健康咨询描述:
气管插管后CO2潴留,PCO2达84PO2降至48,插管前PO2是55PCO2是40
化验,检查结果(请在下方创建病
想得到怎样的帮助:应用碳酸氢钠指征
病情分析:
你好,重症肺炎出现呼吸性酸中毒,是不是潮气量不够啊
指导意见:
建议,加大潮气量,提高氧浓度,增加PEEP.现在PH值是多少啊,碳酸氢钠应用要看PH值的情况,有没有代谢性酸中毒的情况啊,
生活护理:
重症肺炎发展迅速,抗生素治疗要重拳出击,必要是应用激素
病情分析:
呼吸道隔离 由于支原体感染可造成小流行,且患儿病后排支原体的时间较长,可达1~2个月之外.婴儿时期仅表现为上呼吸道感染症状,在重复感染后才发生肺炎.同时在感染支原体期间容易再感染其它病毒,导致病情加重迁延不愈.因此,对患儿或有密切接触史的小儿,应尽可能做到呼吸道隔离,以防止再感染和交叉感染.
护理 保持室内空气新鲜,供给易消化,营养丰富的食物及足够的液体.保持口腔卫生及呼吸道通畅,经常给患儿翻身,拍背,变换体位,促进分泌物排出,必要时可适当吸痰,清除粘稠分泌物
指导意见:
疗 对病情严重有缺氧表现者,或气道梗阻现象严重者,应及时给氧.其目的在于提高动脉血氧分压,改善因低氧血症造成的组织缺氧.给氧方法与一般肺炎相同
生活护理:
祝你早日康复身体健康
病情分析:
呼吸性酸中毒是以原发的PCO2增高及pH值降低为特征的高碳酸血症.肺炎也可以引起.
指导意见:
一般不给碱性药物,除非pH下降甚剧,因碳酸氢钠的应用只能暂时减轻酸血症,不宜长时间应用.酸中毒严重时如病人昏迷,心律失常,可给THAM治疗以中和过高的[H+].NaHCO3溶液亦可使用,不过必须保证在有充分的肺泡通气的条件下才可作用.因为给NaHCO3纠正呼吸性酸中毒体液中过高的[H+],能生成CO2,如不能充分排出,会使CO2深度升高.
生活护理:
最好还是问问你的管床医生,因为他比网上任何人都更了解病人的情况.祝早日康复.
以上是对“重症肺炎并呼吸性酸中毒”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
你好,很高兴为您服务...根据您的症状,这不算什么大毛病,请配合医生的治疗.
指导意见:
建议去医院查下,查出病因来,对症下药,药到病除的,.请不要耽误最佳治疗时机.
生活护理:
注意多运动,补充些水果蔬菜,合理安排作息时间,饮食规律.
病情分析:
您好.PaCO2为84,是呼吸性酸中毒.
原因是呼吸机使用不当.
指导意见:
对代谢性酸中毒,血液HCO3低于10mmol/L的重症酸中毒病人,
应立即输液和用碱剂进行治疗.常用的碱性药物是碳酸氢钠.
只有呼吸性酸中毒不必用碱剂.
而应该调节呼吸机的潮气量及呼吸频率,保证足够的有效通气量.
即可将潴留体内的CO2迅速派出,又可纠正缺氧状态.
一般将吸入气氧浓度调节在0.6~0.7之间,可供给足够O2,
且较长时间吸入也不会发生氧中毒.
生活护理:
控制感染,促进排痰,防治并发症
温馨提示:
锻炼身体,增强机体抵抗力。季节交换时避免受凉。避免过度疲劳,感冒流行时少去公共场所。尽早防治上呼吸道感染。
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