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谷氯酰转肽酶

男 | 34岁 2009-12-29 19:19:30 9人回复 来自

健康咨询描述: 体检指标谷氨酰转肽酶134.1,谷丙转氨酶71.6

想得到怎样的帮助:想知道是什么原因,要怎样治疗,本人不喝酒

医生回复区

彭淼云
彭淼云 茂名市人民医院   主治医师 擅长: 慢性胃炎,肠炎短暂性脑缺血发作,脑梗塞,急性上呼吸 帮助网友:49476称赞:8
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2009-12-29 19:32:14 我要投诉

      病情分析:
       引起转氨酶升高的常见原因有以下几则:
       1)肝脏本身的疾患,特别是各型病毒型肝炎,肝硬变,肝脓肿,肝结核,肝癌,脂肪肝,肝豆状核变性等,均可引起不同程度的转氨酶升高.
       2)除肝脏外,体内其他脏器组织也都含有此酶,因此当心肌炎,肾盂肾炎,大叶性肺炎,肺结核,乙型脑炎,多发性肌炎,急性败血症,肠伤寒,流脑,疟疾,胆囊炎,钩端螺旋体病,流感,麻疹,血吸虫病,挤压综合征等,亦均可见血中转氨酶升高.
       3)因为转氨酶是从胆管排泄的,因此如果有胆管,胆囊及胰腺疾患,胆管阻塞,也可使转氨酶升高.
       4)药源性或中毒性肝损害,以及药物过敏都可引起转氨酶升高,并常伴有淤胆型黄疸和肝细胞损伤.例如生病时吃了会损伤肝脏的药物,红霉素,四环素,安眠药,解热镇痛药,避孕药,还有半夏,槟榔,青黛等中药.在停用这些药物后,转氨酶水平会很快恢复正常.
       5)正常妊娠,妊娠中毒症,妊娠急性脂肪肝等也是转氨酶升高的常见原因.
       6)对于一些看起来没什么大病的人来说,还有可能因为长期酗酒导致酒精肝,或饮食结构不合理导致脂肪肝,造成转氨酶高.
       另外,健康人的转氨酶水平也有可能暂时超出正常范围.因为转氨酶非常敏感,健康人在一天之内的不同时间段检查,转氨酶水平都有可能产生波动.剧烈运动,过于劳累或者近期吃过油腻食物,都可能使转氨酶暂时偏高.如果在检查转氨酶前一晚加班工作,没睡好觉,或是体检前早餐时吃了油炸的东西,检查结果可能就会超出正常范围.一个人刚刚在操场上跑了几圈,就立刻检查他的转氨酶水平,结果也可能会高出正常范围.
      
      指导意见:
       如果是由于这些情况导致转氨酶升高,只要好好休息,过一段时间后再做检查,就会发现转氨酶水平恢复正常了.
      

杏林复兴
杏林复兴 其他 帮助网友:691称赞:103
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2009-12-29 19:38:09 我要投诉

      病情分析:
      正常值:谷丙转氨酶 ALT 5-40u/L (赖氏法Reitman: 5-30 u/L) 谷草转氨酶 AST 5-40u/L
      γ-谷氨酰转肽酶 γ-GT(GMT) 5-54u/L (简易重氮试剂法: 0-40u/L) (对硝基苯胺改良法: 6-47u/L)
      谷丙转氨酶和γ-谷氨酰转肽酶的升高,临床上有很多疾病可引起,必须加以鉴别:
      1,病毒性肝炎这是引起转氨酶增高最常见的疾病,各类急,慢性病毒性肝炎均可导致转氨酶升高.
      2,中毒性肝炎多种药物和化学制剂都能引起转氨酶升高,但停药后,转氨酶可恢复正常.
      3,大量或长期饮酒者谷丙转氨酶也会升高.
      4,肝硬化与肝癌肝硬化活动时,转氨酶都高于正常水平,应该积极治疗.
      5,胆道疾病胆囊炎,胆石症急性发作时,常有发热,腹痛,恶心,呕吐,黄疸,血胆红素及转氨酶升高.
      6,心脏疾病急性心肌梗塞,心肌炎,心力衰竭时,谷丙转氨酶和谷草转氨酶均升高,患者常有胸痛,心悸,气短,浮肿.心脏检查有阳性体征及心电图异常.
      7,其他某些感染性疾病,如肺炎,伤寒,结核病,传染性单核细胞增多症等,都有转氨酶升高的现象,但这些疾病各有典型的临床表现,并可借助实验室检查,明确诊断.
      指导意见:
      此外,急性软组织损伤,剧烈运动,亦可出现一过性转氨酶升高.所以你需要到医院做一个比较全面的检查,才能找出原因,及时处理.
      希望我的回答对您有益,也欢迎你再次光临有问必答网;如果您感觉我的回答对您有益,请您选择采纳,谢谢!衷心的祝愿您和您的家人永远身体健康!
      

