健康咨询描述:
主要症状:无症状
发病时间:2009年10月25日
化验检查结果:大便细菌培养4次均为阳性
曾经的治疗情况和效果: 经过20天的住院治疗后,孩子无其他症状,但几次大便细菌培养均为阳性,效果欠佳.
想得到怎样的帮助:改用什么药物能治愈
病情分析:
你好,伤寒在临床上分为四期,即:初期(第1周),极期(第2~3周),缓解期(3~4周),恢复期(5周),其治疗有效首先出现临床表现改善,恢复过程中大便也能带细菌,半数以上的病人在恢复期初的2周内,仍从粪便排菌.约2—5%的病人病后排菌时间为3个月以上成为慢性带菌者,其中1—5%的慢性带菌者排菌时间较长,甚至终身带菌.目前首选择治疗药物为氯霉素(成人),次为喹诺酮类(小儿慎用此类药物),小儿用氯霉素时应注意防范灰婴综合征(监测血药浓度),如担心出现灰婴综合征,可考虑使用氨苄青霉素或头孢三代抗生素(如头孢哌酮,头孢三嗪,头孢塞肟等).
指导意见:
20天内住院治疗检查发现大便细菌培养为阳性不能说明治疗效果欠佳,应以小儿临床症状(体温下降,精神好转,腹泻次数减少等)是否好转为治疗效果评价指标,如住院期间未用氯霉素,可考虑使用氯霉素,使用期间注意防范灰婴征.如担心出现灰婴综合征,可考虑使用氨苄青霉素或头孢三代抗生素(如头孢哌酮,头孢三嗪,头孢塞肟等).
生活护理:
给予高热量,高维生素,易消化的无渣饮食.
温馨提示:
加强饮食,饮水卫生和粪便管理,切断传播途径。
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