内俞,肩井,天宗,缺盆等穴作点,压或拿法,再在斜方肌与提肩胛肌处行弹拨法.若为神经根型,手法治疗应包括肩,肘,手的主要穴位;若为椎动脉型,应包括头,脸部的百会,太阳等穴位.接着用旋扳手法.最后以抹法,叩击,拍法作结束.
      (2)施行旋扳手法时,先嘱患者向一侧旋转颈部,施术者两手分别置于病人的下枕部和枕后部顺势同时稍用力旋转头颈.此时必须注意:1)旋转角度不可过大.2)不可片面追求旋颈时可能发出的"咔嗒"声.3)脊髓型及椎动脉型颈椎病不作旋扳手法.
      (三)理疗
      理疗能改善局部血液循环,放松痉挛肌肉,缓解症状.方法可选用高频(微波,超短波),低中频电疗(如TENS,间动电疗,电脑中频),超声波,磁疗等.
      (四)运动疗法
      1. 运动疗法的作用 颈椎病的运动疗法主要是做医疗体操练习,颈椎病医疗体操的目的与作用主要有两方面:(1)通过颈部各方向的放松性运动,活跃颈椎区域血液循环,消除淤血水肿,同时牵伸颈部韧带,放松痉挛肌肉,从而减轻症状;(2)增强颈部肌肉,增强其对疲劳的耐受能力,改善颈椎的稳定性,从而巩固治疗效果,防止反复发作.
      2. 适应证和禁忌证 各型颈椎病症状基本缓解或呈慢性状态时,可开始医疗体操以促进症状的进一步消除及巩固疗效.症状急性发作期宜局部休息,不宜增加运动刺激.有较明显或进行性脊髓受压症状时禁忌运动,特别是颈椎后仰运动应禁忌.椎动脉型颈椎病时颈部旋转运动宜轻柔缓慢,幅度要适当控制.
      (五)神经阻滞疗法
      椎间孔阻滞(硬膜外腔阻滞)和椎旁交感神经阻滞术,是有效的治疗方法,反复单次阻滞或置管连续注药,都能收到很好的效果.单次阻滞每周两次,5次为一疗程.硬膜外腔置管者可每日注药一次,每5次为一疗程.
      星状神经节阻滞术,对治疗交感型颈椎病有特效(一般配合椎间孔,颈部痛点阻滞).常于第一次阻滞治疗后即可收到立竿见影的效果,但多不能维持长久的疗效,故须反复施术以巩固效果,至少须连续治疗2~4个疗程.
      
      

喻华
喻华 主治医师 擅长: 单纯性甲状腺肿,乳腺增生,乳腺癌,甲状腺癌 帮助网友:871
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2009-10-20 20:19:27 我要投诉

      颈椎间盘突出日常护理:枕头与睡眠:枕头中央应略凹进,高度为12~16cm,颈部应枕在枕头上,不能悬空,使头部保持略后仰.习惯侧卧位者,应将使枕头与肩同高.睡觉时,不要躺着看书,也不要长时间将双手放在头上方.避免做颈部过伸过屈活动:脊髓型颈椎病患者,在洗脸,刷牙,饮水,写字时,要避免颈部过伸过屈活动.某些日常活动应该停止:在患病期间,应停止做某些过度活动颈椎的活动,如擦高处的玻璃.治疗颈椎病的方法有很多,推拿,针灸,牵引,理疗,局封,药物等,还有手术,都能起到很好的效果,但是,如果病人不配合治疗,不注意自我保养和功能锻炼,就会拖延病情,并容易复发.维生素C具有增强人体免疫力和抗衰老的作用,对防止颈椎病进一步发展有很大的帮助.颈椎病患者尤其应多食含维生素C的食品,如新鲜的水果,蔬菜等.颈椎病患者在饮食上没有特殊的禁忌,但也应注意摄取营养价值高,富含维生素的食品,如豆制品,瘦肉,谷物,海带,紫菜,木耳,水果,蔬菜等以达到增强体质,延缓衰老的目的.
       建议您去医院就诊,对症选择合适的治疗方案.
      