楚楚和鱼儿
楚楚和鱼儿 主任医师 擅长: 妇科、不孕不育、男科 帮助网友:294称赞:64
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2009-12-29 19:38:50 我要投诉

      病情分析:
      不知你是否以前也检查过偏高?你的指标偏高.
      指导意见:
      这两个数据偏高主要考虑是肝胆的相关疾病.不知你的腹部彩超检查有无脂肪肝的情况?当然检查的结果也不能排除是偶然,你可以再次复查一下,如果仍高,再结合临床进行有效的检查,明确相关的疾病,及时治疗.
      
      以上是对“谷氯酰转肽酶”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

管医师
管医师 其他 帮助网友:758称赞:26
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2009-12-29 19:42:08 我要投诉

      病情分析:
      您好:
      γ-谷氨(酰转肽酶(γ-GT)广泛分布于人体组织中,肾内最多,其次为胰和肝,胚胎期则以肝内最多,在肝内主要分布于肝细胞浆和肝内胆管上皮中,正常人血清中γ-GT主要来自肝脏.正常值为3~50μ/L(γ-谷氨酰对硝基本胺法).此酶在急性肝炎,慢性活动性肝炎及肝硬变失代偿时仅轻中度升高.但当阻塞性黄疸时,此酶因排泄障碍而逆流入血,原发性肝癌时,此酶在肝内合成亢进,均可引起血中转肽酶显著升高,甚至达正常的10倍以上.酒精中毒者ν-GT亦明显升高,有助于诊断酒精性肝病.在急性肝炎时,ν-GT下降至正常较转氨酶为迟,如ν-GT持续升高,提示转为慢性肝病.慢性肝病尤其是肝硬化时,ν-GT持续低值提示预后不良.
      指导意见:
      不喝酒,其他的原因可以引起脂肪肝,营养过剩,肥胖者也可能引起.严格控制饮食,使体能恢复正常.有脂肪肝的糖尿病人应积极有效地控制血糖.营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养,特别是蛋白质和维生素的摄入.总之,去除病因才有利于治愈脂肪肝.
      其次,调整饮食结构,提倡高蛋白质,高维生素,低糖,低脂肪饮食.不吃或少吃动物性脂肪,甜食(包括含糖饮料).多吃青菜,水果和富含纤维素的食物,以及高蛋白质的瘦肉,河鱼,豆制品等,不吃零食,睡前不加餐.
      还有,适当增加运动,促进体内脂肪消耗.每天跑步,每小时至少6公里才能达到减肥效果.仰卧起坐或健身器械锻炼都是很有益的.
      最后,药物辅助治疗,脂肪肝并不可怕,早期发现积极治疗,一般都能痊愈,且不留后遗症.
      祝您早日康复!
      

鹤医生
鹤医生 其他 帮助网友:168称赞:30
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2009-12-29 19:45:25 我要投诉

      病情分析:
      谷氨酰转肽酶在急性肝炎,慢性活动性肝炎及肝硬变失代偿时仅轻中度升高.但当阻塞性黄疸时,此酶因排泄障碍而逆流入血,原发性肝癌时,此酶在肝内合成亢进,均可引起血中转肽酶显著升高,甚至达正常的10倍以上.
      如果在检查转氨酶前一晚加班工作,没睡好觉,或是体检前有剧烈运动行为或者在早餐时吃了油炸的东西,检查结果可能就会超出正常范围.
      指导意见:
      建议您多休息,不要过于劳累或者吃过油腻食物,尽量少吃海产品,多吃水果蔬菜,适当时候到医院找医生开点保肝护肝的药物,祝您早日康复~
      

october81
october81 其他 帮助网友:311称赞:76
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2009-12-29 19:49:14 我要投诉

