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这是不是食道炎?

男 | 23个月 悬赏20个健康币 2010-01-21 16:35:54 6人回复 来自

健康咨询描述: 前呕吐反酸,看医生说是反流食道炎,吃了一阵奥美拉错后来好了.最近有时又感觉有东西向上返,不过不是酸了,情况也没有以前严重,也不呕吐,就是胸部锁骨下方那不太舒服,吃饭有时胸骨后像有东西顶一下似的,不进食时感觉这里很虚,感觉有点像刚长好的伤口
之前几个月吃饭不规律,天天早上不吃饭,中午和晚上吃特别多,而且总吃辣的,有常吃口味很重的零食.可调整2,3个月了怎么还不行

想得到怎样的帮助:是不是食道炎?应该怎么办?严重吗?

回复区

dandan医生
dandan医生 其他 帮助网友:76称赞:15
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2010-01-21 16:54:45 我要投诉

      病情分析:
      有反流性食管炎病史,最近复发.
      指导意见:
      您好,您的情况应该是反流性食管炎复发,反流行食管炎的一个原因就是食管下端括约肌松弛,而且易复发.症状主要是反酸,反食,反胃,嗳气,常伴烧心,胸痛,吞咽困难等.复发的患者往往需要长程维持治疗.建议您继续调整自己的饮食和药物.祝您健康!
      

肖代书
肖代书 锦州市中心医院   副主任护师 擅长: 消化道出血 胃炎 肝硬化 十二指肠溃疡 胰腺炎的护 帮助网友:11021
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2010-01-21 16:45:42 我要投诉

      反流性食道炎,可服用质子泵抑制剂,抗酸药,及胃粘膜保护剂,饮食宜清淡,规律.
      

iiyi-修竹临风
iiyi-修竹临风 其他
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2010-01-21 16:50:24

      您的情况还是考虑反流性食管炎,建议继续服用奥美拉唑和吗丁啉.坚持一段时间,平时注意饮食调节,不可吃得过饱,也不可吃太多刺激性食物,避免咖啡浓茶等,相信会很快好转,祝您健康.
      以上是对“这是不是食道炎?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2010-01-22 09:37 maodengsan 追问

您好,自从上次得病我一直控制饮食,平时只吃馒头喝玉米粥,但前几天吃了两顿韭菜饺子,还受了点凉,之后就感觉不舒服,虽说没有上次严重,但这次还伴有一点腹泻,请问这次复发是这个原因吗

项医生
项医生 其他 擅长: 肿瘤,神经性疾病 帮助网友:1330称赞:88
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2010-01-21 17:01:25

      病情分析:
      食道炎(esophagitis)是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激,食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症.这些刺食道炎激有胃酸,十二指肠反呕上来的胆汁,烈酒,辣椒,太热的菜汤,过于浓热的茶,等等.可分为原发性与继发性食道炎.食道发炎的原因有许多;像是严重呕吐后,长期放置鼻胃管或服用阿斯匹宁,强酸强碱,非类固醇类消炎药或接受化学治疗,放射治疗之患者或是病患本身抵抗力下降而受结核菌或念珠菌或病毒感染导致食道炎.
      1.病初食欲不振,继之吞咽困难,流涎和呕吐,常出现拒食或吞咽后不久即食物返流.急性食道炎患犬因胃液逆流而发出异常呼噜声,口角粘附粘液丝缕.触诊食道呈硬索状肿.
      2.食道钡餐造影.食道粘膜面不平滑,有带状阴影.
      3.食道内窥镜检查可以直接检查到食道粘膜的炎症状态.
      指导意见:
      治疗原则是减少胃内容物反流,降低反流物的刺激性,改善食管下段括约肌功能.
      (1)减少反流:由于反流易在夜间,病人处于水平位及头低脚高位时,所以应将床头抬高使床头至床尾有一个斜形坡度,这样即使反流也能较快消除.嘱病人睡前不再进食,晚餐与入睡的间隔应拉长,大于3小时.每餐后让病人处于直立位或餐后散步,借助重力促进食物排空.另外要忌食刺激性食物,避免剧烈运动.
      (2)降低反流物的刺激性:降低反流物的刺激性可服用药物如:甲氰咪呱,雷尼替丁,能抑制,减少胃酸分泌.也可用洛赛克20mg每晚一次.另可用氢氧化铝凝胶10ml,每日3次口服,能减少胃酸的刺激.
      (3)改善食管下段括约肌的功能:餐前15~30分钟服用胃复安或吗叮啉,可增加食管下段括约肌的压力,加速胃的排空,减少反流.也可用西沙比刹(Cespside)这种新胃肠动力药.
      (4)一般护理:本病一般预后良好.护士应帮助病人了解此病,使病人在平时生活中注意饮食及生活习惯.以减少复发,减轻症状.
      在本病的诊断过程中,有时需要做一些实验室检查,这些检查都有严格的要求,如食道PH值测定,检查前48小时要停用所有的药物,当天要进食试验餐等.护士除了自己要了解所有检查的目的,方法,注意事项以外,也应使病人了解检查的意义及要求,以取得病人的配合.
      
