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腰椎间盘突出办节段性椎管狭窄

女 | 30岁 2009-12-21 20:48:07 8人回复 来自

健康咨询描述: 极易扭伤,肩胛骨受凉易酸疼,有时弯腰洗头腰疼,但无酸麻感
2008年10做MRI被诊断腰5-骶1椎管狭窄且向后突出,局部硬膜囊受压;20岁时扭伤过又前段时间装修后疼痛

曾经的治疗情况和效果: 按摩两疗程,大夫说凸出出已按复位,效果挺好,也不太疼了,大夫就让吃点钙片,说没治药即使吃也不管用,主要防凉防累

想得到怎样的帮助:我这种情况是否用药,是否再照一次MRI,

医生回复区

鄢华
鄢华 抚州高新宫绣堂中医门诊部   副主任医师 擅长: 肝炎,肝硬化,腰椎间盘突出症,支气管炎,肺炎,胃炎 帮助网友:16999
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2009-12-21 20:54:35

      病情分析:
      可以牵引,理疗,红外线,推拿 按摩治疗. 严重的可能需要手术治疗.
      指导意见:
      建议飞燕式锻炼:俯卧于床,先后做双下肢交替抬举,双下肢同时抬举,上半身后伸抬起,身体两端同时抬离于床等动作,上述动作各十余次,每日坚持30分钟锻炼.
      生活护理:
      注意不要干重体力劳动和剧烈运动.不要睡弹簧床垫,一定要避免长期保持一个姿势工作和学习,尤其是长期弯腰工作学习,每1小时左右要休息10分钟左右.
      

旺仔预防疾病
旺仔预防疾病 其他 擅长: 康复、肿瘤、老年科、职业病、传染病 帮助网友:1737称赞:346
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2009-12-21 20:59:59 我要投诉

      病情分析:
      现在你经过推拿等治疗的话都已经一年了.建议你再次去查个腰椎的MRI,看看突出的部分情况如何了.现在治疗腰椎间盘的药物主要是对症治疗,缓解症状的.不是没有必要吃,而是当你出现症状疼痛等等的时候,必须要吃来缓解疼痛的.
      指导意见:
      当只是腰疼的时候,一般建议进行保守治疗,比如卧床,牵引和理疗.药物治疗是必需的,肌松药物可以让肌肉放松,减少肌肉紧张引起的疼痛.非甾体类抗炎药能够减轻神经水肿和充血等反应,减少疼痛.其他保守治疗方法,比如针灸,外敷中药,气功等.因为你的病程比较久了,可以戴腰围保护并服药.如过效果还不好的话,可以手术治疗.
      建议你可以买些膏药局部贴,减轻疼痛症状,同时口服止痛药物对症支持治疗.临床上常用的非甾体类抗炎药物有西乐葆(塞来昔布胶囊),莫比可(美洛昔康),布洛芬等等,止痛效果都非常好.你自己在家里面,可以用热毛巾敷在腰部,加快血液循环,改善炎症,都对你的症状改善非常有益.谢谢.祝你早日康复.
      生活护理:
      你经常不要过度的用腰部,比如弯腰劳作,打麻将等等,也不要太久坐了.这对你的疾病改善都没有帮助
      

骆宾王
骆宾王 其他 帮助网友:399称赞:75
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2009-12-21 21:05:04 我要投诉

      病情分析:
      一般说来突出的椎间盘是不太可能通推拿复位的,因为椎间盘突出是外层的纤维环破裂,里面的髓核突出,可压迫到局部的神经,脊髓等,引起相关症状.
      指导意见:
      腰椎间盘突出的治疗除了推拿,还可选择针灸,理疗等.如果无相关症状,可适当休息,暂不治疗.如果又出现上述症状且较前加重,可再次进行MRI检查.
      生活护理:
      注意休息及局部保暖,禁弯腰,突然转身.睡硬板床.平常可进行提臀练习,加强腰背的力量.疼痛严重时可配戴腰带.
      