      病情分析:
      您好!这两项指标应该都是偏高的,这还要根据具体检测医院单位的参考值标准而定.提示肝脏或胆道有病变,不排除有心脏等其他部位病变.建议尽快前往医院完善检查,及时诊断.
      指导意见:
      以下资料来自百度百科:
      谷氨酰转肽酶γ-谷氨(酰转肽酶(γ-GT)广泛分布于人体组织中,肾内最多,其次为胰和肝,胚胎期则以肝内最多,在肝内主要分布于肝细胞浆和肝内胆管上皮中,正常人血清中γ-GT主要来自肝脏.正常值为3~50μ/L(γ-谷氨酰对硝基本胺法).此酶在急性肝炎,慢性活动性肝炎及肝硬变失代偿时仅轻中度升高.但当阻塞性黄疸时,此酶因排泄障碍而逆流入血,原发性肝癌时,此酶在肝内合成亢进,均可引起血中转肽酶显著升高,甚至达正常的10倍以上.酒精中毒者ν-GT亦明显升高,有助于诊断酒精性肝病.在急性肝炎时,ν-GT下降至正常较转氨酶为迟,如ν-GT持续升高,提示转为慢性肝病.慢性肝病尤其是肝硬化时,ν-GT持续低值提示预后不良.
      临床意义:
      (1)原发性或转移性肝癌时,血中GGT明显升高.其原因是癌细胞产生的GGT增多和癌组织本身或其周围的炎症刺激作用,使肝细胞膜的通透性增加,以致血中GGT增高.
      (2)阻塞性黄疸,急性肝炎,慢性肝炎活动期,胆道感染,肝硬化等都可使GGT升高.
      (3)其他疾病如心肌梗塞,急性胰腺炎及某些药物等均可使血中GGT升高.
      概述
      谷丙转氨酶(又名谷氨酸转氨酶 ,简称GPT,ALT)升高在临床是很常见的现象.肝脏是人体最大的解毒器官,该脏器是不是正常,对人体来说是非常重要的.GPT升高是肝脏功能出现问题的一个重要指标.在常见的因素里,各类肝炎都可以引起GPT升高,这是由于肝脏受到破坏所造成的.一些药物如抗肿瘤药,抗结核药,都会引起肝脏功能损害.大量喝酒,食用某些食物也会引起肝功能短时间损害
      1,病毒性肝炎这是引起转氨酶增高最常见的疾病,各类急,慢性病毒性肝炎均可导致转氨酶升高.
      2,中毒性肝炎多种药物和化学制剂都能引起转氨酶升高,但停药后,转氨酶可恢复正常.
      3,大量或长期饮酒者谷丙转氨酶也会升高.
      4,肝硬化与肝癌肝硬化活动时,转氨酶都高于正常水平,应该积极治疗.
      5,胆道疾病胆囊炎,胆石症急性发作时,常有发热,腹痛,恶心,呕吐,黄疸,血胆红素及转氨酶升高.
      6,心脏疾病急性心肌梗塞,心肌炎,心力衰竭时,谷丙转氨酶和谷草转氨酶均升高,患者常有胸痛,心悸,气短,浮肿.心脏检查有阳性体征及心电图异常.
      7,其他某些感染性疾病,如肺炎,伤寒,结核病,传染性单核细胞增多症等,都有转氨酶升高的现象,但这些疾病各有典型的临床表现,并可借助实验室检查,明确诊断.此外,急性软组织损伤,剧烈运动,亦可出现一过性转氨酶升高.所以你需要到医院做一个比较全面的检查,才能找出原因,及时处理.
      生活护理:
      祝早日康复!
      

