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如果吃药排不出,结石是否会越来越大,平时该注意些什么事项

男 | 35岁 2009-12-27 19:54:37 7人回复 来自南宁市

健康咨询描述: 如果吃药排不出,结石是否会越来越大?平时该注意些什么事项?

想得到怎样的帮助:要正确的建议

医生回复区

王睿医生
王睿医生 医师 擅长: 前列腺炎、前列腺增生、勃起功能障碍、早泄、不射精 帮助网友:237称赞:58
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2009-12-27 20:05:09 我要投诉

      指导意见:
      
      

qisushan
qisushan 其他 帮助网友:4668称赞:311
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2009-12-27 20:02:28 我要投诉

      病情分析:
      肾结石(calculus of kidney)指发生于肾盏,肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石.多数位于肾盂肾盏内,肾实质结石少见.平片显示肾区有单个或多个圆形,卵圆形或钝三角形致密影,密度高而均匀.边缘多光滑,但也有不光滑呈桑椹状.肾是泌尿系形成结石的主要部位,其他任何部位的结石都可以原发于肾脏,输尿管结石几乎均来自肾脏,而且肾结石比其他任何部位结石更易直接损伤肾脏,因此早期诊断和治疗非常重要. 根据结石成分的不同,肾结石可分草酸钙结石,磷酸钙结石,尿酸(尿酸盐)结石,磷酸铵镁结石,胱氨酸结石及嘌呤结石六类.
      指导意见:
      (一)多饮白开水 多饮水使尿液得到稀释,钙离子和草酸根的浓度就会降低,形成不了草酸钙结石.研究表明,增加50%的尿量,可使肾结石发病率下降86%.
      (二)合理补钙,尤其饮食上补钙 肾结石患者往往“谈钙色变”,错误地认为肾结石的元凶是钙,其实不然,肾结石患者也需要补钙.目前医学界从两个不同的角度来解释,肾结石患者为什么要补钙.
      第一是补充钙能与胃肠道中蔬菜含有的草酸结合成不溶性的草酸钙,随粪便排出体外,减少了部分被肠胃吸收和经肾脏排出体外的草酸,从而减少了形成肾结石的几率.
      第二是日本学者提出的“酸碱平衡学说”.即血液呈酸性时,结石容易形成.呈碱性时,抑制结石形成.缺钙时血液偏酸性,合理补钙,血液偏碱,这样反而有利于抑制结石形成.
      (三)限量摄入糖类 美国科学家最新一项研究结果表明,高糖食品的摄入,可以使患肾结石的机会增加,因此,要注意少吃甜食.
      (四)少吃草酸盐含量高的食物 含草酸盐高的食物有番茄,菠菜,草莓,甜菜,巧克力等,过高的草酸盐摄入也是导致肾结石的主要原因之一.
      (五)少吃豆制品 大豆食品含草酸盐和磷酸盐都高,能同肾脏中的钙融合,形成结石.
      (六)睡前慎喝牛奶 睡眠不好的人,睡前喝杯牛奶有助于睡眠.但在睡眠后,尿量减少,浓缩,尿中各种有形物质增加.而饮牛奶后2~3小时,正是钙通过肾脏排泄的高峰.钙通过肾脏在短时间内骤然增多,容易形成结石.因此肾结石患者,睡前就不应喝含钙高的牛奶.
      (七)勿过量服用鱼肝油 鱼肝油富含维生素D,有促进肠膜对钙磷吸收的功能,骤然增加尿液中钙磷的排泄,势必产生沉淀,容易形成结石.
      (八)多食黑木耳 黑木耳中富含多种矿物质和微量元素,能对各种结石产生强烈的化学反应,使结石剥脱,分化,溶解,排出体外.
      

陈绵刚
陈绵刚 医师 擅长: 主要擅长牙髓炎、固定烤瓷牙修复、牙齿不齐矫正、龋齿 帮助网友:31384称赞:3020
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2009-12-27 20:03:30 我要投诉

