健康咨询描述: 的时间瘦了17斤,都快成竹竿了,现在做糖耐量实验2小时是11.6,糖化血红蛋白是6.2,医生要我吃“拜糖平”,可我原来是乳腺癌患者(02年4月),经过放化疗,肝肾已经是很虚弱了,再吃拜糖平这类西药,无疑是叫我几年后就死掉了?!我很想打胰岛素,可医生说打胰岛素我会低血糖,难道不能打最低量的胰岛素吗?最低量的胰岛素是多少?
想得到怎样的帮助:谁能告诉我应该怎么办?
你好,根据你描述的病情,现在血糖不是特别高,可以通过口服的药物控制血糖。胰岛素适合血糖较高的患者使用,或者不宜通过口服服用降糖药物的患者使用。你可以先简单的吃一段时间口服的降糖药物看看血糖稳定如何。医生会根据你的肝肾情况,选择合适的剂量。
病情分析:
您好!糖尿病的诊断标准主要是两次非同一时间空腹大于7,餐后大于11.1,或者任一时间两次血糖大于11.1。糖化血红蛋白低于6.5%。你的这种血糖水平只能算是糖耐量异常。
指导意见:
您现在需要做的时,首先饮食调理,当然,饮食控制不是要绝对控制,营养还要足够,主要是要求达到机体的一种平衡,其次要适当锻炼,尤其是饭后的辞去,可以有效的改善餐后血糖。
初发的糖尿病也可以选择胰岛素治疗,并不是不可能,而且象您这种体质,可以每天一次,用长效胰岛素治疗,量可以小,而且这种方法,对胰岛功能的恢复有一定好处。
一般胰岛的量是可以计算的。
医生询问:
请问您的体重是多少?
以上是对“怎样才算糖尿病?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
糖尿病的诊断依据是血糖和临床症状。以下诊断标准是1999年WHO、IDF公布,同年得到中华医学会糖尿病学会等认同,并建议在中国执行。
糖化血红蛋白:小于6.0mmol/l(检查近三个月的血糖变化总体情况)
血糖浓度单位:mmol/l 静脉(全血) 毛细血管 静脉(血浆)
(糖尿病)
空 腹 ≥6.1 ≥6.1 ≥7.0
服糖后2小时 ≥10.0 11.1 ≥11.1
(糖耐量损害)
空 腹 <6.1 <6.1 <7.0
服糖后2小时 ≥6.7 ≥7.8 ≥7.8
(空腹血糖损害)
空 腹 >5.6<6.1 >5.6<6.1 ≥6.1<7.0
服糖后2小时 <6.7 <7.8 <7.8
指导意见:
(一)确诊为糖尿病:
1、具有典型症状,空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖≥200mg/dl (11.1 mmol/l)。
2、没有典型症状,仅空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖200mg/dl (11.1 mmol/l)应再重复一次,仍达以上值者,可以确诊为糖尿病。
3、没有典型症状,仅空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖200mg/dl (11.1 mmol/l)糖耐量实验2小时血糖200mg/dl(11.1mmol/l)者可以确诊为糖尿病。
(二)可排除糖尿病:
1、如糖耐量2小时血糖140-200 mg/dl(7.8-11.1 mmol/l)之间,为糖耐量减;如空腹血糖110-126 mg/dl(6.1-7.0 mmol/l)为空腹血糖受损,均不诊断为糖尿病。
2、若餐后血糖<140mg/dl(7.8 mmol/l)及空腹血糖<100mg/dl(5.6mmol/l) 可以排除糖尿病。
[注 释]
1、严重症状和明显高血糖者,要求血糖值超过以上指标即可确诊。
2、在急性感染、外伤、手术或其他应激情况下,虽测出明显高血糖,亦不能立即诊断为糖尿病。
3、无症状者不能依一次血糖值诊断,必须另一次也超过诊断标准。
4、儿童糖尿病多数症状严重,血糖高,尿糖、尿酮体阳性,无需做糖耐量试验少数症状不严重者,则需测空腹血糖或糖耐量试验。
病情分析:
你好,糖尿病是由于胰岛素缺乏或作用障碍等引起的以长期高血糖为主要特征的代谢综合症。
指导意见:
你现在的血糖只是稍微有一点高,是可以通过饮食和运动控制的。饮食上注意不要食用含糖的食物和水果。如果在饥饿的情况下可食用黄瓜、西红柿等。降糖的西药一般都会有副作用,可考虑用中药整体调理。一般胰岛素的从低量开始用量为10-15U/d。
病情分析:
糖耐量2小时11.6已经达到诊断糖尿病的标准了(2小时大于等于11.1)。控制饮食和适当运动是糖尿病治疗和预防的第一步,饮食控制并不是吃的越少越好,而是要求每日的能量摄入和营养摄入能够达到一定的水平,根据体力活动轻重都有一个标准来遵循,建议按标准来进食。
指导意见:
根据你的描述,你所获的应该是糖尿病2型,这型糖尿病主要原因是由于胰岛素抵抗引起的胰岛素相对不足,治疗在早期主要以药物为主,根据你的血糖水平一般不建议使用胰岛素,容易导致低血糖。药物的不良反应是相对的,每个人反应都会不一样,一般权衡利弊而使用,由于你的血糖是处在糖尿病的边缘,建议还是调整饮食,注意均衡营养,按照饮食指导来使用,一般可以控制的。
温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。
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