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冠心病是什么样的情况

男 | 25岁 2009-11-26 22:13:28 5人回复 来自

健康咨询描述: 今天有点胸口有点发闷

想得到怎样的帮助:想知道是怎么回事,要怎么解决

回复区

黄健
黄健 黑龙江省第二医院   主治医师 擅长: 小针刀,穴位埋线,火针,针灸推拿、脾胃不调,中医儿 帮助网友:9473称赞:1
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2009-11-26 22:32:32 我要投诉

      病情分析:
      你好,冠心病的话,症状很多,如:心慌气短,胸口憋闷,呼吸困难,经常容易肺部感染,走路不能走太长时间,走走就停停,上楼梯费劲,胸口疼痛等.
      指导意见:
      如果是冠心病的话,建议备用硝酸甘油,如果有胸口发疼可以舌下含服.
      生活护理:
      以上建议,希望对你有所帮助!
      

郑兴河
郑兴河 其他 帮助网友:4510称赞:451
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2009-11-27 09:12:33 我要投诉

      您好,冠心病的早期症状表现为劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛或压榨杨疼痛,休息3-5分钟后自行缓解;反复出现脉搏不齐,不明原因心跳过速或过缓;运动后容易出现心慌,胸闷,气急或胸痛不适.冠状动脉造影检查是诊断冠心病最肯定的方法.
      根据您的年龄和症状来看,冠心病的几率不是很大,建议您去医院做个心电图,确诊是具体是什么病症,如果是冠心病的话,建议备用硝酸甘油,如果有胸口发疼可以舌下含服.
      

清溪小鱼
清溪小鱼 其他 帮助网友:412称赞:42
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2009-11-26 22:17:22 我要投诉

