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腰椎肩盘突出怎么治

男 | 40岁 2009-12-15 14:47:45 13人回复 来自

健康咨询描述: :2008年下半年突发腰椎肩盘突出,医院检验结果是第一,第三腰椎突出,平常少有疼痛,近日又突然疼得厉害

想得到怎样的帮助:请问谁知道怎么治啊?平常应该注意些什么?

第一次补充提问

请问右大腿内侧有一块肌肉偶有麻木感(已有两三年了,除了麻木没其他感觉)这是风湿吗?和腰椎肩盘突出有联系吗?

发表于2009-12-15 15:28:26

医生回复区

李凤仙
李凤仙 曲靖市第五人民医院   副主任医师 擅长: 老年病、慢性病、心脑血管及肾脏疾病,脑梗塞后遗症、 帮助网友:40391称赞:2
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2009-12-15 15:03:15 我要投诉

      你好;
      现在这样的病是一种多见病也是顽疾引起此病的原因跟自己长时间开吃是有一定关系的, ,长时间保持一个姿势腰部的机能减弱,目前治疗此病分手术治疗,非手术治疗,但是手术是部提倡的,因为腰部是神经线密集区,一旦触碰了神经根后果是恨严重的,在此基础上选对方法是关键,在此基础上建议是保守治疗,保守治疗也分多种,按摩牵引,但是按摩不到位还会加重病情最理想的方法是中医外敷药,中医讲究穴位,根据病症贴服不同位置上,毛孔内体吸收药物,达到开窍透骨,通经走路,打开动脉神经的功效,对治疗有积极的作用,如有帮助可以随时联系祝早日康复.
      

孙树齐
孙树齐 武城县妇幼保健院   医师 擅长: 强直性脊柱炎,腰椎间盘突出,骨关节炎,肩周炎,颈椎 帮助网友:18227称赞:12
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2009-12-16 11:11:32 我要投诉

      你好:目前临床上治疗椎间盘突出的治疗有三类,一类是保守治疗,比如牵引,针灸,按摩,理疗,药物,激光针等,主要以缓解症状为主,第二类是外科手术,可以根治,但是手术风险高,创伤大,合并症多,也是患者难以接受的.第三类是微创介入治疗技术,可以达到手术治疗的目的,使突出物不再压迫神经根或硬膜囊,同时创伤极小,不存在任何并发症,这一类是目前治疗椎间盘突出最有效且最安全的方法.你可以根据来选择.平时应注意:
      1,睡硬板床.睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力.床铺最好为硬板床,褥子薄厚,软硬适度,床的高度要略低一些,最好能使患者刚坐起时,双脚就可着地.同时应避免施行作用于腰椎骨关节的椎拿手法.
      2,症状缓解期应注意减少刺激,注意腰部保暖,避免受寒冷和潮湿,避免劳累及腰部外伤.
      3,避免着凉和贪食生冷之物,不要长时间在空调下生活或工作,注意加强腰背部的保护.
      4,注意姿势,避免长久弯腰和过度负重,以免加速椎间盘的病变及加重疼痛.
      5,平时在饮食上,多吃一些含钙量高的食物,如牛奶,奶制品,虾皮,海带,芝麻酱,骨头汤,豆制品,有利于钙的补充及疾病的恢复.
      
      

徐贤治
徐贤治 其他
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2009-12-17 14:00:31 我要投诉

      您好,治疗您的腰椎间盘突出可以采用手术,药物,微创等疗法,但手术对机体的创伤大,也给病人增添了痛苦.而一般单纯的药物和保守治疗只能暂时缓解病情,不能彻底治愈,您可以选用微创疗法,它具有准确灵活,损伤小,恢复快,复发率小等特点.您说的右大腿内侧有一块肌肉偶有麻木感,与腰椎管狭窄引起的相应神经根受压迫有关,建议您到专业的腰椎病医院,由医生根据您的具体情况结合临床检查,明确诊断,制定有针对性的治疗方案.祝您早日康复!
      
