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如何可以防止抗结核药的副作用现象?

女 | 20个月 悬赏170个健康币 2009-12-18 11:22:08 10人回复 来自

健康咨询描述: 是五种,那时候便秘的状况还不是很严重,可是却经常睡不着觉头也会痛,现在会好一些,只是便秘状况越来越严重了,而且也没有原来消化好了,有时候早晨吃饭到了晚上也不会饿的. 以前不管吃多少多说五个小时肯定会饿的. 因为我一直在吃护肝片,所以检查了几次肝功能都是正常的. 别的都觉得没什么,便秘是越来越严重了,而且这几天觉得都不愿意饿了,该吃饭的时候我却吃不下去?

第二次补充提问

我现在只服用利福平和异烟肼两种药 刚开始的两个月是五种,那时候便秘的状况还不是很严重,可是却经常睡不着觉头也会痛,现在会好一些,只是便秘状况越来越严重了,而且也没有原来消化好了,有时候早晨吃饭到了晚上也不会饿的. 以前不管吃多少多说五个小时肯定会饿的. 因为我一直在吃护肝片,所以检查了几次肝功能都是正常的. 别的都觉得没什么,便秘是越来越严重了,而且这几天觉得都不愿意饿了,该吃饭的时候我却吃不下去?

发表于2009-12-18 13:59:26

医生回复区

高笑娜
高笑娜 聊城市人民医院   主治医师 擅长: 消化性溃疡,浅表性胃炎,消化不良,手足口病。 帮助网友:41072
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2009-12-18 14:18:47 我要投诉

      病情分析:
      现使用的一线抗结核药主要有异烟肼,它常见不良反应是周围神经炎,表现为手脚麻木,肌肉震颤和步态不稳等,大剂量可出现头痛头晕和视神经炎,严重时可导致中毒性脑病和神经病.此外它还有肝毒性,服药期间应该禁酒,因为会增加对肝的毒性.利福平,有胃肠道反应,肝脏毒性,如与异烟肼合用会增强肝毒性.流感综合征,早期妊娠妇女也应禁用,对婴儿致畸.乙胺丁醇,一般剂量较安全,大量时会有因神经炎引起的弱视,红绿色盲和视野缩小
      你睡不着,可能就是由于药物刺激神经的结果,便秘就是刺激肠胃的结果.
      指导意见:
      加强锻炼,增强体质,保持乐观,劳逸适度,使正气旺盛,减少发病.
      失眠:可以在睡觉前喝一些热牛奶,另外,从中医那儿开一些定神的药方.
      便秘:平时多喝水,多吃含纤维的蔬果(芹菜等),平时还可以揉揉自己的肚子,加强肠胃的蠕动.
      治疗结核是要耐心的,祝你早日康复.
      
      

赵鹏
赵鹏 中国人民解放军联勤保障部队第九六四医院   主治医师 擅长: 习惯性流产,急性上呼吸道感染,尿路感染,肾结石,胆 帮助网友:3483称赞:520
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2009-12-18 11:40:36

      病情分析:
      你好,根据您的描述,便秘还是吃结核药引起的,一般异烟肼常导致便秘.有时如羊粪状.但是异烟肼还是一线药物,不吃还不行.只能对症治疗啊.便秘的治疗,建议如下:
      便秘治疗:1,饮食中必须有适量的纤维素.2,每天要吃一定量的蔬菜与水果,早晚空腹吃苹果一个,或每餐前吃香蕉1-3个.3,主食不要过于精细,要适当吃些粗粮.4,晨起空腹饮一杯淡盐水或蜂蜜水,配合腹部按摩或转腰,让水在肠胃振动,加强通便作用.全天都应多饮凉开水以助润肠通便.5,进行适当体育锻炼,加强促进胃肠蠕动,有助于排便.6,养成定时排便的习惯.
      指导意见:
      不知我的回答,您是否满意,更详细的解答请到正规医院就诊,专家会给你更详细的答复,祝你康复.
      

