颈椎和腰椎病
健康咨询描述： 我的腰部坐久了以后感觉酸胀,臀部两侧肌肉发紧,双下肢外侧肌肉不适,颈部右侧肌腱钙化,最近在颈部做针灸推拿治疗,腰部在做牵引和推拿,做了以后感觉要好一些.
曾经的治疗情况和效果： 我的腰部从来没有疼痛的感觉,只有不适的感觉,在不舒服的时候泡个热水澡,泡一下脚感觉有好一些,请问这些是否与经络不通有关系.
想得到怎样的帮助：请问能否给我提供一些舒筋通络的内服中药处方或内服中成药.
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医生回复区
病情分析：
颈椎病腰椎病的治疗要数中医综合治疗效果最佳.
指导意见：
你可以服用“伸筋丹”“万通筋骨片”或者河北承德的“腰痛宁胶囊”,可以有一定效果.
本病治疗以针灸为最佳治疗方法,还可以考虑使用小针刀,推拿,中药内服等治疗效果也不错,不建议手术治疗.
建议你在服用药物的同时,以针灸推拿治疗,可以获得很好的效果的.坚持治疗并且缓解以后进行很好的巩固治疗那么就可以彻底解决了.
病情分析：
你好,以你的症状来看是腰椎间盘突出症,主要是由于椎间盘退变,加上外力的作用,导致椎间盘的纤维环破裂,髓核突出,压迫到硬膜囊和神经根,导致腰部及神经的循行部位（臀部和下肢）的酸痛,麻木不适,
建议你到医院看看,做一下腰椎CT或者核磁共振看看,再结合临床表现就可以确诊了,治疗主要是：
1轻度突出的------腰椎牵引+针灸或者推拿+理疗,适当的消炎镇痛药和舒筋活络要（腰痹痛胶囊,腰息痛胶囊,尼美舒利分散片）
2中度突出的,就需要再轻度的基础上在加用脱水剂以消除神经根及其周围软组织的水肿,解出神经恩的受压状态,疑缓解临床症状,可以考虑介入治疗譬如臭氧消融术,纤维溶蛋白酶注射消融术,
保守治疗的机理并不是使得突出的髓核回纳,而是改变具体的神经以及各种组织的结构的适应性关系,使得各种组织适应了新的环境,消除产生的炎症水肿,而彻底解决.
3重度的就需要考虑手术治疗了,如果出现马尾神经受压症状（就是鞍区麻痹,大小便失禁）则要立即手术,一般的可以应用微创经皮椎间盘镜切除术,创口小,愈合快,手术恢复时间短.对于多节突出的,微创手术有局限的,就需要开放性手术,这需要根据具体情况来定
平时注意休息,不要剧烈运动,不要长时间的坐立行,不要弯腰搬运重物,要卧硬板床休息两到三周,局部保暖,少饮酒,不抽烟!下床行走一定要佩戴腰围护腰!不提倡过曲过伸的动作.
指导意见：
你好,以你的症状来看是腰椎间盘突出症,主要是由于椎间盘退变,加上外力的作用,导致椎间盘的纤维环破裂,髓核突出,压迫到硬膜囊和神经根,导致腰部及神经的循行部位（臀部和下肢）的酸痛,麻木不适,
建议你到医院看看,做一下腰椎CT或者核磁共振看看,再结合临床表现就可以确诊了,治疗主要是：
1轻度突出的------腰椎牵引+针灸或者推拿+理疗,适当的消炎镇痛药和舒筋活络要（腰痹痛胶囊,腰息痛胶囊,尼美舒利分散片）
2中度突出的,就需要再轻度的基础上在加用脱水剂以消除神经根及其周围软组织的水肿,解出神经恩的受压状态,疑缓解临床症状,可以考虑介入治疗譬如臭氧消融术,纤维溶蛋白酶注射消融术,
保守治疗的机理并不是使得突出的髓核回纳,而是改变具体的神经以及各种组织的结构的适应性关系,使得各种组织适应了新的环境,消除产生的炎症水肿,而彻底解决.
3重度的就需要考虑手术治疗了,如果出现马尾神经受压症状（就是鞍区麻痹,大小便失禁）则要立即手术,一般的可以应用微创经皮椎间盘镜切除术,创口小,愈合快,手术恢复时间短.对于多节突出的,微创手术有局限的,就需要开放性手术,这需要根据具体情况来定
生活护理：
平时注意休息,不要剧烈运动,不要长时间的坐立行,不要弯腰搬运重物,要卧硬板床休息两到三周,局部保暖,少饮酒,不抽烟!下床行走一定要佩戴腰围护腰!不提倡过曲过伸的动作.
疾病百科| 腰椎病
温馨提示：
睡床要软硬适中，避免睡床过硬或过软，使腰肌得到充分休息。
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