      
      以上是对“腰椎肩盘突出怎么治”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

天使的礼物
天使的礼物 其他 帮助网友:753称赞:142
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2009-12-15 14:51:47 我要投诉

      病情分析:
      你好腰椎间盘疾病的治疗,首选牵引治疗,配合针灸,按摩等理疗项目的治疗,要坚持按疗程治疗效果才好
      保守治疗效果不佳者可以考虑使用小针刀进行治疗.
      指导意见:
      平时要多注意预防
      1,工作中注意劳逸结合,姿势正确,避免超负荷搬运东西.
      2,宜选用硬板床,保持脊柱生理弯曲.
      3,避寒保暖,戒烟控酒.
      4,平时应加强腰背肌锻炼,加强腰椎稳定性
      5,治疗期间,决不能通霄打扑克打麻将,不能长途开车,长途旅游需坐卧铺等.
      
      

李涛
李涛 吉林大学中日联谊医院   医师 帮助网友:2983称赞:456
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2009-12-15 14:54:21 我要投诉

      病情分析:
      你好,腰间盘突出不仅要治疗,更要注重保养
      指导意见:
      一,非手术治疗之中包括:
      1,卧床休息 2,药物治疗 3,牵引疗法 4,物理治疗 5,推拿治疗 6,针灸治疗 7,代替疗法 8,封闭疗法 9,小针刀疗法 10,复位法(横突直撑扩张髓核还纳法或称脊椎回本疗法)
      二,手术治疗中包括
      1,常规开放性手术(包括:半椎板切除,全椎板切除,经腹椎间盘手术) 2,椎间盘镜微创手术 3,经皮穿刺切吸术 4,人工腰椎间盘置换
      三,介入治疗中包括:
      1,胶原酶化学溶解疗法 2,臭氧注射疗法 3,超低温消融治疗 4,射频热凝靶点穿刺技术 5 无创疗法(CT导引下介入药物修补术(PRT))
      6 微创疗法(CT,C臂联合导引温控热疗修补术(IDET))
      生活护理:
      1,避免体重过胖:医学家用放射性同位素研究人的身体结构表明,身体的净重(除去脂肪的重量)是随老龄化而减少,而在现实生活中的老年人是胖多瘦少.由于过度肥胖也是引起中老年人腰腿痛的重要原因之一,所以,应限制饮食,保持体重,避免过胖.
      2,控制总热量:如果对饮食的质和量不能科学的搭配,那么肥胖是不可避免的结果.
      3,戒烟:越来越多的资料表明,吸烟还是慢性腰痛的发病原因之一,而且影响治疗效果.
      
      

刘杰医生cd
刘杰医生cd 其他 擅长: 全身各部位软组织损伤、腰腿痛、颈椎病、强直性脊柱炎 帮助网友:7662称赞:1161
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2009-12-15 14:54:26 我要投诉

      病情分析:
      你好!根据你的病情初步诊断:腰间盘突出症.
      指导意见:
      建议CT检查后确诊治疗:
      常规治疗:主要采取《小针刀》效果很好,针灸,牵引,按摩,中频,中药外敷.药物:活血化瘀,疏通经络的都可以.如:活血止痛胶囊,通滞舒润
      生活护理:
      注意保暖!避免弯腰,负重,久坐,久走.睡眠选择卧硬板床,佩带腰围,
      生活护理:
      注意保暖!避免弯腰,负重,久坐,久走.睡眠选择卧硬板床,佩带腰围,
      
      

2009-12-15 15:34:54 我要投诉

      你好!根据你的病情分析腰间盘突出症卡压神经导致
      
      

郭子学
郭子学 邯郸高臾精神病医院   医师 擅长: 颈椎病,腰椎病,风湿,类风湿,骨质增生等骨科常见病 帮助网友:15212称赞:610
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2009-12-15 14:54:29 我要投诉

      病情分析:
      朋友您好:腰椎间盘突出是一种常见病,多发于中老年人及长期保持固定姿势的人群.
      指导意见:
      治疗方式可有非手术疗法和手术疗法两种.非手术疗法主要是理疗及外用活血化瘀药物.经治疗无效,那就需要手术治疗了.欢迎你再次提问,我会关注你的健康!
      生活护理:
      应该注意以下几点:腰椎间盘突出疼痛时期,睡硬板床;注意腰间保暖,尽量不要受寒;平时提重物时不要弯腰,尽量做到不弯腰;急性发作期,尽量卧床休息,不要过于劳累,以免加重疼痛.祝早日康复!
      
