胆汁淤积性肝病
健康咨询描述： 09年11月28日,腹胀,腿部水肿
曾经的治疗情况和效果： 化验,检查结果:十二指肠溃疡,脾大,肝功正常,血糖高,
想得到怎样的帮助：这是什么性质的疾病,需要住院治疗吗?可否治愈?
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医生回复区
病情分析：
你好,那现在患者还有没有什么别的异常表现,有没有发烧等现象,
指导意见：
根据你的描述,以及患者的病情,建议患者最好是到医院进行有效的治疗,最重要的就是要明确患者脾大的原因,明确病因后再进行有效的对症治疗,以后患者的饮食应该以低糖,低脂肪为主,以免加重病情.
病情分析：
考虑是糖尿病引起的腹胀和下肢水肿.血糖控制得怎么样?是哪一型?病史多长?平实服用什么药物控制?血糖餐前,餐后的水平是怎样的?
指导意见：
治疗
合理的饮食治疗是治疗糖尿病的基础,应在规定的范围内达到营养平衡,从而保证正常的体重和体力,并减轻胰岛B细胞的负担
降糖药
1.磺脲类 2型糖尿病非肥胖型首选.餐前服用,可与其他降糖药配合使用.常用药物有格列奇特
2.双胍类 2型糖尿病肥胖型,以餐前血糖升高者为首选.使用胰岛素治疗的1型糖尿病患者血糖波动较大时也可使用,餐时或餐后服用,常用药物有二甲双胍等
3. α腺苷抑制剂 以餐后血糖升高为主,伴有高胰岛素血症者首选,可与其它类降糖药用,常用药物有阿卡波糖,伏格列波糖
4.噻唑烷二糖类 主要通过激活核转录因子PPARY调控多种与糖,脂肪代谢有关的基因转录,提高胰岛素敏感性,可降低空腹及餐后血糖并降低血胰岛素,C肽,胰岛素原,降低游离脂肪酸.适用于IGT,2型糖尿病早期及后期的联合治疗.
5.苯甲酸衍生物 瑞格列奈主要作用机制是刺激胰岛素的分泌.
6.胰岛素
生活护理：
糖尿病患者并发进行性视网膜病变,神经病变,肾脏损害,急性心肌梗死,脑血管意外,严重足溃疡及下肢坏疽等预后不良
严格饮食控制,坚持运动
坚持用药
疾病百科| 十二指肠溃疡
温馨提示：
宜食用质软、易消化的食物，避免体积大、坚硬、粗纤维多的食物，以减少对溃疡面的机械性刺激。
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