      

陆飞羽
陆飞羽 医师 擅长: 内外皮肤性病科,常见疾病。 帮助网友:26849称赞:2917
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2010-01-21 17:02:48 我要投诉

      病情分析:
      你好,食管炎是指胃,十二指肠内容物反流至食管内而引起的食管粘膜发生的消化性炎症.本病主要是由于各种原因引起的食道一胃接连区高压带的抗反流功能失调,或由于局部机械性抗反流机制障碍导致贲门收缩关闭功能不全.不能阻止胃,十二指肠内容物反流到食管,以致胃酸,胃蛋白酶,胆盐和胰酶等物质损伤了食道粘膜,引起炎症,糜烂,溃疡或狭窄.本病常与慢性胃炎,消化性溃疡或食道孔癌等病并存,也可单独存在.主要症状为吞酸,吐酸,胸骨后烧灼不适感或灼痛,以及吞咽障碍等.食道炎的病因及症状
      由于受到不正常的刺激,食道粘膜发生水肿和充血,就是食道炎.这些刺激有胃酸,十二指肠反呕上来的胆汁,烈酒,辣椒,太热的菜汤,过于浓热的茶,等等.
      当感到“烧心“,或“心口疼“,喝热水或吃刺激性食物时胸骨后痛感明显,都是食道炎的症状.还有吞咽食物感到发噎,是由于食道水肿,食道内变窄或食道壁因炎症刺激而发生痉挛收缩所致.食道炎应及时诊治,不然会恶化以至于发生食道粘膜溃疡,还会呕血或便血.
      根据你的描述,如果没有上述症状,还应属于上呼吸道炎症,有可能是慢性咽炎的继续发作,建议除了积极使用相关药物治疗,日常饮食调理也有防治慢性咽炎和减少其复发的作用.
      1.吃富含胶原蛋白和弹性蛋白的食物,如猪蹄,猪皮,蹄筋,鱼类,豆类,海产品等,有利于慢性咽炎损伤部位的修复.
      2.多摄入富含B族维生素的食物,如动物肝脏,瘦肉,鱼类,新鲜水果,绿色蔬菜,奶类,豆类等,有利于促进损伤咽部的修复,并消除呼吸道黏膜的炎症.
      3.少吃或不吃煎炸,辛辣刺激性食物,如:油条,麻团,炸糕,辣椒,大蒜,胡椒粉等.
      4.经常饮用一些利咽生津的食疗饮品,以下两例供参考:绿茶蜂蜜饮:绿茶5克,蜂蜜适量.将绿茶置杯中,冲入沸水,加入蜂蜜饮服,每日1剂.可清热利咽,润肺生津.百合绿豆汤:百合20克,绿豆50克,冰糖适量.将百合,绿豆加清水适量煮熟,加入冰糖饮服,每日1剂.可清热润肺,养阴生津.
      
      

查里医生
查里医生 其他 帮助网友:2608称赞:251
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2010-01-21 17:09:56 我要投诉

      病情分析:
      食道炎是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激,食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症.这些刺激有胃酸,十二指肠反呕上来的胆汁,烈酒,辣椒,太热的菜汤,过于浓热的茶,等等.
      指导意见:
      主症:食欲不振,下咽困难,食物逆流,流涎,呕吐.1.精神沉郁,食欲减少甚至废绝.口鼻周围附有黏液.发生慢性食道炎时,体重逐渐下降.2.吞咽困难,吞咽时表现痛苦,并大量流涎;或发生呕吐,呕吐物有时带有血液.吞咽数次后常拒绝采食.3.食管触诊敏感,颈前部食管触诊疼痛;前腹部触压,可引起食物反流.
      

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