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褥疮处如何处理

女 | 49岁 悬赏10个健康币 2010-02-04 16:32:25 7人回复 来自

健康咨询描述: 母亲长期卧床,起褥疮,在死皮下面会有脓出现,还有异味请问我改怎么处理,每天都换药用双氧水消毒,还是有脓.

想得到怎样的帮助:该怎么处理褥疮处,用什么药比较有效

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李慧琴
李慧琴 国药同煤三医院   副主任护师 擅长: 擅长高血压,脑出血,颅脑外伤,癫痫病,偏瘫,神经外 帮助网友:6819称赞:1
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2010-02-04 16:43:16 我要投诉

      病情分析:
      是由于局部组织长期受压,发生持续缺血,缺氧,营养不良而致组织溃烂坏死.皮肤褥疮在康复治疗,护理中是一个普通性的问题.
      指导意见:
       (1)成纤维生长因子:将褥疮局部消毒,清洗后用 2 %的成纤维生长因子软膏均匀覆盖创面,用消毒敷料包扎,每日换药 1次.能促进创伤愈合过程中所有细胞增生,加快创口的愈合速度.
      (2)碘酊 具有使组织脱水促进创面干燥,软化硬结构的作用.将碘酊涂于创面,每日2次.
      (3)多抗甲素 它能刺激机体的免疫细胞增强免疫功能,促进创面组织修复.对创面较大者,先用生理盐水清创,然后用红外线灯照射20分钟,创面干燥后用多抗甲素液湿敷,再用红外线灯照射10分钟,最后用灭菌紫草油纱布覆盖,对渗出液多者,每日换药3次.
      (4)灭滴灵 对杀灭厌氧菌有特效,并能扩张血管,增强血液循环.用此药冲洗后,湿敷创面,加红外线灯照射20分钟,每日3-4次.
      (5)传统中药药膏 对于II和IV期褥疮,中药膏的应用十分重要.可以先用生理盐水清洗创面,去除坏死组织,再采用中药膏涂于褥疮创面进行治疗,伴有空洞可配合使用化腐生肌油纱条,能将化腐溶解物引流排出,促使新生肉芽加速生长.中药膏治疗褥疮的重要性越来越得到认可.
      

2010-02-04 17:02 bryant6666 追问

那请问哪个牌子的中药膏效果比较好

高静
高静 山东国欣颐养集团肥城医院   副主任护师 擅长: 肾脏肿瘤,肾结石,输尿管结石,肾结核,尿毒症,膀胱 帮助网友:836
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2010-02-04 16:38:27 我要投诉

      病情分析:
      要使病人在可能的情况下常变换体位,保持臀部干燥,对大小便,汗液做到及时清洗.
      指导意见:
      对有渗出液体的现象,可先用3%硼酸溶液湿敷患处,一次20分钟,可多次重复;渗出期后可用红外线照射创面20至30分钟,每日2次;若有溃疡形成,分泌物较多,医学上称三度褥疮,应到医院处理,按时换药,
      
      

武晓丹
武晓丹 医师 擅长: 妇科常见疾病 阴道炎,月经不调,盆腔炎,宫颈糜烂, 帮助网友:133888称赞:3383
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2010-02-04 16:51:40 我要投诉

      病情分析:
      你好,褥疮的护理一般有:
      指导意见:
      1)主要原则是定期翻身,减压,强调体位及翻身,经常更换体位,每2~3h翻身一次,局部可使用气垫,气圈等.对长期卧床的患者,最好使用褥疮防治气垫床.褥疮防治气垫床系由双气囊构成,通过交替充气和排气,帮助患者缓慢翻身,从而避免局部长时间受压,起到有效改善受压部位血液循环,防止褥疮发生或发展的目的.临床上,我院对长期卧床的患者(尚未发生褥疮),使用褥疮防治气垫床,尚无一例发生褥疮.2)保持床铺平整,清洁,干燥,无碎屑也是防治褥疮的重要环节,同时也要保持患者的皮肤清洁和干燥.一般情况下,定时采用50%酒精按摩骨骼凸出部位的皮肤,如骶尾部,髋部,枕部,肩胛部,肘部,足跟等,以促进局部血液循环,避免或减少褥疮的发生.3)补充营养,保持高蛋白饮食,防止机体分解大于合成,以促进伤口愈合,收到比较理想的康复疗效.4)除局部换药外,配合红外线照射.照射距离离患处约30cm,每日1~2次,每次30min,也能取得显著效果.照射时应随时观察局部情况,以防烫伤.
      