      病情分析:
      冠心病是一种由冠状动脉器质性(动脉粥样硬化或动力性血管痉挛)狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧(心绞痛)或心肌坏死(心肌梗塞)的心脏病,亦称缺血性心脏病,严重影响着患者的生命健康及其生活质量.那么怎样早期法修安冠心病呢,冠心病早期有哪些症状呢?
      冠心病的早期症状表现为劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛或压榨杨疼痛,休息3-5分钟后自行缓解;反复出现脉搏不齐,不明原因心跳过速或过缓;运动后容易出现心慌,胸闷,气急或胸痛不适.冠状动脉造影检查是诊断冠心病最肯定的方法.
      指导意见:
      预防冠心病可以通过以下各项措施:
      1.合理调整饮食:一般认为,限制饮食中的胆固醇和饱和脂肪酸,增加不饱和脂肪酸,同时补充维生素C,B,E等,限制食盐和碳水化合物的摄入,可预防动脉粥样硬化.
      2.加强体力活动:流行病学调查表明,从事一定的体力劳动和坚持体育锻炼的人,比长期坐位工作和缺乏体力活动的入的冠心病发病率低些,同时体育锻炼对控制危险因素(减低血脂,降低高血压,减轻体重),改善冠心病患者的血液循环也有良好的作用.
      3.控制吸烟;吸烟在冠心病的发病中起着一定的作用.有人报告,在35~54岁死于冠心病的人群中,吸烟者比不吸烟者多4~5倍,吸烟量多者危险性更大,可高达4-5倍,戒烟后心肌梗塞的发病率和冠心病的死亡率显著减少,而且戒烟时间越长效果越大.这足以说明吸烟的危险性和戒烟的重要性.
      4.治疗有关疾病:早期发现和积极治疗高血脂,高血压,糖尿病等与冠心病有关的疾病,尽可能消除和控制这些危险因素,对防止冠心病是十分重要的.
      生活护理:
      养生指南:
      一.起居有常:应早睡早起,避免熬夜工作,临睡前不宜看紧张,恐怖的小说和电视.
      二.身心愉快:精神紧张,情绪波动可诱发心绞痛.应忌暴怒,惊恐,过度思虑以及过喜.养成养花,养鱼等良好习惯以怡情养性,调节自己的情绪.
      三.饮食调摄:过食油腻,脂肪,糖类,会促进动脉血管壁的胆固醇的沉积,加速动脉硬化,故不宜过食.饮食宜清淡,多食易消化的食物,要有足够的蔬菜和水果,少食多餐,晚餐量要少,肥胖病人应控制摄食量,以减轻心脏负担.
      四.戒烟少酒:吸烟是造成心肌梗塞,中风的重要因素,应绝对戒烟.少量饮啤酒,黄酒,葡萄酒等低度酒可促进血脉流通,气血调和.烈性酒在禁忌之列.不宜喝浓茶,咖啡.
      五.劳逸结合:应避免过重体力劳动或突然用力,不要劳累过度.走路,上楼梯,骑车宜慢,否则会引起心率加快,血压增高,诱发心绞痛.饱餐后不宜运动.寒冷会使血管收缩,减少心肌供血而产生疼痛,应注意保暖.性生活时处于高度兴奋,血液循环加快,全身需血量增加,而冠状动脉供血则相对不足,极易发生心绞痛或心肌梗塞,故宜严格节制.在心肌梗塞完全恢复后,房事宜控制在每月1~2次.
      六.适当休息:心绞痛时最好稍稍躺卧休息一会儿.平时可正常工作,但不宜过度劳累.心肌梗塞诊断明确后,应绝对卧床休息,平卧位.在两周内,病人的一切生活活动均由旁人帮助完成,绝对严禁自己翻身,因翻身会增加心脏负担,造成心肌梗塞部位破裂或心跳骤停.宜床上大小便,保持大小便通畅.如无严重并发症,一般卧床2~3周后,可半卧床上,每日3~4次.壹周后如无变化,则可下床坐在椅子上,每日3~4次,每次约半小时,再壹周后,可在卧室内散步.长期卧床对心脏恢复不利,酌情活动是必要的.三个月后可以进行轻便的体力劳动.
      七.体育锻炼:运动应根据各人的身体条件,兴趣爱好选择,如打太极拳,乒乓球,健身操,练功十八法等.量力而行,使全身气血流通,减轻心脏负担.
      八.积极治疗:坚持必要的药物治疗,对能加重冠心病病情的疾病如高血压,糖尿病,高脂血症等都必须服药加以控制.
      九.猝死急救:猝死突然发生时,应争分夺秒急救,立即进行胸外心脏按摩和人工呼吸.将病人仰卧在木板或地上,用拳叩击病人左侧胸部二,三下后,捏住病人鼻孔,口对口吹气1次,时间为1秒钟,然后用一手掌跟(另一手重叠在该手上)按压在胸骨下1/3与2/3交界处,两肘伸直,垂直向下按压,然后放松,连续按压5次.再人工呼吸1次,心脏按压5次,如此循环.一般每分钟人工呼吸16~18次,心脏按压80~90次,要抢救到医护人员赶到现场.
      
      
      以上是对“冠心病是什么样的情况”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

卢盼盼医生
卢盼盼医生 其他 帮助网友:294称赞:26
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2009-11-26 22:34:06 我要投诉

      病情分析:
      你好,像你这种情况,如果你就25岁,绝对不是冠心病,冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,好发于40岁以上的男性和45岁以上的女性,和年龄有很大的关心.
      指导意见:
      如果你有什么症状,像你这个年龄考虑心肌炎的可能性比较大,建议你去医院做个心电图和心脏彩超检查;
      生活护理:
      你不要太紧张,像你这么大的年龄除了先心病和重症心肌炎,别的病的可能性不大,
      

zj亮医生
zj亮医生 其他 帮助网友:922称赞:101
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2009-11-26 22:34:34 我要投诉

