十二指肠球部溃疡慢性浅表性胃窦炎如何治疗
健康咨询描述：
我爸爸每年的12月份-1月份这段时间都说胃疼,去年我陪他去人民医院做了胃镜.胃镜内容如下:
内窥镜单报告
镜检所见:
食道:黏膜光滑,色泽淡红,蠕动佳,未见食管静脉曲张,齿状线清晰.
贲门:正常
胃底:黏膜湖清亮,量少
胃角:光整,呈弧型
胃窦:红白相间,以红为主.见弥散样红斑点,未见溃疡及肿物.
幽门:呈圆形.开闭正常,无反流.
球部:十二指肠球腔前壁和小弯侧各见一约0.8cm*0.6cm溃疡,表覆白苔,周围黏膜隆起呈堤状,充血,水肿,呈明显炎症表现,未见活动性出血,血痂附加.
降段:未见异常.
诊断结果:
1 十二指肠球部溃疡（A1期）
2 慢性浅表性胃窦炎
这就是去年做胃镜的结果,后来医生开药吃2周左右胃就不疼了,时间过去一年,现在感觉胃又有点疼了.想请教一下医生,该吃什么药好?
想得到怎样的帮助：该如何治疗?
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医生回复区
病情分析：
你好
65岁男性 十二指肠球部溃疡伴 浅表性胃炎
指导意见：
(1)一般治疗：
不论其病因如何,均应戒烟忌酒,避免使用损害胃粘膜的药物如阿斯匹林,消炎痛,红霉素等,饮食宜规律,避免过热,过咸和辛辣食物,积极治疗慢 性口,鼻,咽部感染病灶.
(2)弱酸治疗：经五肽胃泌素试验测定证实低酸或无酸患者可适量服用米醋,每次1～2匙,一天3次；或10%稀盐酸0 5～1 0ml,饭前或饭时服,同时服用胃蛋白酶合剂,每次10ml, 1天3次；亦可选用多酶片(DPP)或胰酶片治疗,以改善消化不良症状.
(3)抗幽门螺旋菌治疗：常用于清除幽门螺旋杆菌的治疗方法是：三钾二橼络合铋(TDB,De?NOL),每次120mg,1天4次,服用4～6周；羟氨苄青霉素胶囊,每次0 5g,1天4次；呋喃唑酮(痢特灵)100mg,1天3～4次.这些药物不仅能清除幽门螺旋杆菌,而且对减轻和消除伴同的活动性胃炎有帮助,对幽门螺旋杆菌有治疗作用的药物还有庆大霉素,黄连素,甲硝咪唑,四环素,氟哌酸等.
(4)抑制胆汁反流和改善胃动力：消胆胺可络合反流至胃内的胆盐,防止胆汁酸破坏胃粘膜屏障,方法为每次3～4g,1天3～4 次.硫糖铝可与胆汁酸及溶血卵磷脂结合,也可用于治疗胆汁反流,方法为0 5～1g,1天 3次.亦可给予熊去氧胆酸(UDCA),每次100mg,每日3次.
(5)加粘膜营养：合欢香叶酯能增加胃粘膜更新,提高细胞再生能力,增强胃粘膜对胃酸的抵抗能力,达到保护胃粘膜作用,剂量为50～60mg,每天分3次服用.也可选用活血素,剂量为每天80～90m g；或选用硫糖铝,尿素囊,生胃酮,前列腺素E等.
病情分析：
有十二指肠球部溃疡,慢性浅表性胃窦炎,这个需要治疗2个月
考虑有幽门螺杆菌感染啦
指导意见：
建议你吃四联用药,
第一周到第二周：
奥美拉唑肠溶胶囊(20mg,一天两次,饭前一小时),克拉霉素胶囊（500mg,一天两次,饭后）,阿莫西林胶囊（1g,一天两次,饭后）,丽珠得乐胶囊（220mg,一天两次,饭前一小时）,五维他口服液（一天三次,一次10ml）,吗丁啉（一天三次,一次10mg,饭前半小时）,山莨菪碱片（一天三次,一次10mg,饭后,痛时服用）.
第三周起连续吃两个月：
奥美拉唑肠溶胶囊(20mg,一天两次,饭前一小时),丽珠得乐胶囊（220mg,一天两次,饭前一小时）,五维他口服液（一天三次,一次10ml）,吗丁啉（一天三次,一次10mg,饭前半小时）
疾病百科| 静脉曲张
温馨提示：
调整日常生活与工作量，有规律地进行活动和锻炼，避免劳累。
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