      以上是对“腰椎间盘突出办节段性椎管狭窄”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

陈建武
陈建武 医师 擅长: 呼吸系统疾病,如肺炎、哮喘、慢阻肺、支扩等 帮助网友:3095称赞:593
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2009-12-21 21:10:38 我要投诉

      病情分析:
      从你描述的病情来看,主要表现为:极易扭伤,肩胛骨受凉易酸疼,有时弯腰洗头腰疼,但无酸麻感.考虑的是腰椎间盘突出伴节段性椎管狭窄.
      指导意见:
      治疗方法方法主要包括三大类:
      一,非手术治疗之中包括:1,卧床休息 2,药物治疗 3,牵引疗法 4,物理治疗 5,推拿治疗 6,针炙治疗 7,封闭疗法 8,小针刀疗法
      二,手术治疗中包括:1,常规开放性手术(包括:半椎板切除,全椎板切除,经腹椎间盘手术) 2,椎间盘镜微创手术 3,经皮穿刺切吸术
      三,介入治疗中包括:1,胶原酶化学溶解疗法 2,臭氧注射疗法 3,超低温消融治疗
      生活护理:
      药物方面效果确实不是很好,定期复查腰椎MRI.
      

askzhaobiao
askzhaobiao 其他 帮助网友:298称赞:42
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2009-12-21 21:10:50 我要投诉

      病情分析:
      吃药的作用的确不大.
      指导意见:
      患者现在还有什么症状吗?那位医生说的不错,确实没有什么特效药.患者可以再照一次MRI,这项检查是无创的.
      

方勤
方勤 池州市人民医院   副主任医师 擅长: 腰腿疼痛,关节炎,外伤,以及骨科常见病和多发病 帮助网友:8119称赞:1596
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2009-12-21 21:14:03 我要投诉

      病情分析:
      这位朋友你好:你的情况主要是腰椎间盘突出症,是因腰椎间盘退变,破裂,后突压迫脊髓或神经所出现的综合征.本病为引起下腰痛的常见病,多发生于青壮年.
      指导意见:
      康复治疗
      (1)卧床休息及限制活动 平卧可使椎间盘内压降至最低水平,有利于消肿及使症状缓解.
      (2)腰椎牵引 有神经根刺激症状者疗效较显著.
      (3)推拿及手法治疗 推拿对本病有很好的疗效.其基本操作为:①俯卧位以推,滚,揉等手法使腰臀及患侧下肢肌肉放松.②使腰椎产生后伸,侧屈,旋转,牵伸的手法如俯卧位腰椎按压引伸,侧卧位腰椎侧扳;仰卧位患肢拔伸等,③穴位按摩肾俞,腰阳关,环跳,承扶,殷门,委中,承山,拿跟腱,按昆仑和解溪等.④患侧下肢三个大关节的联合被动活动.⑤腰臀及患侧下肢肌肉再次放松.
      (4)运动疗法 腰突症患者普遍存在腰腹肌无力,腰椎稳定性受损,致使症状迁延或易于复发,急性期宜卧床休息2~7 d,垫高小腿放松腰大肌,以充分减低脊柱应力.症状初步缓解后宜尽早开始卧位腰腹肌运动,但应避免腰椎明显屈曲或过伸的动作.症状进一步好转时,再作进一步的腰腹肌训练.
      (5)封闭 皮质激素硬膜外注射适用于疼痛明显且一般治疗效果不佳者.每周一次,三次为一疗程.
      (6)其它治疗 冷热疗,电疗,针灸,药物治疗,均可酌情采用.
      (7)微创治疗 包括经皮穿刺化学溶核,机械切吸,激光气化术术,关节镜手术等,应严格把握适应症.
      手术治疗限于:正规非手术治疗2~3月不能控制症状且患者不能忍受者;出现马尾神经损害症状如大小便障碍,鞍区麻木.
      
      

南瓜棚
南瓜棚 医师 擅长: 咳嗽、慢性支气管炎、感冒、哮喘、肺气肿、鼻炎 帮助网友:1930称赞:248
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2009-12-21 21:16:19 我要投诉

      病情分析:
      你的这个情况活动的姿势就要注意了 什么情况下容易加重你要尽量避免
      指导意见:
      你可以不用再去拍片检查但是还是要去治疗 建议去做针灸治疗 可以缓解症状 控制病情发展
      
      以上是对“腰椎间盘突出办节段性椎管狭窄”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

askfanxiaoxia
askfanxiaoxia 其他 帮助网友:9265称赞:1012
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2009-12-21 21:17:21 我要投诉

      病情分析:
      根据你的描述为腰椎间盘突出
      指导意见:
      手术疗法则包括融合术,减压术,后路手术等,此外, 还有介于手术和非手术之间的介入治疗,如经皮髓核抽吸术,胶元酶溶解术,椎间盘激光溶核术等.
      非手术治疗也称保守治疗,常用的方法有:热敷疗法,中药直接外敷祛,各种中,西药物治疗,牵引治疗,正骨,推拿手法治疗,物理治疗,针灸治疗,中药外敷熏洗,甚至单纯的卧床休息也是一种传统而有效的治疗方法.
      
      

疾病百科| 腰椎间盘突出

挂号科室:脊柱外科

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