健康咨询描述:
CT显示胸膜粘连.胸闷,阴天特别无力气短
2001年心瓣膜修补术
曾经的治疗情况和效果: 用中药
想得到怎样的帮助:希望得到烫疗胸膜粘连的药方
病情分析:
肺结核,胸部外伤等疾病的患者,往往造成胸膜粘连.此病以往
需采取手术治疗,病人痛苦大,且费用较高.张清华院长采用中医药
以活血化瘀,通络消饮,行气止痛为治则进行治疗
指导意见:
既改善了肺局部
的血运和血液流动性,又促进了肺呼吸运动,逐渐使胸部粘连松解,
从而恢复肺部正常呼吸功能.临床观察对治疗胸膜粘连疗效显著,且
价格低廉,服用方便,安全,无不良反应.中国医学科学院医学信息
研究所查新表明,以中医药治疗胸膜粘连,国内尚属首例
病情分析:
普遍会有胸部疼痛或呼吸困难等症状.
指导意见:
可以采用链激酶等药物解除粘连,如果粘连严重的话可以考虑进行手术治疗.
1.西医药治疗:
①抗生素治疗
A.抗结核药物治疗:适用于结核性干性或渗出性胸膜炎的治疗.异烟肼每日300毫克,或利福平每日坝毫克,或乙胺丁醇每日0.75--1克,一次顿服,连续服药3个月.链霉素每日0.75--1克,肌注,1--2月,与口服药交替使用,总计疗程6--9月.
B.非结核性胸膜炎:应针对原发病(如感染,肿瘤等)选择相应的药物治疗.
C.化脓性胸膜炎或结核性脓胸伴感染者:青霉素C每日160--320万单位,分4次肌注,并可于胸腔内再加注807单位.
②缓解疼痛:口服阿司匹林0.6克或消炎痛50毫克,1日3次,或可待因15--30毫克,1日3次.
③胸腔穿刺抽液:适用于渗出性胸膜炎胸腔大量积液,有明显呼吸困难,或积液久治仍不吸收者.每次抽液量不宜超过1000毫升,每周2-3次.
④激素治疗:与抗结核药物联用,对消除全身毒性症状,促进积液吸收,防止胸膜增厚黏连,有积极的治疗作用.可用强的松15--30毫克,分3次口服,待全身症状改善,积液明显吸收减少时,可逐渐减量,一般用药4--6周.
生活护理:
鉴于病情的变化性,建议就诊医院复查胸部CT,结核菌素检查,了解引起胸膜粘连的病因,对症治疗,这种病变是由肺结核,胸膜炎以及胸部损伤后引发的.
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