健康咨询描述: 换下面两颗门牙,现已长齐,但上面还没开始换.
曾经的治疗情况和效果: 化验,检查结果:
想得到怎样的帮助:这样正常吗?
病情分析:
通常情况下,6~7岁时下颌的乳中切牙(中门牙)开始摇动,脱落,不久,在此处长出恒中切牙;同时,在第二乳磨牙的后方长出第一磨牙.此后,其他牙也陆续替换.恒牙的单尖牙和双尖牙,也是在同一位置的乳牙脱落后,才能长出来.直到12~13岁,乳牙全部脱落,恒牙替换完毕.再以后,单出恒牙:12~14岁在第一磨牙后面长第二磨牙,18岁以后长第三磨牙.有些人没有第三磨牙也属正常现象.
指导意见:
儿童换牙期应注意的问题
乳牙滞留: 乳牙该掉的时候而不掉,医生称这种现象为乳牙滞留,应及时带孩子去医院检查治疗.其主要原因: 恒牙胚错位;局部炎症;恒牙胚缺失
恒牙已萌出而乳牙仍未脱落的滞留牙,应尽早拔除,以免影响恒牙在正常位置上萌出.超过换牙年龄而乳牙未脱落,恒牙未萌出者,则不要轻易拔掉,若是恒牙先天性缺失,应尽量保持乳牙.
乳牙早失: 乳牙在应脱落之前脱落,称为乳牙早失.往往造成两侧邻牙向缺牙空隙倾斜,使缺牙间隙变小,恒牙因间隙不够而错位萌出.应在乳牙缺隙处戴缺隙保持器,防止两侧牙齿倾斜,直至恒牙萌出.
恒牙萌出困难:恒牙是在牙根发育过程中产生萌出力,使恒牙向龈方移动逐渐萌出,这需要一个过程,上前牙尤为明显.
恒牙在超过替牙期仍没有萌出,叫做恒牙迟萌,主要原因:乳牙早失;多生牙;牙瘤或囊肿的阻碍;恒牙本身发育异常;遗传因素
牙齿错位咬合:换牙期牙齿替换,颌骨发育,逐渐建立咬合关系,有时出现暂时性错位咬合,在牙齿发育过程中,往往会自行调整恢复正常.有的错位咬合不能自行调整,会影响颜面发育,应去医院诊治.
双层牙:乳牙还没脱落,恒牙就钻出来,造成牙齿排成前后两排,这并不罕见,这很可能是乳牙根未被完全再吸收造成的.通过口腔X光可确定乳牙和恒牙的相对位置,以诊断乳牙能否自行脱落或需要拔除.
换牙时有点疼:牙齿松动脱落的过程一般不疼,但伴随乳牙开始脱落,“六龄齿”也就长出来了,这可能造成牙龈肿胀,使孩子抱怨牙痛.如果疼痛得比较严重,需要看牙医,看是否需要消炎止痛等.
六龄齿龋坏:大约6岁左右,在第二乳磨牙的后方,悄悄长出第一恒磨牙,又叫“六龄齿”.它不顶替掉任何乳牙,容易把它误认为乳牙.临床上发现不少孩子六龄齿龋坏,严重的已经发展成牙髓炎或根尖炎.为了预防六龄齿龋坏,应及早对它进行窝沟封闭.
生活护理:
换牙儿童的营养和饮食
随年龄增长,应让孩子多吃些海蜇,花生,甘蔗,五香豆等耐嚼食物,保持对乳牙良好的刺激作用,促使乳牙按时脱落.当孩子到了10岁左右,前门牙和后磨牙都已萌出,父母可以给他们增加些芹菜梗,玉米,苹果等食物,使换牙顺利完成,让孩子拥有一口健康整齐的恒牙.孩子换牙前需硌硌乳牙,儿童换牙期多吃耐嚼食物
病情分析:
小孩换牙是掉乳牙换恒牙.恒牙萌出早者可于5岁,晚者可于7岁一般从6岁左右开始.以下是恒牙萌出时间及顺序:
萌 出 时 间 (岁)
牙名称及顺序 上 颌 下 颌
第一磨牙 5--7 5--7
中切牙 7--8 6--7
侧切牙 8--10 7--8
尖牙 11--13 10--12
第一前磨牙 10--12 10--12
第二前磨牙 11--13 11--13
第二磨牙 12--14 11--14
第三磨牙 17--26 17--26
你所说的你小孩子的这种现象是正常现象.
指导意见:
小孩子在这个年龄是正长身体,发育阶段,机体要消耗大量原料,为了能够正常生长发育,我建议你多给孩子补些机体所需营养成分,如:钙,维生素,蛋白质等.
生活护理:
预后一定多给孩子补充钙和维生素及其蛋白质,促进骨骼的发育,增强机体的免疫地炕力,预防疾病的发生!
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