      病情分析:
      肾结石指发生于肾盏,肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石.多数位于肾盂肾盏内,肾实质结石少见.平片显示肾区有单个或多个圆形,卵圆形或钝三角形致密影,密度高而均匀.边缘多光滑,但也有不光滑呈桑椹状.肾是泌尿系形成结石的主要部位,其他任何部位的结石都可以原发于肾脏,输尿管结石几乎均来自肾脏,而且肾结石比其他任何部位结石更易直接损伤肾脏,因此早期诊断和治疗非常重要. 根据结石成分的不同,肾结石可分草酸钙结石,磷酸钙结石,尿酸(尿酸盐)结石,磷酸铵镁结石,胱氨酸结石及嘌呤结石六类.
      指导意见:
      结石不会越来越大,在日常生活中,患有肾结石的人应注意多饮水,多运动,这对结石的排出有很大帮助.应限制肉类的摄入量,特别是动物内脏;肾结石在治疗期间应该注意少吃牛肉,羊肉;少吃富含维生素C类的食品,因为维生素C在体内的代谢过程中会生成草酸,从而促进结石的形成.少吃食盐和含有草酸盐的蔬菜:因为草酸盐会与体内的钙结合,形成草酸钙而沉积为结石.绿色蔬菜中含有较多的草酸盐,尤以菠菜中的含量最高.草酸积存过多是导致肾结石的因素之一.如菠菜,豆类,葡萄,可可,茶叶,橘子,番茄,土豆,李子,竹笋等食品都是含草酸较高的食物.研究发现,200克菠菜中,含草酸725.6毫克,如果一人一次将200克菠菜全部吃掉,8小时之后,尿液中草酸排泄量为20至25毫克,相当于正常人24小时排出的草酸平均总量.其次,嘌呤代谢失常,脂肪摄取太多,糖分增高,蛋白质过量等,都是诱发肾结石发病的主要原因.
      在日常饮食中,不能因为某种食物好吃,营养价值高就单一地吃“死食”,必须注意食物的搭配.即使检查出身体缺乏某种营养素需要某种食物来补充时,也不宜一次大量进食,因为人体的消化,吸收功能是有限的.即便不患肾结石病,也对健康不利.
      另外,喝水太少也是发生肾结石的主要诱因.特别是在气候炎热的季节运动,出汗后更应多饮水,以避免尿液过分浓缩,防止尿中晶体沉积.虽然果汁,汤和牛奶都能作为辅助饮料,但是清水仍然是补充身体水分最好的选择.
      肾结石患者临睡前不能喝牛奶,这是由于牛奶中含钙较多,而肾结石中大部分含有钙盐.结石形成的最危险因素是钙在尿中浓度短时间突然增高.饮牛奶后2至3小时,正是钙通过肾脏排除的高峰,如此时正处于睡眠状态,尿液浓缩,钙通过肾脏较多,更加重结石的形成.
      以上是对“如果吃药排不出,结石是否会越来越大,平时该注意些什么事项”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

xuguoyun0379
xuguoyun0379 其他 帮助网友:4459称赞:286
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2009-12-27 20:03:35 我要投诉

      病情分析:
      肾结石指发生于肾盏,肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石.多数位于肾盂肾盏内,肾实质结石少见.平片显示肾区有单个或多个圆形,卵圆形或钝三角形致密影,密度高而均匀.边缘多光滑,但也有不光滑呈桑椹状.
      指导意见:
      1.对症治疗:解痉,止痛,补液,抗炎,中药治疗.
      2.排石治疗:结石直径<1.0厘米,肾功能好,无合并感染,病程短,能活动的患者选用.
      3.溶石治疗:服用药物,大量饮水,调节尿液ph值,控制饮食种类等方法.适合于尿酸盐及胱氨酸结石.
      4.体外震波碎石术.
      5.经皮肾镜取石,碎石术.
      6.手术治疗:根据不同病情选用肾盂切开取石术,肾实质切开取石术,肾部份切除术,肾切除术,肾造瘘术和体外肾切开取石术等.
      

yaozhen123
yaozhen123 其他 帮助网友:222称赞:23
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2009-12-27 20:03:43 我要投诉

      病情分析:
      您好!结石的产生主要与个人体质,生活环境,饮食习惯等密切相关.临床上一般表现在腰痛,血尿或镜下血尿.结石梗阻时可出现腰部导致绞痛.
      指导意见:
      结石小于1厘米可以多喝水,多运动,吃一些排结石的药物保守治疗,结石大于1厘米可以采取手术碎石治疗.您可以根据您的详细病情来选择适当的治疗方法.建议您饮食上低钙低草酸饮食,少吃牛奶,骨头汤,豆腐,鸡蛋,菠菜等.祝您早日康复!