      以上是对“褥疮处如何处理”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

邱医生
邱医生 医师 擅长: 滑膜炎,带状疱疹及后遗症,骨髓炎,老烂腿,褥疮, 帮助网友:25495称赞:638
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2010-02-04 18:56:20

      褥疮:长期卧床患者,由于体力极度虚弱,或感觉运动功能丧失,无力变换卧位,加之护理不当,致位于体表骨隆突和床褥之间的皮肤组织,甚至肌肉,因持续受压,局部缺氧,血管栓塞,组织坏死腐脱而形成的溃疡,称为褥疮. 褥疮多见于截瘫患者.其他疾患也发生.好发部位为氐骨,坐骨结节,股骨大转子等处,其次为跟骨,枕骨,髂前上棘,内外踝等部位.其形成过程分为红斑期,水泡期和溃疡期三期.褥疮的预防极为重要,主要以精心护理为基础.
      [症状体症]
      1.受压部位红斑,水泡,溃疡依次出现; 2.多见于截瘫,长期慢性消耗疾患,大面积烧伤,深度昏迷的体表骨隆突部位; 3.溃疡可深及肌肉,侵犯骨关节,溃疡四周可有潜行腔隙和窦道.
       保和堂拔毒生肌膏的治疗,是根据患者的体怔,运用药物集中的特点,将药物直接贴敷到患处.“用膏贴之,闭塞其气,使药性从毛孔而入其腠理,通经贯络,或提而出之,或攻而散之,较之服药尤为有力”.药物外敷可扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,使大量的坏死腐朽组织迅速脱落排除,新生肉芽随着微循环的改善而迅速生长.由于药物用于肌表薄贴,所以膏中的药物,通过皮肤软组织的吸收,直达病所,并在局部产生药物浓度的相对优势,拔脓排脓清除异物,迅速改善创面周围组织的微循环,增快局部血流,同时能促进残存上皮细胞组织生长,促使阻滞破坏的神经畅通,使气血流畅,达到快速消除炎症愈合伤口而痊愈的目的.不明之处可随时咨询,祝早日康复!
      
      

蓝泽
蓝泽 其他 帮助网友:164称赞:12
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2010-02-04 16:51:29 我要投诉

      病情分析:
      患者的褥疮属于褥疮三度,浅溃疡期.
      指导意见:
      褥疮是由于长时间局部组织受压,血液循环不良导致组织缺血坏死.要治疗褥疮必须注意:要勤翻身,勤擦洗,保持局部干燥,另外如果在溃疡部位用附着蛋壳的那层薄膜覆盖对溃疡面的愈合会有好处.
      

蓝天白云序
蓝天白云序 其他 帮助网友:564称赞:137
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2010-02-04 16:52:24 我要投诉

      病情分析:
      你好,长期卧床,起褥疮这是对于久卧患者常用的,并不是简单的消毒就会有用,作为家属要注意日常护理
      指导意见:
      这类的患者,需要常换动位置,,拍背,身体的擦洗
      

刘秋影lqy
刘秋影lqy 其他 帮助网友:1216称赞:124
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2010-02-04 17:02:47 我要投诉

      病情分析:
      你好,中药外用疗法 将桉树叶制成的烧伤粉,用生理盐水调成糊状,加地塞米松5mg涂于褥疮创面,每日2次.碘酊 具有使组织脱水促进创面干燥,软化硬结构的作用.将碘酊涂于创面,每日2次.灭滴灵 对杀灭厌氧菌有特效,并能扩张血管,增强血液循环.用此药冲洗后,湿敷创面,加红外线灯照射20分钟,每日3-4次.
      指导意见:
      复方红花酒,每lOOml70%的乙醇(酒精)中,放人干红花驸s,浸泡密封一星期,滤去药渣,即可使用.用纱布或脱脂棉蘸30%的红花消结酒,局部涂擦患部,日二三次,每次5分钟.
      你可以试试这些方法.
      
      以上是对“褥疮处如何处理”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 褥疮(别名:压迫性溃疡)

挂号科室:老年病科

温馨提示:
避免局部长期受压,要定时翻身,最好每1小时至2小时翻身一次。

褥疮又名压疮,是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。皮肤压疮在康复治疗、护理中是一个普通性的问题。据有关文献报道,每年约有6万人死于压疮合并征。... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:截瘫、慢性消耗性疾患、大面积烧伤及深度昏迷等长期卧床患者 常见症状:受压部位红斑、水泡、溃疡[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:手术治疗
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