2009-12-18 15:15:10

      之所以便秘症状越来越重,是药物累计的结果.你食欲差,很大部分原因是便秘导致的,便秘治疗好了,食欲也能提高.不然容易形成恶性循环啊.吃饭还是得吃啊,挑自己喜欢吃的.而且要吃营养丰富的食物.增加机体抵抗力啊,药物是一方面,身体免疫力也不能忽视.祝你健康.
      

生脉散
生脉散 其他 帮助网友:2078称赞:201
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2009-12-18 12:02:18 我要投诉

      病情分析:
      牛黄解毒片怎么能用在这种情况下呢,你的情况是药物的副作用
      指导意见:
      建议你可以找好的中医师开点润肠通便的中药来吃,这样副作用就小了
      
      以上是对“如何可以防止抗结核药的副作用现象?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

中药强
中药强 其他 帮助网友:985称赞:98
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2009-12-18 12:05:03 我要投诉

      病情分析:
      判断结核病患者耐药,需要通过实验室药物敏感试验证实体外对一种或多种抗结核药物耐药.传统上,将抗结核药物分为一线抗结核药物(如:异烟肼,利福平,吡嗪酰胺,乙胺丁醇,链霉素等)和二线抗结核药物(如:注射用类,氟喹诺酮类,口服抑菌类等).
      结核病患者耐药分为以下四种:
      单耐药:结核病患者感染的结核杆菌体外被证实对一种一线药物抗结核药物耐药.
      多耐药:结核病患者感染的结核杆菌体外被证实对不同时包括异烟肼,利福平在内的一种以上的一线抗结核药物耐药.
      耐多药(MDR-TB):结核病患者感染的结核杆菌体外被证实至少对异烟肼,利福平耐药.
      严重耐多药(XDR-TB):结核病患者感染的结核杆菌体外被证实除了至少对两种主要一线抗结核药物异烟肼,利福平耐药外,还对任何氟喹诺酮类抗生素(如:氧氟沙星)产生耐药,以及三种二线抗结核注射药物(如:卷曲霉素,卡那霉素,丁胺卡那霉素等)中的至少一种耐药.
      指导意见:
      一般的话,可以进行停药后副作用会有所降低.应该注意的饮食!
      肺结核病人的饮食调养
      肺结核病的饮食调养原则:供给充足热量,供给优质足量蛋白,补充含钙的食物,促进钙化.供给丰富的维生素,帮助机体恢复健康,减少抗痨药物的副作用及帮助钙的吸收.适量补充矿物质和水分,如铁,钾,钠和水分.注意饮食调配,患者不需忌口,做到食物多样化,荤素搭配,还应色,香,味俱全,以刺激患者食欲,增加饮食量.
      

zj梁雪医生
zj梁雪医生 其他 帮助网友:7709称赞:866
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2009-12-18 12:08:47 我要投诉

      病情分析:
       不知你说的什么抗结核药,有些抗结核药确实存在明显副作用.现使用的一线抗结核药主要有异烟肼,它常见不良反应是周围神经炎,表现为手脚麻木,肌肉震颤和步态不稳等,大剂量可出现头痛头晕和视神经炎,严重时可导致中毒性脑病和神经病.此外它还有肝毒性,服药期间应该禁酒,因为会增加对肝的毒性.利福平,有胃肠道反应,肝脏毒性,如与异烟肼合用会增强肝毒性.
      指导意见:
       如果只是单纯便秘失眠的话建议你平时注意一下饮食,三餐饮食要有所保证,多吃纤维素多的食物以及新鲜蔬果,避免食用 辛辣刺激的食物,少喝软饮料.睡眠质量也要保证,有充足的睡眠才能有精力充沛的生活状态.
       如果一直不见好转,建议先停药一段时间,看看症状是否有所好转,症状严重建议去医院检查一下.
      