于锋英
于锋英 其他 帮助网友:611称赞:75
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2009-12-29 19:49:57 我要投诉

      病情分析:
      你好,这种情况就应该考虑你肝功能的问题了,谷丙转氨酶和谷草转氨酶能敏感地反映患者肝细胞损伤与否及损伤的程度.当患者发生各种急性病毒性肝炎,药物或酒精引起的急性肝细胞损伤时,其谷丙转氨酶的反应最敏感.
      指导意见:
      当然你没有药物或酒精的作用下,出现的肝功异常,应该结合别的症状来综合考虑,例如黄疸当患者的临床症状如黄疸出现之前其谷丙转氨酶就急剧升高,同时其谷草转氨酶也升高,但其谷草转氨酶升高的程度不如其谷丙转氨酶的升高明显.而在慢性肝炎和肝硬化的患者中,其谷草转氨酶升高的程度却超过了其谷丙转氨酶.因此谷草转氨酶的化验指标主要反映的是患者肝脏的损伤程度.
      
      
      以上是对“谷氯酰转肽酶”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

水木紫
水木紫 其他 帮助网友:19称赞:4
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2009-12-29 20:12:56 我要投诉

      病情分析:
      正常谷丙转氨酶(ALT):5-40 U/L(单位/升) ,谷草转氨酶(AST):0~40U/L,ALT /AST≤1.该患者转氨酶高于正常,是否有不适症状?血脂? 最近是否使用损肝药物等.
      指导意见:
      建议:1.可行肝脏B超或腹部CT检查,进一步了解肝脏情况,如发现有异常则对症治疗;2.若肝脏未发现器质性病变,可服用一些保肝药,改善肝功能;3,清淡饮食,多运动.
      

须晴
须晴 其他 帮助网友:59称赞:8
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2009-12-29 21:59:31 我要投诉

      病情分析:
       转氨酶长期异常,但水平不高 多见于慢性乙型和丙型肝炎,自身免疫性肝炎,长期大量饮酒后的酒精性肝炎等.转氨酶水平大多在100—200单位之间.谷丙转氨酶的正常参考值为0~45U/L.GPT被世界卫生组织推荐为肝功能损害最敏感的检测指标.但它并不具器官专一性,许多疾病都可以引起它的增高.明显升高见于急性病毒性肝炎,中度升高见于慢性肝炎,肝硬化活动期,肝癌,肝脓肿,心梗,心肌炎,心衰等也可轻度升高.
      指导意见:
       对于健康人来说,转氨酶水平在正常范围内升高或降低,并不意味着肝脏出了问题,因为转氨酶非常敏感,健康人在一天之内的不同时间检查,转氨酶水平都有可能产生波动.
      另外,健康人的转氨酶水平也有可能暂时超出正常范围.剧烈运动,过于劳累或者近期吃过油腻食物,都可能使转氨酶暂时偏高.如果在检查转氨酶前一晚加班工作,没睡好觉,或是体检前早餐时吃了油炸的东西,检查结果可能就会超出正常范围.一个人刚刚在操场上跑了几圈,就立刻检查他的转氨酶水平,结果也可能会高出正常范围.
      如果是由于这些情况导致转氨酶升高,只要好好休息,过一段时间后再做检查,就会发现转氨酶水平恢复正常了.
      还有一种会造成转氨酶升高的情况是生病时吃了会损伤肝脏的药物,比如红霉素,四环素,安眠药,解热镇痛药,避孕药,还有半夏,槟榔,青黛等中药.在停用这些药物后,转氨酶水平会很快恢复正常.
      1,要检测肝脏B超,做乙肝半系列检验,确定是否患乙肝,如果没有乙肝也没有乙肝抗体,请注射乙肝疫苗;
      2,如病情需要,还要检验HBV-DNA, 参考值是5*10的平方copies/ml.
      3,平时要多食用菌类食品,如木耳,香菇,蘑菇等,能提高免疫力,鱼类含有丰富的蛋白质且易消化;
      4,多食用新鲜蔬菜和水果,增加VC的含量;
      5,少食用和不食用油炸,腌制,油腻太大和辛辣带有刺激性的食品,以清淡饮食为宜;
      6,不吸烟,不饮酒,减少肝脏负担;
      7,保持良好心情,用宽广的胸怀正视一切.
      
      

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