病情分析:
你好,这是分泌性中耳炎.分泌性中耳炎是以鼓室积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病.
连接鼻咽部和中耳之间有条管道,叫咽鼓管.它的作用是沟通鼓室与鼻咽部,使鼓室与外耳道的大气压相等,以保持鼓膜压力的均衡.如果这条管道阻塞,则可以引起排泄不畅,中耳里黏膜反复水肿,形成积液,引发分泌性中耳炎.
其主要症状为以耳鸣,耳闷胀感或堵塞感,听力减退为最常见症状.常发生于感冒后,或不知不觉中发生.有时头位变动可觉听力改善.有自听增强.部分病人有轻度耳痛.儿童常表现为听话迟钝或注意力不集中.
指导意见:
一)改善中耳通气
1)1%麻黄素液或呋喃西林麻黄素液,氯霉素麻黄素液滴鼻.
2)咽鼓管吹张:可采用捏鼻鼓气法,咽水通气法或导管吹张法.合并急性上呼吸道感染时忌用.
3)红外线或超短波透热理疗,改善中耳血液循环,促进粘膜水肿消退.
(二)清除中耳积液:鼓膜穿刺抽液,鼓膜切开术,以及鼓室置管术等.
(三)病因治疗:
1)积极治疗鼻咽或鼻腔疾病:如腺样体肥大者,行腺样体切除术.下鼻甲后端肥大者,行下鼻甲后端部分切除术.
2)抗生素治疗:急性期可选用抗生素(青霉素,先锋霉素,左氧氟沙星),预防或控制感染.
3)类固醇激素药物:可用地塞米松或强地松口服,作短期治疗.
温馨提示:
生活有规律,定时上床,晚餐不宜过饱,睡前不饮茶和咖啡等刺激性饮料。
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