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不知道是痔疮还是肛裂

女 | 25岁 2009-12-23 18:56:46 13人回复 来自武汉市

健康咨询描述: 大便之后肛门有血,大便的时候很疼.之前有便秘的现象,不知道是肛裂还是痔疮

想得到怎样的帮助:想咨询清楚,好

医生回复区

孔学敏
孔学敏 山东国欣颐养集团肥城医院   副主任护师 擅长: 颅脑损伤、多发骨折、急腹症疾病、各种中毒、休克的护 帮助网友:14144称赞:1
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2009-12-23 19:09:34 我要投诉

      病情分析:
      此种情况通常是为痔疮引起的 痔疮是指直肠末端粘膜下合肛管皮肤下静脉丛淤血 扩张 屈曲 所形成的柔软性静脉团
      指导意见:
      痔疮的临床表现主要有便血 脱出 疼痛 肿胀 异物感 粘液外溢 瘙痒 便秘等 内痔的早期表现为便时拖出 便后能自行还纳 痔疮初期一般是无症状期 只需要主要摄入纤维素食物 如有痣核拖出 可以用中药补中益气汤来调理

iiyi-yijf77
iiyi-yijf77 其他
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2009-12-23 19:08:17

      应该是肛裂

张晏殊医生
张晏殊医生 医师 擅长: 冠心病、心律失常、心肌梗死 肠炎、胰腺炎、胆囊炎、 帮助网友:1611称赞:199
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2009-12-23 19:08:30 我要投诉

      病情分析:
      您好
      肛裂的临床症状表现为疼痛和出血.其痛很有特点,即先于排便时突发刀割样疼痛(由于粪便划破肛管皮肤所致),然后短暂缓解,继而出现长时间肛痛(由于肛门括约肌受刺激后产生痉挛所致).临床常见患者因怕痛畏惧排便,出现“怕痛----忍便----便干----更痛”的恶性循环现象.肛裂引起的出血也因撕裂血管的程度或多或少,常见因肛裂长期或大量出血而至贫血的病例.
      典型症状是疼痛,便秘,出血.排便时干硬粪便直接挤擦溃疡面和撑开裂口,造成剧烈疼痛,粪便排出后疼痛短暂缓解,经数分钟后由于括约肌反射性痉挛,引起较长时间的强烈疼痛,有的需用止痛剂方可缓解.
      指导意见:
      大便时看到流血,滴血或者粪便中带有血液或脓血,多数是由痔疮引起的;肛裂的出血呈鲜红色,伴有肛门剧痛;大便带血,血色暗红或大便色黑暗,那是消化道出血所致.排便时有肿物脱出肛门,伴有肛门潮湿或有粘液,多数是由内痔脱出或直肠粘膜脱出;如果肛门有肿块,疼痛激烈,肿块表面色暗,呈圆形,可能是患了血栓性外痔;肛门肿块伴局部发热疼痛,是肛周脓肿的症状;触诊肛门有条索装物,并有少量脓液自溃口出,是肛瘘的表现.
      生活护理:
      从症状看肛裂和痔疮的区别
      1.肛裂以疼痛,便血为主.痔疮以出血为主,只有外痔发炎肿胀时,痔疮才会剧痛.
      2.肛裂可见肛管皮肤裂开,而痔疮则无.在肛门指诊时,即可确定,但肛裂者多不可进行肛门指诊,或者窥器检查;
      3.肛裂多伴有肛乳头肥大,肛乳头瘤,而痔疮则不伴有肛乳头肥大或乳头瘤;
      4.肛裂者,肛门外观可见狭窄,而痔疮患者则多见内痔脱出,外翻.
      如果实在不清楚到医院看看
      以上是对“不知道是痔疮还是肛裂”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

韩涛
韩涛 医师 擅长: 五官科、内科、外科、皮肤科、生殖 帮助网友:1924称赞:207
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2009-12-23 19:09:24

      病情分析:
      大便之后肛门有血,大便的时候很疼.之前有便秘的现象,不知道是肛裂还是痔疮
      指导意见:
      高度怀疑是肛裂
      因为根据您的年龄和性别
      还有临床症状,高度怀疑是肛裂

2009-12-23 19:21 ask8845845f6 追问

你好,如果是肛裂的话,有什么外用药没有?