      
      以上是对“腰椎肩盘突出怎么治”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2009-12-15 16:22:09 我要投诉

      你好!腰椎间盘突出压迫神经,会造成大腿内侧有一块肌肉偶有麻木感.你的情况不是风湿.
      
      以上是对“腰椎肩盘突出怎么治”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

猪猪的蛛蛛1
猪猪的蛛蛛1 医师 帮助网友:522称赞:28
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2009-12-15 14:54:57 我要投诉

      病情分析:
      药物治疗,可以对腰间盘突出起到辅助的对症治疗作用.
      指导意见:
      腰椎间盘突出患者应该多吃含钙丰富的食物如奶类,豆类,小虾米,海带等,多吃新鲜的水果蔬菜,适当补充动物肝 脏 ,饮食多样化,少喝可乐类饮料.
      

liu007sa
liu007sa 其他 帮助网友:1123称赞:89
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2009-12-15 14:55:02 我要投诉

      病情分析:
      根据提供的病情资料做出以下回答
      指导意见:
      目前用于腰椎间盘突出症的非手术疗法多种多样,常用的方法有以下几种:
      1.卧床休息 卧床休息是腰椎间盘突出症患者可以采用的一种十分简单,但又较为有效的措施,卧床休息是非手术疗法的基础.
      2.牵引疗法 牵引疗法是腰椎间盘突出症患者常用疗法之一.牵引疗法历史悠久,目前牵引疗法的方法已获得很大的发展.
      
      

zlxia12
zlxia12 其他 擅长: 中医消化科、针灸、呼吸内科等 帮助网友:15665称赞:1526
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2009-12-15 14:56:15 我要投诉

      病情分析:
       腰椎间盘突出是西医的诊断病名.中医学典籍中无腰椎间盘突出症之名,根据该病的临床表现,可归于“腰痛”,“腰腿痛”,“痹症”等范畴.而是把该症统归于“腰痛”,“腰腿痛”这一范畴.
       椎间盘突出 (protruded) 椎间盘组织局限性移位超过椎间隙.移位椎间盘组织尚与原椎间盘组织相连,其基底连续部直径大于超出椎间隙的移位椎间盘部分.
      指导意见:
       非手术治疗之中包括:
      1,卧床休息 2,药物治疗 3,牵引疗法 4,物理治疗 5,推拿治疗 6,针灸治疗 7,代替疗法 8,封闭疗法 9,小针刀疗法 10,复位法(横突直撑扩张髓核还纳法或称脊椎回本疗法)
      手术治疗中包括
      1,常规开放性手术(包括:半椎板切除,全椎板切除,经腹椎间盘手术) 2,椎间盘镜微创手术 3,经皮穿刺切吸术 4,人工腰椎间盘置换
      介入治疗中包括:
      1,胶原酶化学溶解疗法 2,臭氧注射疗法 3,超低温消融治疗 4,射频热凝靶点穿刺技术 5 无创疗法(CT导引下介入药物修补术(PRT))
      6 微创疗法(CT,C臂联合导引温控热疗修补术(IDET))
      
      

2009-12-15 15:36:41 我要投诉

      右大腿内侧有一块肌肉偶有麻木感已经说明你发腰椎肩盘突出压迫神经,必须要尽快治疗,逐渐发展会肌肉萎缩.这不是风湿引起的.

2009-12-15 16:30 ask877900981 追问

不是同时发生的症状呢?还没有确症腰椎肩盘突出时就偶有大腿内侧麻木感

2009-12-15 16:39:39 我要投诉

      你右大腿内侧有一块肌肉偶有麻木感是由于腰椎肩盘突出压迫神经所致的,后期还会导致肌肉萎缩,你要尽快进行治疗,包括推拿,针灸,理疗等,效果不好还要进行手术治疗.
      

