脑垂体功能可以亢进,当然也可以低下.常见原因有产后腺垂体坏死和萎缩,垂体区肿瘤的压迫,垂体手术,放疗,外伤或感染炎症等.脑垂体的代偿能力较强,大约在腺垂体破坏50%以上才会出现临床症状,破坏75%时,症状才明显,破坏95%时,才有严重的症状.由于脑垂体分泌的激素对全身各内分泌器官都有作用,所以在垂体功能低下时会出现许多内分泌器官的症状,归纳起来,大致有四组症状:
(1)性腺功能减退,如闭经,乳房萎缩,性欲减退或消失等;
(2)甲状腺功能减退,如怕冷,少汗,水肿,便秘,行动迟缓等;
(3)肾上腺皮质功能减退,如疲乏无力,不思进食,发作性低血糖等;
(4)肿瘤压迫综合征,如偏盲,头痛,呕吐,视力下降等.
但就睡眠而言,在垂体功能减低的情况下多半显得嗜睡,困倦,无力,较少有失眠,但入睡后频频做梦,易醒,总的睡眠质量不高.如果合并有精神障碍,如抑郁,则也有凌晨早醒的表现,病人常常在半夜醒来,不易入睡,思考一些轻生想法,自卑感突出,有时自责自罪.因此及时诊断和治疗至关重要.诊断垂体功能低下不难,如果血清生长激素的泌乳素水平降低,再加上性腺激素,甲状腺素,肾上腺皮质激素水平下降,就可确诊.
治疗主要采用替代疗法,即甲状腺激素,性腺激素,肾上腺皮质徽家等补充和替代,症状可以很快好转:但要注意不宜补充太多,以免出现这类激素引起的不良反应.
祝你早日康复!
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