健康咨询描述:
健康体检血糖9.94尿糖3个加号甘油三酯2.16
2009,10.18
想得到怎样的帮助:他是糖尿病吗
您好: 考虑为糖尿病.建议复查空腹血糖,糖耐量试验.如果随机血糖大于等于11.1 mmol/L可确诊糖尿病.( 需另一天再次证实,排除应激状态外,如感染,外伤)如果两次空腹血糖大于等于7.0mmol/L可确诊糖尿病.( 需另一天再次证实,排除应激状态外,如感染,外伤).正常的空腹血糖3.89-6.1 mmol/L,正常人餐后2小时血糖小于7.8mmol/L,如果餐后2小时血糖大于等于7.8mmol/L,又小于11.1mmol/L,为糖耐量减低.餐后2小时血糖大于等于11.1mmol/L,考虑为糖尿病(需另一天再试).(排除应激状态外,如感染,外伤).这时就要正规治疗.祝您早日康复!
病情分析:
根据您的描述,做出下列的分析和建议,希望您能够采纳,首先您要知道什么是糖尿病以及糖尿病所以引起的并发症和日常生活中应该注意的问题.
指导意见:
糖尿病是由遗传因素,免疫功能紊乱,微生物感染及其毒素,自由基毒素,精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退,胰岛素抵抗等而引发的糖,蛋白质,脂肪,水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿,多饮,多食,消瘦等表现,即“三多一少”症状.建议您少吃含高糖的食品.
糖尿病1型糖尿病和2型糖尿病.在糖尿病患者中,2型糖尿病所占的比例约为95%.
其中1型糖尿病多发生于青少年,因胰岛素分泌缺乏,依赖外源性胰岛素补充以维持生命;
2型糖尿病多见于中,老年人,其胰岛素的分泌量并不低,甚至还偏高,临床表现为机体对胰岛素不够敏感,即胰岛素抵抗.
生活护理:
确诊为糖尿病:
1,具有典型症状,空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l.
2,没有典型症状,仅空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l应再重复一次,仍达以上值者,可以确诊为糖尿病.
3,没有典型症状,仅空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l糖耐量实验2小时血糖≥11.1mmol/l者可以确诊为糖尿病.
病情分析:
糖尿病的可能性较大.建议多复查几次血糖,并检查下糖基化血红蛋白.糖尿病 (diabetes)是由遗传因素,免疫功能紊乱,微生物感染及其毒素,自由基毒素,精神因素等等各种致病因子作用于糖尿病机体导致胰岛功能减退,胰岛素抵抗(Insulin Resistance,IR)等而引发的糖,蛋白质,脂肪,水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿,多饮,多食,消瘦等表现,即“三多一少”症状.
指导意见:
糖尿病的诊断依据是血糖和临床症状.以下诊断标准是1999年WHO,IDF公布,同年得到中华医学会糖尿病学会等认同,并建议在中国执行.
糖化血红蛋白:小于6.0mmol/l(检查近三个月的血糖变化总体情况)
血糖浓度单位:mmol/l 静脉(全血) 毛细血管 静脉(血浆)
(糖尿病)
空 腹 ≥6.1 ≥6.1 ≥7.0
服糖后2小时 ≥10.0 11.1 ≥11.1
(糖耐量损害)
空 腹 <6.1 <6.1 <7.0
服糖后2小时 ≥6.7 ≥7.8 ≥7.8
(空腹血糖损害)
空 腹 >5.6<6.1 >5.6<6.1 ≥6.1<7.0
服糖后2小时 <6.7 <7.8 <7.8
[诊断要求的几点说明]
(一)确诊为糖尿病:
1,具有典型症状,空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l.
2,没有典型症状,仅空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l应再重复一次,仍达以上值者,可以确诊为糖尿病.
3,没有典型症状,仅空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l糖耐量实验2小时血糖≥11.1mmol/l者可以确诊为糖尿病.
