健康咨询描述:
肾炎 脸发胖
2009/01/20
曾经的治疗情况和效果: 服用强的松从每日12粒到4粒
想得到怎样的帮助:以前我的脸发胖, 请问什么时候我的脸能小下来?
你好,根据你的描述,不知道你服用多长时间的强的松.若是时间长的话,根据临床观察1-2年才能恢复的.
激素不良反应的发生与剂量,疗程有关.小剂量(如强的松≤7.5~10mg/日)一般无明显不良反应.但是大剂量,长疗程导致副作用增加.此外还与肝肾功能,年龄等有关.常见副作用有:①免疫系统:增加感染机会,中性粒细胞,单核巨噬细胞和淋巴细胞活性下降等.②肌肉骨骼系统:骨质疏松易于骨折,无菌性骨坏死,肌病等.③胃肠道:消化性溃疡,胰腺炎等.④心血管系统:高血压,水钠潴留,加速粥样硬化等.⑤皮肤:痤疮,紫纹,多毛,皮肤变脆等.⑥神经精神方面:神志改变,情绪波动,行为异常,失眠等.⑦眼部:白内障,青光眼等.⑧内分泌和代谢方面:糖耐量下降,糖尿病,体重增加,高脂血症,肥胖,生长发育迟滞,伤口不易愈合,肌肉萎缩,低钾血症,乏力,月经紊乱和急性肾上腺危象等.
您好!您提交的资料已阅,肾炎患者主要是由于各种原因引起肾脏细胞受损,肾小球的滤过膜遭到破坏导致的,对于西医首选激素治疗,大多数患者对于激素疗效明显的治疗效果,就是激素治疗的副作用较大,您的脸发胖是激素的副作用,一般停药后自然会消失的.如果患者激素效果不佳,就会加上免疫抑制剂等,激素只能控制表症,暂时控制住蛋白和潜血的漏出,但不能修复受损的肾脏,遇到感冒,感染或减量不当等就容易反复.
若您的治疗效果不佳或容易复发,建议您可以采取比较完善正规的中西医结合的治疗方案,在西医对症降指标的同时,采用中医中药修复受损的肾脏,使各项检查结果恢复正常,病情得到控制,避免反复,阻止病情进展到肾衰,尿毒症期,对您今后的生活,工作等都是没有影响的.
饮食上应该给予易消化,清淡,低盐饮食,可以吃维生素丰富的新鲜蔬菜和水果,优质蛋白饮食如瘦肉,淡水鱼.避免辛辣刺激的食物,平时预防感冒和上呼吸道感染,注意休息,避免劳累和剧烈运动等.祝早日康复!
病情分析:
患者为青年男性,因肾炎服用糖皮质激素.长期服用糖皮质激素的副作用是:1,物质代谢和水盐代谢紊乱2,诱发或加重感染3,消化系统并发症4,心血管系统并发症5,骨质疏松及椎骨压迫性骨折6,神经精神异常7,白内障和青光眼
指导意见:
长期大量应用糖皮质激素可引起物质代谢和水盐代谢紊乱,出现类肾上腺皮质功能亢进综合征,如浮肿,低血钾,高血压,糖尿,皮肤变薄,满月脸,水牛背,向心性肥胖,多毛,痤疮,肌无力和肌萎缩等症状,一般不需特殊治疗,停药后可自行消退.
生活护理:
糖皮质激素一旦服药就不可以立即停药,停药要缓慢,适量的减少,以免发生严重的反跳现象.患者如果想减药应该听从医生的意见,切记不可私自减量.病情变化随诊,祝您早日康复!!
以上是对“服用强的松的副作用”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
你好,强的松属于糖皮质激素类药物,有抗炎,抗过敏,抗休克等作用,临床使用较多,但是也有比较多的副作用,比如引起身体抵抗力下降,引起皮质功能亢进综合征,诱发或加重感染,诱发或加重溃疡病,诱发高血压和动脉硬化,骨质疏松,无菌性股骨头坏死,肌肉萎缩,伤口愈合延缓,诱发精神病和癫痫.但引起上述副作用的是需要在长时间服用才会导致,一般服用时间在两周以内都是安全的,但还是建议在一般情况下不要使用激素治疗.
指导意见:
强的松需经肝脏代谢活化为氢化泼尼松才能有效,故严重肝功能不良者不宜使用,其余同氢化可的松. 与降糖药,抗癫痫药,噻嗪类利尿药,水杨酸盐,抗凝血药,强心甙等合用须考虑相互作用,应适当调整剂量.
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
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