2009-12-25 11:55:03

      肛裂是不需要什么药物的
      只要买高锰酸钾泡水
      清洗局部就行

马敏
马敏 南海经济开发区人民医院   医师 擅长: 各类脑外伤,高血压性脑出血,脑室出血,脑肿瘤 帮助网友:153称赞:10
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2009-12-23 19:12:01 我要投诉

      病情分析:
      1,女性25岁.
      2,大便便血,伴疼痛.
      3,有便秘.
      指导意见:
      你这种情况很可能是大便干结解大便时撕裂了肛门皮肤.但是建议你最好到医院找外科医生检查,那样你更明确了.

泌外一刀
泌外一刀 其他 帮助网友:51称赞:3
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2009-12-23 19:13:55 我要投诉

      病情分析:
      你所提供得比较详细,我来给你好好分析,估计肛裂的可能性大,当然痔疮的可能性还是有的,比如外痔可以疼痛,当然内痔一般不痛.
      指导意见:
      你可以去医院或门诊买点PP粉坐浴,当然浓度不能过高,具体告诉你一个浓度你也不好把握,你倒进水里的时个,带点淡红就行了,别太红了.

yxq8526
yxq8526 其他 帮助网友:641称赞:34
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2009-12-23 19:14:59 我要投诉

      病情分析:
      肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡其方向与肛管纵轴平行,长约0.5~1.0cm,呈梭形或椭圆形常引起剧痛,愈合困难.而肛管表面裂伤不能视为肛裂因很快自愈,且常无症状.肛裂是一种常见的肛管疾患也是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因.肛裂最多见于中年人,但也可发生于老人及小儿一般男性略多于女性,但也有报告女多于男.肛裂常发于肛门后,前正中,以肛门后部居多,两侧的较少.初起仅在肛管皮肤上有一小裂口,有时可裂到皮下组织或直至括约肌浅层,裂口呈线形或棱形,如将肛门张开,裂口的创面即成圆形或椭圆形.
      指导意见:
      人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团,称为痔,又名痔疮,痔核,痔病,痔疾等.
      医学所指痔疮包括内痔,外痔,混合痔,是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病.通常当排便时持续用力,造成此处静脉内压力反复升高,静脉就会肿大.妇女在妊娠期,由于盆腔静脉受压迫,妨碍血液循环常会发生痔疮,许多肥胖的人也会罹患痔疮.如果患有痔疮,肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄,因此排便时极易破裂.内痔是长在肛门管起始处的痔,如果膨胀的静脉位于更下方,几乎是在肛管口上,这种曲张的静脉就叫外痔.外痔有时会脱出或突现于肛管口外.但这种情形只有在排便时才会发生,排便后它又会缩回原来的位置.无论内痔还是外痔,都可能发生血栓.在发生血栓时,痔中的血液凝结成块,从而引起疼痛.
      以上是对“不知道是痔疮还是肛裂”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

孙国权主治医师
孙国权主治医师 其他
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2009-12-23 19:17:12 我要投诉

      肛裂的典型症状是,疼痛,便秘和出血.疼痛多剧烈,有典型的周期性,排便时立即感到烧灼样或刀割样疼痛,便后数分钟缓解,随后因肛管括约肌痉挛收缩再次剧痛,可持续半小时或几小时疼痛缓解,但再次排便时又发生疼痛.痔一般在发生血栓,嵌顿,感染时疼痛,严重时可出血.如果你大便后再次发生剧痛就可以诊断为肛裂了,如果没有疼痛还是痔.

yulong20006
yulong20006 其他 帮助网友:350称赞:42
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2009-12-23 19:17:37 我要投诉

      病情分析:
       一般是肛裂.因为比较痛.
      指导意见:
      肛裂和痔疮都可出现大便带鲜血.但是刚烈比较痛,且较剧烈.痔疮一般不痛,除非有感染时.只要做个简单的肛门指诊就可确定,很简单,医生检查检查就可..

w齐医生
w齐医生 其他 帮助网友:311称赞:17
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2009-12-23 19:19:13 我要投诉

      病情分析:
      大便之后肛门有血,大便的时候很疼.之前有便秘的现象,不知道是肛裂还是痔疮
      这个一般界限很难判断.抱歉.
      指导意见:
      由于难判断,建议马上去医院检查,对症治疗,之前不要乱投医.好人一生平安.

