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血压高冠心病患者用药

女 | 83岁 2010-03-06 18:57:24 1人回复 来自

健康咨询描述: 有时夜里血压高,一般高压高170左右吃降压片可控制,躺下有时耳鸣白天有时也耳鸣,牙痛,胸部有时刺痛,
夜里,白天好些。
治疗情况服用六味地黄丸近一月,注射心血宁半月,参麦注射液加门冬氨酸钾镁10天,血塞通10天,未见好转,现在主要是晚上血压有时主要高压高,耳鸣牙床痛,自觉有火心电图和心脏彩超显示冠心病供血不足。

想得到怎样的帮助:如何治疗,服药。

医生回复区

邓邦鱼
邓邦鱼 苏州市立医院   副主任医师 擅长: 慢性鼻炎,过敏性鼻炎,鼻窦炎,鼻息肉,鼻出血,鼻中 帮助网友:34902称赞:1
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2010-03-06 19:28:48 我要投诉

      病情分析:
       老人的症状还是血压高引起的。对于原发性高血压临床上主要是用药物控制,防止血压升高对其它脏器造成的损害。
      指导意见:
       老人的血压太高了,不知道平时口服什么药物,但可给个方案参考下,高血患者的治疗需遵循以下原则:一是据病情选择药物,轻度可通过调节饮食,增加运动来降低血压,无好转可服用利尿药氢氯噻嗪;中度在上述基础上改用或加用普萘洛尔;重度则需再加用其它作用机制不同的药物如卡托普利、尼群地平、利血平等。二是联合用药,但要注意合并用药要减少药物不良反应。三是据合并症选择药物。四是用药个体化,最合适的剂量,最小的不良反应。同时高血压的治疗是一个长期的过程,不要随意停药或减量,只有在用药维持血压比较平稳后才可以逐渐减量,突然停药会导致血压突然升高,严重的会出现脑溢血等现象。

2010-03-07 18:31 ask94751764f 追问

谢谢回答,很好,想请教这种状况的高血压和耳鸣是由肾虚(肾阴虚,舌根部无舌苔)引起吗继续吃六味地黄丸是否好些,扩张血管的药没见疗效,是不对症吧?谢谢。

疾病百科| 冠心病

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