健康咨询描述:
详细病情:冠心病,心律失常,频发室早,心功能2级。
医院提出造影支架,经过咨询决定去上海的中山医院复查
早搏。伴支气管感染。入院7天后基本稳定。
咨询目的:目前不知道如何保养和适当活动,应该控制在怎样的"度"上.
目前一般情况:
稍劳累就心跳加快,104及以上。身体虚弱。
病史:
颈椎病;慢性咽喉炎;支气管感染。
心跳近几年均较缓。但直到去年的体检结果仍全部正常。
2006年发作过四次。前三次较轻,最后才住院。
以往的诊断和治疗经过及效果:
以往认为心脏功能良好;到去年为止心电图心超均正常。
但本人感觉常有不适。心跳过缓(当时医生说这表示心脏好),体虚容易累。
本次治疗处理:06.8.16日发病,心跳只有40多。急救后80。心律不齐,可闻及频发早搏。伴支气管感染。入院7天后基本稳定。控制感染,抗凝,营养心肌。
出院时头晕、头痛、心悸明显好转。
辅助检查:
06.8.30日出院结果:
肝肾功能电解质示肝脏转氨酶增高。肝脏有两个不可虑小囊肿。血钾3.2ml/l,白细胞及中性粒细胞百分比增高,淋巴细胞百分比降低。
活动平板运动实验报告示阳性,hoher室早二联律,心电图诊断:窦性心律,下室陈旧性心梗,ST-T改变,T波轻度改变。
B超:肝囊肿,左侧肾上腺体积轻度增大,心超:左房轻度扩大,右室充盈异常。颈血管B超轻度硬化。
活动平板运动实验,ST-T改变:
(运动中)ST2 arl V2-6呈水平状及斜下型压低约0.15-0.40mv
(运动后)ST2 arl V2-6呈斜下压低约0.1-0.25mv伴T2 arl V3-6低平。(过程中无心绞痛/心律失常)
报告示阳性,心电图诊断:窦性心律,下室陈旧性心梗,T波轻度改变。最大工作负荷5.4METS,窦缓,室早二联律,心房(室)率86,P-R间期0.14秒,QRS时限0.08秒,血压143/56(最高195/58)
其它:
目前不知道如何保养和适当活动,应该控制在怎样的"度"上.
患者曾经打太极拳而且很好,但曾经早锻炼后发作.爬山也被医生阻止.
患者擅长吹笛子和萧,还有钢琴和二胡.最近认为二胡比较累而选择吹萧进行锻炼,但家人担心吹萧"伤气",也不知道拉二胡或者弹钢琴是否会超过病人体力承受能力.
还望诸位高贤多加指点.同时个人认为这也是一个值得探讨的话题,关于老年人慢性病的日常生活保健和娱乐活动如何安排,以便更好地辅助治疗以及改善身心健康.
第一次问题补充:(2007-1-30 13:09:40)关于"chengr7916副主任医师2007-1-26 21:52:11"的回答:
这个回答怎么这样啊?首先我爸不是高血压患者,其次这回答牛头不对马嘴啊!
我问的是心脏病患者可以吹笛子或者萧等乐器吗?
这答的都是些什么啊!随便copy点运动量的问题就解决了?高血压患者跟心血管疾病患者肯定不能一概而论,而吹笛子或者萧等管乐器,这种"运动"跟一般所说的"运动"怎么看也不是一回事.
你好根据你的对老人情况的.详细描述看出你是一个非常关注老人身体健康的智慧者。建议老人情况的特珠性,可以进行一下弹钢琴,拉二胡等不影响肺活量的有氧运动。时间由短到长,慢慢增加。
“关于老年人慢性病的日常生活保健和娱乐活动如何安排,以便更好地辅助治疗以及改善身心健康”这个是你问题中的内容,高血压患者的运动和介入治疗后运动有相似之处,也就是是说适当运动是必要的,但要逐渐增加,具体运动量没有定论,应该根据自己的感觉把握,吹奏乐器是一种无氧运动,也是高张等长运动,对心脏是有一定负担的
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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