王金光
王金光 医师 擅长: 消化、神经系统常见病 帮助网友:11293称赞:1221
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2009-12-15 14:57:23 我要投诉

      病情分析:
      请问谁知道怎么治啊?平常应该注意些什么?
      指导意见:
      这个可能通过按摩治疗,平时注意腰部运动幅度要小,尽量减少弯腰等动作.
      

记得微笑
记得微笑 其他 帮助网友:13
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2009-12-15 15:02:31 我要投诉

      病情分析:
       腰椎间盘突出症的发生可归结为内在和外在两个因素共同作用的结果.内在因素主要是腰椎间盘本身的退变.外在因素主要是外伤,劳损等.其主要的病理变化是纤维环的破裂和髓核突出产生的刺激和压迫.
      指导意见:
      腰椎间盘突出症推拿治疗手法 没有副作用的!!!
      常用组合手法:
      下列手法前几种主要为肌肉放松手法,每种手法可多次重复后再进行下一项.在肌肉松弛的基础上进行以后的重手法,才能对椎间隙起到扭转震动作用,达到治疗的目的.操作出需要一定的体力外,更需要施以巧劲,才能使病人既感到舒适,又能达到满意疗效.手法治疗时病人俯卧于按摩床上.
      ⑴,滚法:沿两侧竖脊肌做轻柔缓和的滚法,重点滚腰骶部从浮肋下缘至髂骨上缘的区域.本手法为治疗的主要放松手法,应当反复从上到下做较长时间,使肌肉充分放松.本法应当充分体现推拿手法均匀,柔和,持久,有力,深透的特点,使柔和的滚动力量渗透到肌肉深层,使患者有一种难于形容的舒适感觉.
      ⑵,按压:术者双手交叉,右手在下,左手在上,左手虎口张开,扣于右手手腕部,用掌跟按压双侧竖脊肌部,按压时向外下分推,推出时掌跟向外略下放用力,用力需轻柔缓和.按揉数次后,在沿脊柱自上背部逐渐向下按压棘突至腰骶部,在每次按压时应附加双手向上下放分开的力量.
      ⑶,点穴:A,以双手拇指指腹前部从大杼穴开始,顺棘突两侧点按各俞穴直到膀胱俞.并重点点按大杼,肺俞,膈俞,脾俞,大肠俞,关元俞,肾俞等穴,并点按腰骶髂三角,腰阳关.各俞穴点按时向脊柱正前方用力,并向上向外向下画圆做轻柔缓和的揉动,揉动时从内向上推揉拇指逐渐加力,从外向下回环时拇指逐渐减力,但拇指必须用力压实指下皮肤与肌肉,用力柔和又不可出现滑动与摩擦.点按腰骶髂三角和腰阳关时,指端向患者前内下方向用力(大约朝向中极穴),用力要轻柔渗透,持续约一分钟,不必揉动.B,用一指禅推法沿膀胱经进行,重点在穴位上进行.一指禅推法可用指端推法进行,着力要实,尤其推至穴位时刺激量应大些.此推法应当使用与患者经脉同侧的手进行,以保证力的大小与方向.
      ⑷,揉腰:单手张开虎口,以右手拇指及其他四指分别置于两侧腰三横突部,另一手拇指与四指分别压在右手拇指与四指上,双手协调用力轻轻颤动揉按,同时可配合作提捏揉的拿腰动作,拿时一定要拿紧两侧的竖脊肌,并作竖直方向上的画圆动作以柔开痉挛的肌纤维.此时可以感到手下痉挛的肌纤维以及局部代谢产物堆积形成的结节或条索状物,应当有意识地将这些结节和条索状物弹拨散开,在揉动的基础上施加拇指的弹拨动作.也可以只用双侧拇指分别置于两侧肾俞穴进行,此时应做向上向外向下画圆的轻柔缓和的揉动,揉动必须在竖脊肌上进行,并且拇指向上推揉时用力逐渐加重,向外向下推揉时用力逐渐减轻.
      (5),分推:术者用两手掌按压于脊柱两旁竖脊肌上,给予一定的压力从竖脊肌内侧缘开始分推向两侧.在竖脊肌内侧用深沉缓和的力量下压,推向外缘时逐渐减力,推之外缘后用手掌掌根部从外缘和向内缘,或者用全掌抹向肋部分开至身体两侧.注意压力不可太大,以免造成不适感觉或不必要的损伤.
      (6),擦法:右手以掌跟用力,自大椎沿督脉向下擦至尾骶,反复进行;之后沿两侧膀胱经自大杼擦至膀胱俞,反复进行;再沿肾俞与同侧八寥连线分别作擦法,反复进行;横擦肾俞命门一线,反复进行.各部擦至透热为度.最后双掌同时大面积斜擦腰背部,反复数次.擦前可以用按摩乳,冬青油或其他油质中药制剂涂于上述部位,以防擦伤,并借助擦法热力将具有治疗作用的药物渗透至病变部位.