周如平
周如平 其他 帮助网友:624称赞:63
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2009-12-27 20:04:59 我要投诉

      病情分析:
      肾结石的治疗方法很多,需由医院根据结石的具体部位和大小进行选择,如药物排石,碎石机碎石,手术等都可达到根治目的.
      (一)防治结石的形成和复发
      1.去除肾石的发病诱因 积极治疗形成结石的原因,如原发性甲状旁腺机能亢进的摘除甲状旁腺,治疗恶性肿瘤,控制肾盂感染和解除尿路梗阻,均为防止结石形成和复发的有效措施.
      2.一般治疗
      (1)保证充分饮水:最好饮用含矿物质少的磁化水,使每日尿量超过2000ml,可稀释尿液,减少晶体沉淀,冲洗尿路和排出微小结石.
      (2)饮食:饮食成分应根据结石种类和尿液酸碱度而定.对于草酸钙结石,应避免高草酸食物如菠菜,蕃茄,土豆,甜菜,龙须菜,果仁,茶叶,可可,巧克力等.以及含钙高的食物如牛奶,奶酪等.对特发性高钙尿应限制钙摄入,以减少尿钙含量;对非高尿钙的复发性草酸结石,毋需低钙饮食.如因低钙饮食致使尿草酸排泄增加而形成结石者,也不宜采用低钙饮食.控制钠摄入,钠摄入过多可使尿钙排泄增多.高尿酸血症和高尿酸尿时要吃嘌呤饮食,避免进食动物内脏,少食鱼和咖啡等.
      3.药物治疗
      (1)高钙尿:因原发性甲旁亢,类肉瘤病,甲亢,多发性骨髓瘤等引起者应作相应治疗.其他病因者可采取下列措施.
      1)噻嗪类利尿剂:双氢克尿噻每日50~100mg,或相应剂量的其他利尿剂.
      2)磷酸钠纤维树脂:每次2.5~5g,进食同时服用.同时应适当限制草酸摄入,而补充钙.
      3)正磷酸盐:每日1.5~2.0g磷元素,分3~4次服用.肾小球滤过率低于30ml/min者和尿路感染者不用,因可引起转移性软组织钙化和感染性结石.
      (2)肠源性高草酸尿:可用氢氧化镁或氧化镁.消胆胺可纠正肠吸收脂肪不良,但不能持续抑制吸收草酸.
      (3)低尿枸橼酸性含钙肾结石:用法为每日3~6g,分三次服用.部分患者可有轻度胃肠道反应,肾功能不全者慎用.
      (4)尿酸结石:枸橼酸钾临床首选,剂量为30~60mmol/d.若同时有血尿酸增高,宜加服别嘌呤醇,控制血尿酸浓度后即改为维持量.
      (5)胱氨酸尿和胱氨酸结石:在保证充分饮水(常>3L/d)和碱化尿液(pH>7.5)治疗无效时,可应用D-青霉胺治疗,每日1~2g,分次服用.α-巯基丙烯甘氨酸的作用机制与D-青霉胺相似,而副作用较小.
      (6)感染性结石:长期有效地控制尿路感染,能限制感染性结石的形成,甚至使某些已形成的结石溶解.但由于结石内抗生素浓度较低,细菌不能被完全杀灭,因此单纯抗菌治疗很难使尿路感染完全治愈.
      指导意见:
      对结石的处理 肾结石的治疗近年来已有很大进展,许多过去需要手术治疗的肾结石,现在可经体外震波碎石或非开放性手术取石,或几种方法联合使用而取得满意疗效.
      

钟强青jn
钟强青jn 其他 擅长: 妇产科、普外科、骨外科 帮助网友:578称赞:65
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2009-12-27 20:30:49 我要投诉

      病情分析:
       肾结石是一种常见的泌尿系统疾病,肾结石可分草酸钙结石,磷酸钙结石,尿酸(尿酸盐)结石,磷酸铵镁结石,胱氨酸结石及嘌呤结石六类,结石部位可发生在肾盏,肾盂及肾盂与输尿管连接部,于肾盏,肾盂多见.
      指导意见:
       肾结石的治疗,只有碎,溶,排,防四结合,才能取得满意的临床治疗效果.若长期不治疗,可导致结石越来越大.
      以上是对“如果吃药排不出,结石是否会越来越大,平时该注意些什么事项”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 肾结石(别名:肾石病,肾石)

挂号科室:泌尿外科

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