      

济世救贫
济世救贫 其他 帮助网友:7942称赞:1095
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2009-12-18 13:28:49 我要投诉

      病情分析:
      你好 根据你的情况 我考虑你的胃肠功能不好 才是导致你大便不通畅的主要原因
      指导意见:
      建议你可以服用一段时间 麻仁滋脾丸 纯中药成分 润肠通便效果很明显 而且药性还比较温和 对身体没有影响 你可以试一试
      

frank100
frank100 其他 帮助网友:189称赞:29
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2009-12-18 14:15:16 我要投诉

      病情分析:
      您好,这种症状的出现可能是与利福平的服用有一定的联系.
      指导意见:
      异烟肼的主要副作用是肝脏毒性.而利福平的主要副作用是恶心,呕吐,食欲不振,腹泻,胃痛,腹胀等胃肠道反应.所以出现您所描述的症状应该是利福平药物的副作用,您可以从以下几个方面来改善:多摄取纤维素食品和水分,保证充足的睡眠和良好的心情,因为心情不好也会有影响的.如果可以的话及时去医院检查一下.
      生活护理:
      祝您早日康复!
      
      以上是对“如何可以防止抗结核药的副作用现象?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

zhang61603173
zhang61603173 其他 帮助网友:265称赞:37
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2009-12-18 14:21:28 我要投诉

      病情分析:
       患者女20岁患结核疾病出现副作用
      指导意见:
       治疗量的异烟肼不量反应少,毒性小,有时可有头痛,眩晕等轻微反应,较大计量(每日超过6MG/KG体重)常见外周神经炎,,四肢感觉异常,反射消失,肌肉轻瘫,精神失常,所以不要随便加大剂量,一定按医嘱服用,在服药其间一定戒酒,大剂量可损害肝脏,在服药其间建议定期检查肝功能,一旦发现肝炎严禁继续使用,有癫痫,精神病史,肝病患者慎用.乙胺丁醇由于大部分以原形由尿排出,肾功能不全禁用,长期大量应用可致视神经炎,表现视力下降,等,在用药其间应检查眼底,早发现及时停药,数周至数月可自行消失
       副作用的减轻可以用中药,效果很好.具体的要看症状,最好去有经验的中医那看看.西药一定不能停的,中药对于结核杆菌的作用不是很好.
      应注意以下几点:①应严格控制用药的剂量;②应定期检查肝功能;③有肝胆疾病病史的人应禁用此药.
      
      

林佩佩
林佩佩 医师 擅长: 内科疾病 帮助网友:11664称赞:1424
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2009-12-18 14:49:52 我要投诉

      病情分析:
      利福平是抗结核病的一线有药物.肝功能损害为利福平最为见的副作用.其发生机制复杂,绝大多数现为轻度损害,即单纯转氨酶升,少数人出现症状,如食欲下降,腹部饱胀,轻度恶心,肝功能轻度损害,转氨酶明显升高;个别可表现为肝功能严重损害伴黄疸甚至发生急性和亚急性肝坏死.
      指导意见:
      在服用利福平药物期间要严密观察有无恶心,纳差,腹胀,厌油及黄疸等症状,并定期检查肝功能至少每2个月1次.一旦有症状或有肝功...应及时就医
      可以再平时饮食的时候多食用一点醋,会有所改善的.
      

李忠伟
李忠伟 阳信县中医医院   副主任医师 擅长: 内科常见病及各种疑难杂症的诊疗,包括眩晕、头痛、高 帮助网友:5287称赞:644
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2009-12-18 21:38:44 我要投诉

      病情分析:
      你好,你的这种情况是胃肠功能紊乱,和用药是有一定关系的.
      指导意见:
      首先考虑的是饮食上的调节,比如多吃水果特别是香蕉,蜂蜜等.另外,也可用中药通便灵来治疗.
      生活护理:
      生活中要注意休息,保证足够的睡眠,注意补充水分.服用异烟肼要补充维生素B6.
      

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