有问必答网肿瘤科腹部肿瘤食管癌 → 低份化食道癌手术的成功率

低份化食道癌手术的成功率

男 | 80个月 2009-12-15 19:47:13 7人回复 来自

曾经的治疗情况和效果: 化验结果是食道恶性肿瘤
5*3CM肿块在食道中部

想得到怎样的帮助:患者身体很好,年龄偏大,是做手术还是放疗

回复区

丁波
丁波 主治医师 擅长: 乙型肝炎,支气管炎,月经不调,脑梗塞,精神疾病,肾 帮助网友:235564称赞:4558
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2009-12-15 20:35:48 我要投诉

      病情分析:
      这个高龄的患者,手术治疗的风险比较大.
      指导意见:
      而且低分化的恶性肿瘤,恶性程度比较高,建议进行放疗,结合中医治疗,中医治疗可以降低化疗的副作用,提高疗效,可以吃西洋参,灵芝,虫草.
      

高崇岭
高崇岭 医师 擅长: 胃癌,肝癌,食道癌,鼻咽癌,肠癌等 帮助网友:60267称赞:1214
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2009-12-16 10:06:16 我要投诉

      你好,瘤体大,病人年龄大,不知道是否能够承受手术或放化疗.建议考虑中医保守治疗,应用抗肿瘤中药,改善症状,提高生活质量,延长生命.
      

xuesheng5
xuesheng5 其他 帮助网友:452称赞:28
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2009-12-15 20:31:04 我要投诉

      病情分析:
      食道癌发生因素众多,食道癌发生是一个渐进过程,在癌变的过程中必有一种主要因素和若干次要因素,这些因素在癌变过程中又起着协同促癌作用,通过国内,国际的大量调查研究认为与主要有两方面的因素:一是由于饮食结构和生活习惯的变化,大量进食酸性食物,体质酸化,癌细胞不会像正常细胞因环境酸化而死亡,事实上癌细胞是正常细胞为了在酸性环境里生长,采取主动变异,并继续绵延而成,对于癌细胞的产生有两种学说,一是德国生化博士古博格的缺氧理论,另一个是日本爱哈氏的酸性体质理论,古博格博士的理论指出,健康的细胞在缺氧的环境下,可使该细胞变成癌细胞,而体液酸化正好导致溶氧量下降,他因以试验证明了该论点,而荣获诺贝尔奖.爱哈氏的学说则提及成弱碱性的细胞,在累积酸性废物的附近通常会死亡,但是有不惜改变染色体以求在酸性环境中生存,这就是癌的开始.另外一种是外部因素:①化学物质因素②毒菌污染有关③精神因素也是本病发生的重要原因.
      指导意见:
      一,手术治疗
      手术治疗:外科手术是治疗早期食管癌的首选方法.食管癌患者一经确诊,身体条件允许即应采取手术治疗.根据病情可分姑息手术和根治手术两种.姑息手术主要对晚期不能根治或放疗后的病人,为解决进食困难而采用 食管胃转流术,胃造瘘术,食管腔内置管术等.根治性手术根据病变部位和病人具体情况而定.原则上应切除食管大部分,食管切除范围至少应距肿瘤5cm以上.下段癌肿手术切除率 在90%,中段癌在50%,上段癌手术切除率平均在56.3%~92.9%.
      手术的禁忌症为 ①临床x线等检查证实食管病变广泛并累及邻近器官,如气管,肺,纵 隔,主动脉等.②有严重心肺或肝肾功能不全或恶病质不能耐受手术者.
      二,放射治疗
      食管癌放射治疗的适应症较宽,除了食管穿孔形成食管瘘,远处转移,明显恶液质,严重的心,肺,肝等疾病外,均可行放射治疗.
      1) 适应证:
      (1)病人一般情况在中等以上;
      (2)病变长度不超过8cm为宜;
      (3)无锁骨上淋巴结转移,无声带麻痹,无远处转移;
      (4)可进半流食或普食;
      (5)无穿孔前征象※,无显著胸背痛;
      (6)应有细胞学或病理学诊断,特别是表浅型食管癌.
      
      
      以上是对“低份化食道癌手术的成功率”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

sumerhehua
sumerhehua 其他 帮助网友:15084称赞:2202
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2009-12-15 20:32:07 我要投诉

      病情分析:
      你好,由于患者的年龄偏大,所以建议不要做手术了
      指导意见:
      你好,患者的情况建议使用中药调理,效果也是不错的
      

05lh
05lh 医师 帮助网友:4470称赞:643
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2009-12-15 20:51:19 我要投诉

      病情分析:
      化验结果是食道恶性肿瘤?
      1.对于癌症的诊断,临床上只有活检是金标准,其他辅助检查,如吞钡造影,胃镜,CT均只能作为辅助手段,所以首先您应该活检确定是否是食道癌,化验室不可靠的.
      2.对于食道癌的治疗,和癌肿的部位和分型,分期(早中晚),以及病人自身情况有很大关系,需要专业人士(普外科医生+麻醉科医生)做术前评估下面简要叙述.
      指导意见:
      治疗方法:(无论哪种方法,年龄都不是关键)
      1.首选方法.适合全身情况好,有良好心肺储备能力,无远处转移者.一般颈段癌<3cm,胸上段<4cm,胸下段<5cm切除可能性大.
      2.放疗:较少单独应用,多为手术前准备极端进行,可缩小瘤体,增加切除率.单纯放疗适用于晚期或者无法进行手术患者.
      3.对于晚期无法手术或身体不能承受放疗的病人,课做姑息性手术,如:食管内置管,食管胃转流吻合术,食管结肠转流吻合术,胃造瘘等.
       所以,无论决定那种方式对视建立在活检及正确评估的基础上,希望您抓紧时间完善检查,越快确定越好.随时乐意为您提供指导和咨询.希望对您有帮助.
      

askkangtai
askkangtai 其他 帮助网友:36称赞:7
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2009-12-15 21:09:18 我要投诉

      病情分析:
      您好,现在随着医疗器械检查,病理技术的进步,对于肿瘤的诊断都是比较明确的.你所提的就是低分化食管癌.
      指导意见:
      目前,对于食管癌采用单一的外科手术治疗效果不满意,其治疗失败的主要原因就是肿瘤的复发和转移,采用术前和/或术后放射与外科综合治疗,可以提高疗效.食管癌晚期的吞咽困难会尤其表现的明显,无法进食.放射治疗可以达到使原发肿瘤缩小的目的,鉴于患者年龄较大,选择何种方式治疗还是家属做决定,手术也是有风险的.
      

doctorltao
doctorltao 其他 帮助网友:306称赞:53
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2009-12-15 21:36:31 我要投诉

      病情分析:
      病人80,身体好,年龄偏大.5*3CM肿块在食道中部,已经侵犯很大的部位,且出现吃饭有痛疼感.
      指导意见:
       听医院医生的建议,你这里没有具体的医院的各种身体检验报告,不能片面判定,医院一般都是根据病人的具体情况制定治疗方案的,一般都要手术+放疗,只要患者身体情况允许.我认为现在不是做手术和放疗的选择,而是选择医院的时候,选个好的医院【三甲医院】,成功率高些,到医院遵从医嘱,医院会告知各种治疗方法,风险.
       由于是低分化癌,侵润速度快,应早作决定.
      
      以上是对“低份化食道癌手术的成功率”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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