      病情分析:
      冠状动脉性心脏病(coronary artery heart disease, CHD)简称冠心病,是一种最常见的心脏病,是指因冠状动脉狭窄,供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变,故又称缺血性心肌病(IHD).CHD是多种冠状动脉病的结果,但冠状动脉粥样硬化占冠状动脉性心脏病的绝大多数(95%-99%).因此,习惯上把冠状动脉性心脏病视为冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease)同义词.
      冠心病症状表现胸腔中央发生一种压榨性的疼痛,并可迁延至颈,颔,手臂,后背及胃部.冠状动脉性心脏病发作的其他可能症状有眩晕,气促,出汗,寒颤,恶心及昏厥.
      指导意见:
      临床表现
      一,临床症状:
      根据其临床症状,冠心病可分为5型:
      1,心绞痛型:表现为胸骨后的压榨感,闷胀感,伴随明显的焦虑,持续3到5分钟,常发散到左侧臂部,肩部,下颌,咽喉部,背部,也可放射到右臂.有时可累及冠状动脉粥样硬化性心脏病这些部位而不影响胸骨后区.用力,情绪激动,受寒,饱餐等增加心肌耗氧情况下发作的称为劳力性心绞痛,休息和含化硝酸甘油缓解.有时候心绞痛不典型,可表现为气紧,晕厥,虚弱,嗳气,尤其在老年人.根据发作的频率和严重程度分为稳定型和不稳定型心绞痛.稳定型心绞痛指的是发作一月以上的劳力性心绞痛,其发作部位,频率,严重程度,持续时间,诱使发作的劳力大小,能缓解疼痛的硝酸甘油用量基本稳定.不稳定型心绞痛指的使原来的稳定型心绞痛发作频率,持续时间,严重程度增加,或者新发作的劳力性心绞痛(发生1个月以内),或静息时发作的心绞痛.不稳定性心绞痛是急性心肌梗塞的前兆,所以一旦发现应立即到医院就诊.
      2,心肌梗塞型:梗塞发生前一周左右常有前驱症状,如静息和轻微体力活动时发作的心绞痛,伴有明显的不适和疲惫.梗塞时表现为持续性剧烈压迫感,闷塞感,甚至刀割样疼痛,位于胸骨后,常波及整个前胸,以左侧为重.部分病人可延左臂尺侧向下放射,引起左侧腕部,手掌和手指麻刺感,部分病人可放射至上肢,肩部,颈部,下颌,以左侧为主.疼痛部位与以前心绞痛部位一致,但持续更久,疼痛更重,休息和含化硝酸甘油不能缓解.有时候表现为上腹部疼痛,容易与腹部疾病混淆.伴有低热,烦躁不安,多汗和冷汗,恶心,呕吐,心悸,头晕,极度乏力,呼吸困难,濒死感,持续30分钟以上,常达数小时.发现这种情况应立即就诊.
      怎样早期发现冠心病?
      冠心病是中老年人的常见病和多发病,处于这个年龄阶段的人,在日常生活中,如果出现下列情况,要及时就医,尽早发现冠心病.
      (1)劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛,或紧缩样疼痛,并向左肩,左上臂放射,持续3-5分钟,休息后自行缓解者.
      (2)体力活动时出现胸闷,心悸,气短,休息时自行缓解者.
      (3)出现与运动有关的头痛,牙痛,腿痛等.
      (4)饱餐,寒冷或看惊险影片时出现胸痛,心悸者.
      (5)夜晚睡眠枕头低时,感到胸闷憋气,需要高枕卧位方感舒适者;熟睡,或白天平卧时突然胸痛,心悸,呼吸困难,需立即坐起或站立方能缓解者.
      (6)性生活或用力排便时出现心慌,胸闷,气急或胸痛不适.
      (7)听到噪声便引起心慌,胸闷者.
      (8)反复出现脉搏不齐,不明原因心跳过速或过缓者.
