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垂体瘤术后尿崩症

女 | 47岁 2009-11-29 21:55:26 5人回复 来自

健康咨询描述: 多饮多尿
07年

曾经的治疗情况和效果: 外科手术

想得到怎样的帮助:尿崩症的治疗

医生回复区

z13153878530
z13153878530 护师 擅长: 支气管炎,气管炎,糖尿病,高血压,冠心病,急性肾盂 帮助网友:15045称赞:7
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2009-11-29 22:18:01 我要投诉

      病情分析:
      垂体瘤术后多饮多尿可能就是尿崩症,可以做个小便检测,查查尿的渗透压,如果渗透压低,可能就是尿崩症!
      指导意见:
      如果确诊为尿崩症了,那就是因为抗利尿激素分泌少了,抗利尿激素是神经垂体分泌的,可以补充抗利尿激素治疗,这是内分泌的疾病,可以去医院挂内分泌科治疗!
      

张绿如
张绿如 主治医师 擅长: 冠心病、糖尿病、脑梗塞、肺炎、支气管炎 帮助网友:16272称赞:8
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2009-11-29 22:14:31 我要投诉

      病情分析:
      主要治疗方法为保证液体入量和适当限制钠盐,以保证血容量和血钠在正常范围.水的入量须保持在6~10L/m2/d.并应注意足够的营养和热量.
      指导意见:
      可能还要与精神性多饮,肾性尿崩,糖尿病鉴别
      最好去当地的大医院看看,可以去协和医院的内分泌科看看!
      

艳萍医生jlu
艳萍医生jlu 其他 帮助网友:59称赞:10
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2009-11-29 22:15:28 我要投诉

      病情分析:
      尿崩症是由于脑下垂体后叶激素之一的抗利尿激素的缺乏所引起的肾脏排出水分增加的现象.原因是肾细尿管的再吸收受到影响.多尿症意味着尿量的增加.
      指导意见:
      治疗原则:清热泻火,养阴生津,益气养阴,生津止渴,健脾补肾,补气生津,滋阴助阳,益气固涩.
      1,激素替代疗法(1)加压素水剂 作用仅能维持3—6h,每日须多次注射,长期应用不便.主要用于脑损伤或手术室出现的尿崩症,皮下注射,每次5—10U.
      (2)鞣酸加压素注射液 即长效尿崩停(5U/ml),肌肉注射,开始时每次0.2—0.3ml,以后根据尿调整剂量,作用一般可维持3—4d,具体剂量因人而异,用时应摇匀.慎防用量过大引起水中毒.
      (3)去氨加压素为人工合成的加压素类似药,鼻腔喷雾或滴入,每次5—10μg作用可维持8—20h,每日用药2次.此药抗利尿作用强,副作用少!为目前治疗尿崩症比较理想的药物,该药也有针剂可供皮下注射,近年来还有口服制剂,使用更为方便.
      2,其他抗利尿药物
      (1)氢氯噻嗪每次15mg,每日2—3次,可使尿量减少约一半.其作用机制可能是由于尿中排钠增加,体内缺钠,肾近曲小管重吸收增加,到达远曲小管原尿减少,因而尿量减少,长期服用氢氯噻嗪可能引起缺钾,高尿酸血症等,应适当补充钾盐.
      (2)卡马西平能刺激AVP分泌,使尿量减少,但作用不及氯磺丙脲.每次0.2g,每日2—3次.
      (3)氯磺丙脲可加强AVP作用,也可能刺激其分泌,服药后可使尿量减少,尿渗透压增高,每日剂量不超过0.2g,一次口服.本药可引起严重低血糖,也可引起水中毒,应加注意.
      3,病因治疗 继发性尿崩症应尽量治疗其原发病.预后: 轻度脑损伤或感染引起的尿崩症可完全恢复,特发性尿崩症常属永久性.
      生活护理:
      注意规律用药,定期复查.
      
      以上是对“垂体瘤术后尿崩症”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

雪芽
雪芽 其他 帮助网友:270称赞:33
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2009-11-29 22:18:19 我要投诉

