有问必答网内科内分泌科糖尿病 → 二型糖尿病患者注射胰岛素的量怎么确定

二型糖尿病患者注射胰岛素的量怎么确定

男 | 86岁 2010-01-27 13:09:58 5人回复 来自

健康咨询描述: 1994年患病,前几年因眼底病变做白内障手术后为防止眼底出血随即进行了激光治疗.住院期间,医生给定每日注射胰岛素的用量是:早餐前16个单位,晚餐前11个单位.加上饮食控制,血糖基本还在正常范围内.今年初,老伴突然去世,本人懒于活动,静多动少.睡眠增多.大便不能每日解出,要隔日解.当前最为困难的是血糖控制不住.过去,只靠胰岛素来控制,看不行,我们就咨询糖尿病专家,加了拜糖平.老人现在经常起不来,就不吃早餐,在中餐前注射16个单位的胰岛素,然后随餐口服半片拜糖平,两小时测血糖12.6.但晚餐就控制不住.晚餐前注射11个单位的胰岛素,然后随餐服用半片拜糖平,但测餐后血糖高于20,我们就又加了四分之一片口服药,还不行,就又加服四分之一片,直至在晚餐前注射11个单位的胰岛素的情况下,随餐口服一片拜糖平,但测餐后血糖是21.6.老人现在体重70公斤,食欲可以,精神欠佳.我们恳切想咨询专家,该如何使晚餐后的血糖控制在正常范围内.

想得到怎样的帮助:我们恳切想咨询专家,该如何使晚餐后的血糖控制在正常范围内.

医生回复区

杜雨锡
杜雨锡 吉林市中心医院   主治医师 擅长: 擅长治疗中医内科常见疾病,如原发性肺结核,大叶性肺 帮助网友:20268称赞:1
微信扫一扫,随时问医生
2010-01-27 13:45:01 我要投诉

      病情分析:
      所谓的"2型糖尿病",是各种致病因素的作用下,经过漫长的病理过程而形成的.
      指导意见:
      1)预混胰岛素bid(每日二次)或预混胰岛素类似物tid(每日三次).(2)基础-餐时强化治疗,三餐前使用速效胰岛素类似物/短效人胰岛素+睡前基础胰岛素.
      

邱文升
邱文升 其他 擅长: 糖尿病及并发症,甲状腺疾病等内分泌疾病 帮助网友:53803称赞:2309
微信扫一扫,随时问医生
2010-01-27 13:51:14 我要投诉

      您好:建议住院调整胰岛素用量,合理调整饮食习惯及结构,以便稳定血糖,防止发生糖尿病酮症酸中毒.糖尿病的治疗要从5方面着手,就是药物治疗,饮食疗法,运动疗法,糖尿病教育,血糖的监测,有一环节做不好,都会影响治疗,建议要到糖尿病专科医院正规治疗.祝您早日康复!
      

张磊
张磊 河南省新郑监狱医院   主治医师 擅长: 结核,冠心病,二型糖尿病,乙型病毒性肝炎 帮助网友:10573称赞:1950
微信扫一扫,随时问医生
2010-01-27 13:43:41 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的叙述,患了糖尿病.血糖控制不理想.
      指导意见:
      根据你的叙述,血糖控制不理想,建议首先控制饮食,饮食规律,加强锻炼身体,然后根据饮食基本确定餐前30分钟胰岛素用量,建议一天三次应用胰岛素,早中餐应用普通胰岛素,可以根据饮食量稍作调整,而晚餐建议应用中效胰岛素治疗.拜糖平可以应用的.至于血糖控制理想需要排除感染和血脂异常,建议检查血脂血压和心电图及血常规尿常规排除代谢异常和糖尿病肾病的.根据你的病情,胰岛素应用不正规且量也不够,建议加量胰岛素治疗.胰岛素治疗时,最好应用胰岛素泵治疗为最佳.
      
      以上是对“二型糖尿病患者注射胰岛素的量怎么确定”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

医学校尉
医学校尉 医师 擅长: 心理科常见疾病:抑郁症恋物癖童年情绪障碍小儿孤独症 帮助网友:41731称赞:4558
微信扫一扫,随时问医生
2010-01-27 13:51:25 我要投诉

      病情分析:
      你好,这症状的话,首先在注射胰岛素的同时,在饮食上要注意的.
      指导意见:
      饮食要求各种食物必须定量供应,患者除规定的食谱饮食外不能增加食物,忌用含碳水化合物多的食物,如土豆,白薯,粉条,糖,甜食.
      

杨秀梅医生
杨秀梅医生 其他 擅长: 脑瘫,儿科常见病,新生儿疾病,出生缺陷,妇儿保健 帮助网友:2796称赞:486
微信扫一扫,随时问医生
2010-01-27 13:57:24 我要投诉

      病情分析:
      糖尿病饮食控制永远都是治疗的基础,对于接受胰岛素治疗的糖尿病患者更是要求强调饮食,运动及胰岛素治疗三者的和谐与平衡.所以您的老人单用药物控制血糖不理想.血糖波动越明显,对身体的损害越大.
      指导意见:
      需要家人共同努力,将老人的生活饮食习惯改善一下,每天不要少于三顿饭.少食多餐对糖尿病患者有很多好处,包括进食后降低血糖水平,减少一天的胰岛素的用量,减低血胆固醇水平,减轻饥饿感,减少一天的总热量的摄入.从而对血糖的良好控制起到良好的保证.
      

疾病百科| 糖尿病

挂号科室:内科-内分泌科

温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。

      糖尿病(diabetes)是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中老年尤其是50岁以上人群 常见症状:多饮、多食、多尿、体重减轻、消瘦、乏力、[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、饮食疗法、运动治疗、心理治疗
快速问医生下载
糖尿病患者能生孩子吗 引起糖尿病的常见病 糖尿病与高血压的发生有关系吗 妊娠合并糖尿病的分型有哪些
1 2 3 4

用药指导/吃什么药好

格列喹酮片

格列喹酮片

本品用于2型糖尿病。...[说明书]

格列苯脲片

格列苯脲片

本品适用于单用饮食控制疗效不满意的轻,中度Ⅱ型糖...[说明书]

医生在线免费咨询

关闭

loading

看病 男科 妇科 癫痫 性病 养生 新闻 白癫风 牛皮癣

就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药

用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品

有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线

快速问医生二维码
医师的追问
赠送医生锦旗:赠送医生锦旗是对医生回复的一个认可及鼓励!
赠送不赠送
返回
支付金额: 赠送医生锦旗支付
请使用微信扫一扫
扫描二维码支付
关闭投诉
您好,虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站,让大家能够非常方便的使用网站,但是其中难免有所疏漏,对您造成非常不必要的麻烦。在此,有问必答网向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻烦还没有解决,您可以通过以下方式联系我们,我们会优先特殊解决您的问题。 请选择投诉理由