健康咨询描述:
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岁
双下肢踝关节及脐关节肿胀不能行走和弯曲,有晨僵的现象。X光片显示脐关节内间隙变小。骨质呈改变型。双下肢左细右粗。请问:应该检查什么?如何检查是什么病?如何治疗?
本次发病及持续的时间:长期以来都一样
目前一般情况:平时有血液不能上行的感觉。
病史:14年前珍断有痛风,尿酸630微摩儿以上
以往的诊断和治疗经过及效果:长期使用啾水仙碱、消炎痛、别嘌呤片,经常使用青霉素加地搴米松,有时有效,但现在没有多大效果
你可以尝试下面的方法:熟地、黄芪、山药、茯苓各30g,赤芍、泽泻、车前子各15g,丹皮10g,山萸肉、黄柏各20g,金钱草60g,牛膝、知母各12g。水煎服。
您好:你是类风湿性关节炎可能性大,一有晨僵(应该是大于1小时,持续时间大于6周);二有踝关节肿胀;三有对称性关节肿(双下肢踝关节及脐关节肿胀);四有X线改变(X光片显示脐关节内间隙变小。)类风湿性关节炎诊断标准有7项,要求7项中符合4项则可诊断,你已有4项了,应检查类风湿因子,如果是阳性,那就是5项符合,诊断类风湿性关节炎没问题。你的X线所见(痛风的X线改变是穿凿样)、关节改变不符合痛风的诊断。类风湿性关节炎治疗不需要用青霉素,因为不是链球菌感染所致。秋水仙碱、别嘌呤是治疗痛风的,不治疗类风湿性关节炎。类风湿性关节炎治疗可用硫嘌呤、雷公藤等。中医治疗辩证有湿热痹、寒湿痹、毒热痹、肝肾痹等。要中医治疗应请有经验的中医师正规治疗。
温馨提示:
注意劳逸结合,避免过劳、精神紧张、感染、手术,一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游。
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