河南刘志君
河南刘志君 其他 帮助网友:7336称赞:638
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2009-12-23 19:24:25 我要投诉

      病情分析:
      你好!
      最稳妥的办法还是去医院检查,比如作个肠镜或者胃镜,因为如果是消化道出血也可能有大便颜色呈绿色.
      指导意见:
      自治疗法
      1.成药自疗法
      (1)云南白药,每次0.3克,每日2-3次.温水吞服.
      (2)脾约麻仁丸,每次9克,每日2次,温水吞服.
      (3)脏连丸,每次9克,每日2次,温水吞服.
      2.验方自疗法
      (1)大黄炭研粉,每次3-6克,每日2次,温水吞服.
      (2)茄子叶瓦上烘干研粉,每次6克,每日2次.米汤吞服.
      (3)旱莲草60克,煎汤代茶.
      (4)地榆炭15克,槐花炭12克,茜草炭12克,赤小豆30克,防风炭10
      克,大黄炭10克,黄柏10克,每日1剂,分2次,煎服.用于肠中积热夹湿,
      血色红而混浊,口苦,舌苔黄厚,大便不畅者.
      (5)灶心土30克,党参10克,焦白术10克,姜炭10克,升麻炭10克,
      炒芪12克,阿胶9克(另烊),甘草6克,每日1贴,分2次煎服.用于脾气虚
      弱,面色苍白,疲倦无力者.
      生活护理:
      自疗注意事项
      (1)养成定时大便的习惯,大便以稀糊状为佳.
      (2)减少增加腹压的姿态,如下蹲,屏气.忌久坐,久立,久行和劳累过度.
      (3)忌食辛热,油腻,粗糙,多渣的食品,忌烟酒,咖啡.
      (4)多食具有清肠热,滋润营养粘膜,通便止血作用的食品,如生梨汁,藕汁,
      荸荠汁,芦根汁,芹菜汁,胡萝卜,白萝卜(熟食),苦瓜,茄子,黄瓜,菠菜,
      金针菜,卷心菜,蛋黄,苹果,无花果,香蕉,黑芝麻,胡桃肉,白木耳等.
      (5)要心情开朗,勿郁怒动火.心境不宽,烦躁忧郁会使肠粘膜收缩,血行不畅.
      (6)减少房事,房事过频会使肠粘膜充血.加重出血.

听见花落
听见花落 其他 帮助网友:360称赞:34
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2009-12-23 19:33:15 我要投诉

      病情分析:
      根据你说的情况,初步诊断为肛裂;
      其特点是呈周期性排便痛.当有便意时,肛门舒张,疼痛开始.排便时,粪便冲出裂口,立刻感觉肛门内灼痛或刀割样疼痛,称为便痛.排便后数分钟或至10分钟,疼痛停止或减轻,称为间歇期.然后,因肛门括约肌痉挛收缩,病人又感觉到剧裂疼痛.有时会伴随出血.
      指导意见:
      1.多吃含膳食纤维丰富的食物,如菌类:蘑菇,木耳,银耳等;海藻类:海带,紫菜等;粗粮类及薯类等.
      2.多喝水:每天喝水2500ml以上.
      3.养成良好的排便习惯,每天不管有没有便意,选择固定一个时间,去厕所蹲3~5分钟,目的是培养排便反射.
      4.少食辛辣刺激性食物.
      5.适当运动.
      6.不要乱用泻药.
      7.如果经过饮食调理效果不好的,建议你去医院检查一下或者适当使用一些润肠通便的药治疗.

李跃祖
李跃祖 其他 帮助网友:209称赞:11
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2009-12-23 19:59:59 我要投诉

      以你现在的情况应该是肛裂+痔疮,最好的办法是手术,手术后你的症状就会消失了.要是不想手术在日常生活中你应该注意以下几点:1养成良好的生活习惯,定时作息,防止精神过度紧张,并养成定时排便的习惯.
      2,改变不良的饮食习惯,多吃蔬菜和水果,吃富含植物纤维的食物,少吃肉类.
      3,定时参加体育运动,促进肠道蠕动.
      4,避免进食有便秘作用的食物如番石榴,隔夜茶等,而适当进食有通便作用的食物如大蕉,红薯等.
      5,停用有便秘副作用的药物如氢氧化铝,碳酸钙以及吗啡类药物等.
      6,出现便秘应及时治疗,如服用果导片,使用开塞露,自己进行低压灌肠等.
      治疗
       1.一般治疗:包括通便,坐浴,痔栓等;
       2.硬化剂局部注射;
       3.胶圈套扎法;
       4.冷冻疗法;
       5.红外线照射疗法;
       6.手术疗法;
       7.对症支持疗法.
      

疾病百科| 痔疮

挂号科室:肛肠科

温馨提示:
少食辛辣刺激的食物,每次大便后最好用温水清洗,切勿用硬纸擦拭,防止外伤,养成每次便后清洗的习惯。

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