长期卧床,或者长期坐轮椅的的病人容易得褥疮,刚开始可能只是有点发红,没注意,慢慢就会发展的越来越严重,最后可能导致死亡。每个时期的褥疮所用的治疗方法都不一样,因此了解褥疮的分期是很重要的,了解一点褥疮的分期,自己能判断,以免错过最佳治疗时期。
根据发展过程的不同阶段,可分为三度:一度:是褥疮发生的最早表现,局部红斑,水肿,感觉麻木或有触痛,解除压力后迟迟不能复原,但经处理后数天内可好转。二度:表皮呈紫黑色或水疱或皮肤松解剥脱,形成糜烂面。三度:溃疡形成,浅者达皮下脂肪层,深者可达骨组织,继发感染后脓液多,有臭味。
根据y-k分级法将其分为:i级a:红斑持续30分钟至24小时;i级b:红斑持续存在超过24小时。ⅱ级:表皮和/或真皮溃疡未及皮下脂肪。ⅲ级:溃疡深及皮下脂肪。ⅳ级:深及肌肉和筋膜。ⅴ级:深及骨面。ⅵ级:累及关节腔。病程由轻到重逐渐进展。如受压部深浅组织同时缺血缺氧而致褥疮急剧发生,即“坏疽性褥疮”,局部皮肤初呈暗紫色斑,指压不褪色,伴剧痛或麻木,斑片可迅速扩大继而坏死,失去痛觉,坏死组织覆以痂皮,脱落后形成溃疡,深达肌层或骨骼。褥疮常伴发细菌感染,特别是绿脓杆菌感染致局部蜂窝织炎,脓肿,骨膜、骨髓炎至败血症,迅速加重病人的恶液质状态。
总的来说,褥疮都是一个从轻到重的过程,大家对卧床病人加强责任心,坚持经常性的护理制度,要经常给患者翻身,不要让褥疮处受压,其次做好褥疮处的日常护理,对黄色坏死组织、脓液进行及时清理坚持勤翻身,勤换衣服,保持良好的卫生习惯,可以尽量降低褥疮的形成,一旦发现局部皮肤初呈暗紫色斑,或者形成溃疡,不要着急,应及时去医院就诊,以免耽误了病情。