(二)可排除糖尿病:
1,如糖耐量2小时血糖7.8-11.1 mmol/l之间,为糖耐量减;如空腹血糖6.1-7.0 mmol/l为空腹血糖受损,均不诊断为糖尿病.
2,若餐后血糖<7.8 mmol/l及空腹血糖<5.6mmol/l可以排除糖尿病.
[注 释]
1,严重症状和明显高血糖者,要求血糖值超过以上指标即可确诊.
2,在急性感染,外伤,手术或其他应激情况下,虽测出明显高血糖,亦不能立即诊断为糖尿病.
3,无症状者不能依一次血糖值诊断,必须另一次也超过诊断标准.
4,儿童糖尿病多数症状严重,血糖高,尿糖,尿酮体阳性,无需做糖耐量试验少数症状不严重者,则需测空腹血糖或糖耐量试验.
《世界卫生组织1985年制定的糖尿病诊断标准》
符合下列之一者可诊断为糖尿病:
1,有典型糖尿病症状,任意时间血糖高于11.1mmol/L.
2,查空腹血糖时,两次或两次以上高于7.8mmol/L.
3,空腹血糖超过7.8mmol/L,怀疑为糖尿病者,可做口服葡萄糖耐量试验,服糖后2小时血糖超过11.1mmol/L.若无糖尿病症状,尚需另有一次血糖超过11.1mmol/L.上述血糖值为静脉血浆葡萄糖浓度.
《1997年美国糖尿病协会提出的糖尿病诊断标准》
1,有糖尿病症状,并且任意血糖≧11.1mmol/L.
2,空腹血糖≧7.0mmol/L.
3,糖耐量试验2小时血糖≧11.1mmol/L.OGTT仍按世界卫生组织的要求进行.
符合上述标准之一的患者,在另一天重复上述检查,若仍符合三条标准之一者即诊断为糖尿病.
以上是对“他是糖尿病吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
如果空腹测血糖达到9.94,那应该警惕是否是糖尿病的可能了.糖尿病往往没有特殊症状,只有30%的患者有“三多一少”的症状.同时尿糖不作为诊断糖尿病的标准,因为每个人的肾糖阈不同,也就是说两个人的血糖相同,但尿糖不一定相同.所以诊断糖尿病还是要依靠血糖(静脉血).糖尿病患者往往合并脂代谢异常,表现为甘油三酯及胆固醇升高.
指导意见:
该患者体检时发现血糖升高,但一次检查结果不能做出糖尿病诊断.建议到医院再次测空腹血糖及餐后2小时血糖(建议查静脉血),必要时做糖耐量实验,明确糖尿病诊断,尽早治疗.同时再次检查血脂,明确有无高脂血症,应同时治疗.
病情分析:
糖尿病的诊断依据是血糖和临床症状.凡符合下列标准之一者诊断为糖尿病
a.有糖尿病症状(口渴,多饮,多尿,体重减轻等),任何时候血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)及/或空腹血糖≥7.8mmol/L(140mg/dl),不需作糖耐量试验即可诊断糖尿病.
b.有糖尿病症状,但血糖值未达到上述指标者,应进行OGTT(成人口服75克葡萄糖,儿童每公斤体重用1.75克,总量不超过75克)2小时血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)可诊断为糖尿病.
c.无糖尿病症状者要求OGTT2h及1小时血糖均≥11.1mmol/L(200mg/dl).或另一次OGTT2小时血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl);或另一次空腹血糖≥7.8mmol/L(140mg/dl)方可诊断为糖尿病.
指导意见:
也就是说如果他同时具有糖尿病的上述症状再加上空腹血糖为9.94,基本上就确诊为糖尿病了.
病情分析:
糖尿病是一组由遗传和环境因素相互作用而引起的临床综合症.主要表现为多尿,口渴,多饮,多食消瘦,乏力等,有的出现皮肤瘙痒,头晕,视物模糊.
指导意见:
我认为看表现,比看数字更能说明问题,你看看,是否与上述情况相符和,再根据看病是医生的说法就可以判断了.
温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。
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