      病情分析:
      尿崩症(diabetes insipidus) 是由于脑下垂体后叶激素之一的抗利尿激素的缺乏所引起的肾脏排出水分增加的现象.原因是肾细尿管的再吸收受到影响.多尿症意味着尿量的增加,它和糖尿并无关系.
      指导意见:
      1,激素替代疗法
      (1)加压素水剂 作用仅能维持3—6h,每日须多次注射,长期应用不便.主要用于脑损伤或手术室出现的尿崩症,皮下注射,每次5—10U.
      (2)鞣酸加压素注射液 即长效尿崩停(5U/ml),肌肉注射,开始时每次0.2—0.3ml,以后根据尿调整剂量,作用一般可维持3—4d,具体剂量因人而异,用时应摇匀.慎防用量过大引起水中毒.
      (3)去氨加压素为人工合成的加压素类似药,鼻腔喷雾或滴入,每次5—10μg作用可维持8—20h,每日用药2次.此药抗利尿作用强,副作用少!为目前治疗尿崩症比较理想的药物,该药也有针剂可供皮下注射,近年来还有口服制剂,使用更为方便.
      2,其他抗利尿药物
      (1)氢氯噻嗪每次15mg,每日2—3次,可使尿量减少约一半.其作用机制可能是由于尿中排钠增加,体内缺钠,肾近曲小管重吸收增加,到达远曲小管原尿减少,因而尿量减少,长期服用氢氯噻嗪可能引起缺钾,高尿酸血症等,应适当补充钾盐.
      (2)卡马西平能刺激AVP分泌,使尿量减少,但作用不及氯磺丙脲.每次0.2g,每日2—3次.
      (3)氯磺丙脲可加强AVP作用,也可能刺激其分泌,服药后可使尿量减少,尿渗透压增高,每日剂量不超过0.2g,一次口服.本药可引起严重低血糖,也可引起水中毒,应加注意.
      3,病因治疗 继发性尿崩症应尽量治疗其原发病.
      预后: 轻度脑损伤或感染引起的尿崩症可完全恢复,特发性尿崩症常属永久性.
      生活护理:
      中医提醒各位尿崩症患者,在患病期间,合理的饮食,有益于身体的康复.
      1,患者由于多尿,多饮,要嘱患者在身边备足温开水.但是也要注意不要喝的太多.
      2,注意要适量的补充盐分.
      3,避免水中毒.
      4,便秘者可以多服用些粗纤维食物,如芹菜等.
      
      

李代阵
李代阵 其他 帮助网友:1546称赞:165
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2009-11-29 22:25:27 我要投诉

      病情分析:
      尿崩症是由于抗利尿激素 缺乏,肾小管重吸收水的功能障碍,从而引起以多尿,烦渴,多饮与低比重尿为主要表现的一种疾病.本病是由于下丘脑—神经垂体部位的病变所致
      指导意见:
      治疗原则
      清热泻火,养阴生津,益气养阴,生津止渴,健脾补肾,补气生津,滋阴助阳,益气固涩.
      1,激素替代疗法
      (1)加压素水剂 作用仅能维持3—6h,每日须多次注射,长期应用不便.主要用于脑损伤或手术室出现的尿崩症,皮下注射,每次5—10U.
      (2)鞣酸加压素注射液 即长效尿崩停(5U/ml),肌肉注射,开始时每次0.2—0.3ml,以后根据尿调整剂量,作用一般可维持3—4d,具体剂量因人而异,用时应摇匀.慎防用量过大引起水中毒.
      (3)去氨加压素为人工合成的加压素类似药,鼻腔喷雾或滴入,每次5—10μg作用可维持8—20h,每日用药2次.此药抗利尿作用强,副作用少!为目前治疗尿崩症比较理想的药物,该药也有针剂可供皮下注射,近年来还有口服制剂,使用更为方便.
      2,其他抗利尿药物
      (1)氢氯噻嗪每次15mg,每日2—3次,可使尿量减少约一半.其作用机制可能是由于尿中排钠增加,体内缺钠,肾近曲小管重吸收增加,到达远曲小管原尿减少,因而尿量减少,长期服用氢氯噻嗪可能引起缺钾,高尿酸血症等,应适当补充钾盐.
      (2)卡马西平能刺激AVP分泌,使尿量减少,但作用不及氯磺丙脲.每次0.2g,每日2—3次.
      (3)氯磺丙脲可加强AVP作用,也可能刺激其分泌,服药后可使尿量减少,尿渗透压增高,每日剂量不超过0.2g,一次口服.本药可引起严重低血糖,也可引起水中毒,应加注意.
      生活护理:
      患者由于多尿,多饮,患者在身边应备足温开水.注意预防感染,尽量休息,适当活动.保持皮肤,粘膜的清洁,有便秘倾向者及早预防.患者手术后要忌盐.
      护理:
      1,患者夜间多尿,白天容易疲倦,要注意保持安静舒适的环境,有利于患者休息.
      2,在患者身边经常备足温开水.
      3,定时测血压,体温,脉搏,呼吸及体重.以了解病情变化.
      

疾病百科| 尿崩症

挂号科室:内分泌科

温馨提示:
避免长期精神刺激,避免食用高蛋白,高脂肪辛辣和含盐过高的食品及烟酒,忌饮茶叶与咖啡。

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