      
      

用心倾听
用心倾听 其他 帮助网友:348称赞:37
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2009-10-20 20:22:25 我要投诉

      你好,给你介绍几种颈椎病的治疗方法
      1,药物治疗:选择外用的中药贴剂,效果会更好,从外皮渗透,药物渗入骨质,也没有副作用.
      2,牵引法:通过牵引力和反牵引力之间的相互平衡,使头颈部相对固定于生理曲线状态,从而使颈椎曲线不正的现象逐渐改变,比较适于轻症患者.
      3,理疗法:理疗法是物理疗法的简称.就是应用自然界和人工的各种物理因子,如声,光,电,热,磁等作用于人体,以达到治疗和预防疾病的目的.
      4,推拿法:推拿法是祖国医学的重要组成部分.治疗时不用吃药和打针,仅凭推拿医生的双手和简单器械在身体的一定部位或穴位,沿经络循行的路线,气血运行的方向,施以不同的手法,达到治疗目的.
      5.酒瓶治疗法:晚上睡觉时,颈部枕一啤酒瓶,一定要仰睡,效果不错!
      
      
      以上是对“我患颈椎间盘突出已三年多,现在..”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

山东全医生
山东全医生 其他 帮助网友:408称赞:27
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2009-10-20 20:27:35 我要投诉

      颈椎间盘突出症的治疗主要根据颈椎间盘病变的类型针对性的制定治疗方案,如:服用活血化淤止痛药,颈椎牵引,局部理疗,痛点注射,颈椎管内注药,颈椎多维整复,颈椎固定,颈椎间盘内减压,颈椎间盘髓核氧化,微创颈椎间盘切除,颈椎间盘生物化学溶解以及手术治疗等.建议你到医院系统治疗.
      日常生活活动指导
      1. 枕头与睡眠:枕头中央应略凹进,高度为12~16cm,颈部应枕在枕头上,不能悬空,使头部保持略后仰.习惯侧卧位者,应将使枕头与肩同高.睡觉时,不要躺着看书,也不要长时间将双手放在头上方.
      2. .颈部保暖 颈部受寒冷刺激会使肌肉血管痉挛,加重颈部板滞疼痛.在秋冬季节,最好穿高领衣服;天气稍热,夜间睡眠时应注意防止颈肩部受凉;炎热季节,空调温度不能太低.
      3.姿势正确 颈椎病的主要诱因是工作学习的姿势不正确,良好的姿势能减少劳累,避免损伤.低头时间过长,使肌肉疲劳,颈椎间盘出现老化,并出现慢性劳损,会继发一系列症状.最佳的伏案工作姿势是颈部保持正直,微微地前倾,不要扭转,倾斜;工作时间超过1小时,应该休息几分钟,做些颈部运动或按摩;不宜头靠在床头或沙发扶手上看书,看电视.
      4.避免损伤 颈部的损伤也会诱发本病,除了注意姿势以外,乘坐快速的交通工具,遇到急刹车,头部向前冲去,会发生“挥鞭样”损伤,因此,要注意保护自己,不要在车上打瞌睡,坐座位时可适当地扭转身体,侧面向前;体育比赛时更要避免颈椎损伤;颈椎病急性发作时,颈椎要减少活动,尤其要避免快速的转头,必要时用颈托保护.
      

yph8063
yph8063 其他 帮助网友:602称赞:58
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2009-10-20 20:30:44 我要投诉

      你这是颈椎病.颈椎病是一种以退行性病理改变为基础的疾患.主要由于颈椎长期劳损,骨质增生,或椎间盘脱出,韧带增厚,致使颈椎脊髓,神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征.表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变,如椎节失稳,松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根,脊髓,椎动脉及颈部交感神经等组织,并引起各种各样症状和体征的综合征.它的主要症状是头,颈,肩,背,手臂酸痛,颈脖子僵硬,活动受限.颈肩酸痛可放射至头枕部和上肢,有的伴有头晕,房屋旋转,重者伴有恶心呕吐,卧床不起,少数可有眩晕,猝倒
       平时注意不可以在颈部过于劳累的状态下工作,看书,上网等,如果长期在颈部劳累的状态下工作只会导致颈部劳损更重严.必须要有充足的睡眠,睡眠充足才可以根本地消除颈部疲劳.防止颈椎的损伤 做好劳动,运动,演出前的准备活动,防止颈椎和其它部位的损伤.保证良好的坐姿.纠正不适当的睡势 调整合理的睡眠姿势,选用合适的枕头高低.防止颈部受风受寒 防止颈部受风受寒,积极治疗颈部的外伤,感染,结核,淋巴结炎和椎间盘炎等疾病,也是预防颈椎病的重要一环.加强锻炼,增强体质.症状重的话可以去用血活血,扩血管的药物治疗.
      

全科大夫蔡主任
全科大夫蔡主任 其他 帮助网友:2570称赞:256
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2009-10-20 23:01:01 我要投诉

      你好,你这是颈型颈椎病引起的头晕,主要是脑部供血不足.治好颈椎病,你的头晕也就好了.可以采取针灸推拿的方法缓解.
      

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