      为及早发现冠心病,40岁以上的人应定期做以下的检验:
      如果检验结果不正常或有其他的易患冠心病的危险因素,应该每五年作一次或更多次血胆固醇化验.
      每年作一次血压检查.
      每年作一次血糖检查.
      若属于冠心病的高危人群,就要请医生查看是否需要接受心电图检查.若需要进一步的检查,医生会安排做一项运动试验以测出在踩固定脚车或踩运动平板机时的心电图.
      冠状动脉造影检查是诊断冠心病最肯定的方法.
      3,无症状性心肌缺血型:很多病人有广泛的冠状动脉阻塞却没有感到过心绞痛,甚至有些病人在心肌梗塞时也没感到心绞痛.部分病人在发生了心脏性猝死,常规体检时发现心肌梗塞后才被发现.部分病人由于心电图有缺血表现,发生了心律失常,或因为运动试验阳性而做冠脉造影才发现.这类病人发生心脏性猝死和心肌梗塞的机会和有心绞痛的病人一样,所以应注意平时的心脏保健.心脏性猝死可发生在那些貌似健康的人身上,这里主要说的是冠心病中的一个类型,叫做不稳定斑块,因为冠状动脉粥样硬化斑块很小,没有堵塞血管,所以平时没有任何症状,但是,斑块会突然破裂,破裂以后,会在局部形成血小板,红细胞组成的血栓,很大,而且同时冠状动脉痉挛缩窄,出现严重缺血.然后,大面积心肌梗死,死掉了.
      4,心力衰竭和心律失常型:部分患者原有心绞痛发作,以后由于病变广泛,心肌广泛纤维化,心绞痛逐渐减少到消失,却出现心力衰竭的表现,如气紧,水肿,乏力等,还有各种心律失常,表现为心悸.还有部分患者从来没有心绞痛,而直接表现为心力衰竭和心律失常.
      5,猝死型:指由于冠心病引起的不可预测的突然死亡,在急性症状出现以后6小时内发生心脏骤停所致.主要是由于缺血造成心肌细胞电生理活动异常,而发生严重心律失常导致.
      二.体征:
      一般早期无明确的阳性体征,较重者可有心界向左下扩大,第一心音减弱,有心律失常时可闻及早搏,心房纤颤等,合并心衰时两下肺可闻及湿罗音,心尖部可闻及奔马律等.
      冠心病的并发症
      一冠心病并发心律失常:
      心律失常是急性心肌梗塞的最常见并发症,尤以室性心律失常居多,是急性期死亡的主要原因之一.
      二急性心肌梗塞并发心力衰竭
      心力衰竭是急性心肌梗塞常见和重要的并发症.
      三冠心病并发心源性休克
      心源性休克是指直接由于心室泵功能的损害而导致休克的综合征.[
      生活护理:
      预防
      1 合理饮食,不要偏食,不宜过量.要控制高胆固醇,高脂肪食物,多吃素食.同时要控制总热量的摄入,限制体重增加.
      2 生活要有规律,避免过度紧张;保持足够的睡眠,培养多种情趣;保持情绪稳定,切忌急躁,激动或闷闷不乐.
      3 保持适当的体育锻炼活动,增强体质.
      4 多喝茶,据统计资料表明,不喝茶的冠心病发病率为3.1%,偶尔喝茶的降为2.3%,常喝茶的(喝三年以上)只有1.4%.此外,冠心病的加剧,与冠状动脉供血不足及血栓形成有关.而茶多酚中的儿茶素以及茶多本酚在煎煮过程中不断氧化形成的茶色素,经动物体外实验均提示有显著的抗凝,促进纤溶,抗血栓形成等作用.
      5不吸烟,酗酒:烟可使动脉壁收缩,促进动脉粥样硬化;而酗酒则易情绪激动,血压升高.
      7 积极防治老年慢性疾病:如高血压,高血脂,糖尿病等,这些疾病与冠心病关系密切.
      8 预防冠心病应积极降压.
      

疾病百科| 冠心病

挂号科室:心血管内科

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