健康咨询描述:
我爸爸今年66岁,患前列腺增生已18年,经彩超检查横径5.4*4, 内腺4*3,残余尿90,症状主要是尿频(1个小时一次),尿急,有时尿痛,现去医院查前列腺特异抗原TPSA为4.05,游离前列腺特异抗原FPSA为1.06,FPSA/TPSA比值为0.26,请问这种情况能否排除前列腺癌?是否需要前列腺穿剌检查?
另外,我父亲还患有高血压,吃药后有所控制,血小板53,白细胞3.9,像这种情况有无必要做电切前列腺手术,手术有什么风险,术后有后遗症没有?
急盼答复!
你好:你父亲66岁,根据你提供的资料可以确诊患有良性前列腺增生,T-PSA及F-PSA测定结果,基本可以排除前列腺癌,不需要穿刺活检,彩超提示内腺43一般前列腺内腺增生,大多都会同时伴有明显的排尿困难(不畅)、尿线变细、射力减弱等情况,不知你父亲是否具有该情况,是否出现过尿潴溜情况,不过残余尿测定为90ML,已超过50ML(临床手术指征的指标),是手术适应症,应尽早手术,考虑病人患有高血压等情况,可以选择损伤较小的经尿道前列腺电切术(尤其对内腺增生效果佳),这种手术出血少、恢复快、风险小,只要去有经验的正规医院泌尿外科就治,治疗效果是满意的,不会有什么后遗症,当然任何手术都有风险,从法律和医生自我保护的角度看,医生必须向你交代有关风险,不过不要害怕,这是必要的程序。
前列腺特异抗原稍高是需要检查前列腺的核磁共振,看还是否有异常,结节如果有是需要做穿刺才能确诊的,不能单纯这一个化验结果决定是否有前列腺癌,化验后如果没有异常建议多喝水,等待慢慢缓解。排尿困难可以做前列腺增生切除手术
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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