      (7),摇法:双掌置于腰部正中推摇病人,使病人身体左右摆动,肌肉放松.推摇时频率不可太快,术者之手按实,不可乱移,用力要缓和并带颤劲,使患者全身肌肉充分抖动,各关节放松.患者应感到舒适,身心充分放松.
      (8),抖法:嘱病人俯卧,双手扶于床缘,全身肌肉放松.A,术者站于病人足侧,双手握住病人双踝,用力将病人提起并在空中做抖动动作,使病人躯干呈波浪状轻轻落下.抖动的力量最终落于腰部,使腰部肌肉进一步松弛.这一手法特别强调用力而且轻巧,切忌把病人用力提起之后重重摔在床上.B,术者站于病人足侧,双手握病人一侧足踝,身体稍后仰,略牵引下肢后,双手协调用力,抖动病人下肢,抖动的力量最终落在臀部,使臀腰部肌肉松弛,左右各进行一次.注意:在疗程的前三天可不用抖法,因为患者患部疼痛较重,抖法往往不能抖动,起不到放松作用,使术者徒费力量.
      (9),扳腿:A,病人俯卧位,术者先立于患侧(以右侧为例),一手按压第3,4腰椎右侧旁位,另一手托住病人右侧膝关节,病人小腿自然放置在术者肘部,术者向上抬起患腿是髋关节过伸至一定程度(有阻力),双手同时相对交错用力.有时可感到腰部弹响.左右各做一次.B,病人俯卧位,术者立于患者右侧,左手按压第3,4腰椎棘突部,右手抱患者双膝关节上方;一助手立于患者左侧,右手压在术者左手上,左手托住术者右手.术者与助手同时协调用力向上扳患者双腿(用力方向:力的方向约与身体纵轴头向呈70°角.),压在腰部之手同时协调竖直用力下压,可听到弹响.C,病人俯卧位,术者以臀部坐于患者腰部,双手十指交叉,抱起患者双腿(双手由膝关节略下方抱起),缓缓用力向术者胸前抬起,至有阻力时快速加大角度,可听到弹响.注意:用力要注意技巧,不可用蛮力.
      (10),扳肩:患者俯卧位.以右侧为患侧,术者立于患者右侧,一手按在第4,5腰椎右旁位,另一手插与患侧(右侧)肩下慢慢将肩向后上方扳起到一定程度(有阻力),然后双手同时交错用力扳动.有时可感到腰部有弹响.左右各做一次.
      (11),侧扳:病人俯卧位,患侧在上,健侧腿伸直,使身体纵轴通过足跟,膝关节,腰骶部,头颈部;患侧腿略屈曲,足掌置于膝关节上方.医师立于患者腹侧,一手以肘内侧置于患者髂嵴处,中指点在患椎棘突部;另一手以肘内侧置于患者肩部,使病人躯干扭转到一定程度(扭转程度由所扳椎体决定,椎体越靠下,扭转角度越大.),轻轻晃动.带病人肌肉完全放松时,双手向相反的方向猛然交错用力,此时可感到腰部有明显弹响.改换体位再在对侧重复一次.注意:掌握好扳动时机,轻巧扳动不可用蛮力.
      (12),盘腰:病人仰卧,屈髋屈膝.术者立于患者右侧,用双手扶持其膝部略上方并使膝部贴近胸前.推动双膝先做顺时针方向的旋转,幅度有小到大.旋转数次后,左手固定病人右肩,右手向对侧(左侧)下压双膝,扭转腰部到一定程度,突然双手相对交错用力.以后术者立于患者左侧,同上方法改做逆时针方向旋转数次后,以右手压住左肩,左手压膝向对侧到一定幅度后,亦双手相对交错用力.可再重复一次.
      (13),盘腿:病人侧卧,患腿在上屈曲位,健腿在下伸直位.术者站于病人腹侧,以肘关节托住患侧小腿将手由大腿后方伸向臀部(手掌扶在股骨转子部),使屈曲的患腿膝部顶在患者的腹部.另一手握扶膝部外上方,此时术者左右移动自己的躯干,使患者的骨盆产生前后摆动而进一步带动了腰部的活动.活动数次后,使患者髋关节尽量屈曲,膝部靠拢胸前.同时术者一手向下推压膝部,另一手扶住臀部上抬肘关节,使患侧髋关节在内旋位变为伸直位.最后以手握踝,一手扶膝用升降法数下,以及髋膝关节的屈伸动作.改换体位在对侧重复上述手法.
      上述手法全部结束后,住病人卧床休息片刻.可每日按摩1次,一般10次为一疗程.每次按摩可选择3——5种放松手法和3——5种扳动手法为重点操作手法.在整个治疗过程中,第一个疗程和临结束治疗前应当以放松手法为主;每个疗程的前几天和最后几天也应当以放松手法为主;每次治疗的过程中也与此雷同.
      我们常采用九日疗程制,前三天重点做放松手法,抖法之后的手法常不用;疗程的中间几天在放松手法之后重点做伴动手法;最后三天也以放松手法为主.前三天的手法是为中间的重点手法打基础,后三天的放松手法是为经过扳动后防止关节松弛或损伤,促进恢复而定的,临床可灵活变动,选法组程不失其意.
      生活护理:
      少做运动,可适当的进行一下到走
      

