病情分析:
大便出血是很多原因可以引起大的,如果是便后出血,或者大便表面有血,或者手纸上有血,颜色为鲜红 的,可能是内痔出血.
指导意见:
建议你到医院做个直肠指诊,便宜,安全而且确诊率很高.
生活护理:
目前最主要的是保持大便通畅,很多方法可以试的:
***喝蜂蜜水,吃香蕉,梨,多吃韭菜和芹菜
***最主要的是要保持每天喝水1500到2000ml.
***多运动,比如跳绳,跑步,这些都可以促进胃肠蠕动,而且可以帮助保持身材.
***再有,中医的方法,用右手拇指按摩脐上和脐下一公分处,都可以促进胃肠蠕动.
***养成定时排便的好像习惯.
***每天做提肛运动2-3次,每次15下.
病情分析:
大便排不尽;肛门部下坠;下腹胀痛;尿频直肠脱垂指肛管,直肠,甚至乙状结肠下端向下移位.只有粘膜脱出称不完全脱垂;直肠全层脱出称完全脱垂.如脱出部分在肛管直肠内称为脱垂或内套叠;脱出肛门外称外脱垂.直肠脱垂常见于儿童及老年,在儿童,直肠脱垂是一种自限性疾病,可在5岁前自愈,故以非手术治疗为主.成人完全性直肠脱垂较严重的,长期脱垂将致阴部神经损伤产生肛门失禁,溃疡,肛周感染,直肠出血,脱垂肠段水肿,狭窄及坏死的危险,应以手术治疗为主.手法复位;注射疗法;直肠悬吊及固定术;脱垂肠管切除术;肛门圈缩小术.
指导意见:
【治疗】
直肠外脱垂诊断不难,病人蹲下做排粪动作,腹肌用力,脱垂即可出现.部分脱垂可见圆形,红色,表面光滑的肿物,粘膜呈“放射状”皱襞,质软,排粪后自行缩回.若为完全性,则脱出较长,脱出物呈宝塔样或球形,表面可见环状的直肠粘膜皱襞.直肠指诊感到括约肌松弛无力.如脱垂内有小肠,有时可听到肠鸣音.
直肠粘膜脱垂需与环状内痔相鉴别.除病史不同外,环状内痔脱垂时,可见到充血肥大的痔块,呈梅花状,易出血,且在痔块之间出现凹陷的正常粘膜.直肠指诊,括约肌收缩有力,而直肠粘膜脱垂则松弛,这是一个重要的鉴别点.
直肠内脱垂诊断较困难,需行排粪造影协助诊断,但当病人诉述直肠壶腹部有阻塞及排粪不全感时应疑本病.
(一)非手术治疗
幼儿直肠脱垂多可自愈,故以非手术治疗为主.即随着小儿的生长发育,骶骨弯曲度的形成,直肠脱垂将逐渐消失.如纠正便秘,养成良好的排便习惯.排便时间应缩短,便后立即复位.如脱出时间长,脱垂充血,水肿,应取俯卧位或侧卧位,立即手法复位,将脱垂推入肛门,回复后应做直肠指诊,将脱垂肠管推到括约肌上方.手法复位后,用纱布卷堵住肛门部,再将两臀部用胶布固定,暂时封闭肛门,可防止因啼哭或因腹压增高而于短期内再发.若患病时间较长,使用上述方法仍不见效,可用注射疗法.方法:将5%石炭酸植物油注射于直肠粘膜下或直肠周围一圈,分4~5处注射,每处注射2ml,总量10ml.注射途径可经肛门镜在直视下将药物注射到粘膜下层,使粘膜与肌层粘连;或经肛周皮肤,在直肠指诊下做直肠周围注射,使直肠与周围粘连固定.
(二)手术治疗
成人不完全脱垂或轻度完全脱垂,若括约肌张力正常或稍弱,可行类似三个母痔切除术或胶圈套扎治疗,也可使用硬化剂注射治疗.若括约肌松弛,可考虑做肛门环缩小术或括约肌成形术.
成人完全型直肠脱垂的治疗以手术为主,手术途径有经腹部,经会阴,经腹会阴及骶部4种.手术方法较我,但各有其优缺点及复发率,没有哪一种手术方法可用于所有的患者,有时对同一患者需要用几种手术方法.过去手术只注意修补盆底缺损,复发率较高,近年来对直肠脱垂的肠套叠学说进行研究,手术注意治疗直肠本身,现多使用下列手术.
生活护理:
【患者饮食】
得了直肠脱垂以后,饮食方面要特别的注意,避免加重直肠脱垂的症状.得了直肠脱垂怎么吃?
(1) 直肠脱垂患者饮食宜清淡,容易消化,少渣滓,以免排粪次数增多.
(2) 有习惯性便秘或排粪不畅的病人,平时要多食含纤维素多的蔬菜,水果,保持粪便柔软,排便时不要太用力或蹲厕过久.成人大便时,姿势宜斜卧 ,不宜直立 ,注意调理饮食,避免便秘或腹泻,预防直肠脱垂.
(3) 另外,直肠脱垂患者还要注意不要过多的食用辣油,芥末,辣椒等刺激性食物.还要注意不要吃太过油腻的东西,带鱼,螃蟹等也要注意少吃.
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