临床预防
临床预防 其他 帮助网友:1100称赞:270
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2009-12-15 15:10:15 我要投诉

      病情分析:
      腰椎间盘突出症是腰腿痛的最常见原因之一,由于年龄的增长,或有损伤,或遗传,均可引起此病,主要引起腰痛,从下腰到臀部,大腿后方,小腿外侧直到足部的放射痛,另外还可以出现大小便障碍.患者多有弯腰劳动或长期座位工作史.早期症状可不明显,后期加重.
      指导意见:
      1.非手术治疗 适用于:(1)年轻,初发,(2)休息后好转(3)无椎管狭窄者
       具体方法:
      (1)初次发作时绝对卧床休息(吃喝啦撒不起身,3周后腰围保护下地,3月后不弯腰持物,6月内不剧烈运动);
      (2)牵引 抬高床脚,牵引重量为体重1/7-1/10或7-15kg,每次1-2小时,共2周(孕妇,高血压,心脏病者禁用);
      (3)理疗和推拿,按摩 使痉挛肌肉放松,反对暴力推拿;
      (4)皮质激素硬膜外注射
      (5)髓核化学溶解法
      2.微创法 经皮髓核切吸术 激光气化术,经皮内窥镜椎间盘摘除术(AMD)
      3.手术治疗
      适应症:(1)非手术治疗无效者;
       (2)出现马尾神经损伤者;
       (3)合并椎管狭窄,腰椎滑脱者
      平时避免过劳,积极运动,长期弯腰劳动或长期座位工作者要定时伸腰,挺胸运动.
      如需弯腰取物,最好采用屈髋,屈膝下蹲方式,减少对椎间盘后方的压力
      生活护理:
      平时避免过劳,积极运动,长期弯腰劳动或长期座位工作者要定时伸腰,挺胸运动.
      如需弯腰取物,最好采用屈髋,屈膝下蹲方式,减少对椎间盘后方的压力
      

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