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胆结石用什么药可以治疗

男 | 48岁 2010-03-17 20:04:12 4人回复 来自

健康咨询描述: 疼痛,呕吐,吃不了多少饭
两年

曾经的治疗情况和效果: 吃药,打针

想得到怎样的帮助:怎么治可以全愈

医生回复区

sbwlxh
sbwlxh 其他 帮助网友:5213称赞:503
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2010-03-17 20:15:54 我要投诉

      病情分析:
      胆结石病又称胆系结石病或胆石症,是胆道系统的常见病,是胆囊结石、胆管结石(又分肝内、肝外)的总称。胆结石应以预防为主,发病后应即时治疗,一般有非手术及手术治疗两类治疗手段。
      指导意见:
      (一)胆结石的非手术疗法
      1.溶石疗法(口服胆酸等药物溶石) :形成胆囊结石的主要机理是胆汁理化成分的改变,胆汁酸池的缩小和胆固醇浓度的升高。通过实验发现予口服鹅去氧胆酸后,胆汁酸池便能扩大,肝脏分泌胆固醇减少,从而可使胆囊内胆汁中胆固醇转为非饱和状态,胆囊内胆固醇结石有可能得到溶解消失。1972年Danjinger首先应用鹅去氧胆酸成功地使4例胆囊胆固醇结石溶解消失。但此药对肝脏有一定的毒性反应,如谷丙转氨酶有升高等,并可刺激结肠引起腹泻。
      目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸。治疗适应证:①胆囊结石直径在2cm以下;②胆囊结石为含钙少的X线能透过的结石;③胆囊管通畅,即口服胆囊造影片上能显示有功能的胆囊;④病人的肝脏功能正常;⑤无明显的慢性腹泻史。治疗剂量为每日15mg/g,疗程为6~24个月。溶解结石的有效率一般为30~70%。治疗期间每半年作B超或口服胆囊造影1次,以了解结石的溶解情况。由于此种溶石治疗的药物价值昂贵,且有一定的副作用和毒性反应,又必须终生服药,如停药后3个月,胆汁中胆固醇又将重新变为过饱和状态,结石便将复发,据统计3年复发率可达25%,目前此种溶石治疗还有一定的限制。此外,一些新的药物,如Rowachol,甲硝唑(metronidazole)也有一定的溶石作用。苯巴比妥与鹅去氧胆酸联合应用常能增加溶石效果。1985年更有人报告应用经皮肝穿刺胆囊插管注入辛酸甘油单脂或甲基叔丁醚,直接在胆囊内溶石,取得一定的疗效。
      2.中医药溶石碎石促排石(适于结石细沙样而且少 胆囊功能完好的患者)
      (二)胆结石的手术疗法
      1.传统开腹手术切除胆囊取石
      2.开腹探查胆管取石
      3.腹腔镜微小切口切除胆囊
      4.腹腔镜联合胆道镜探查胆管取石
      5.小切口保胆取石方法(适合于那些胆囊功能完好,年纪轻的患者,也是目前比较好的既可以把结石取出又可以保住胆囊的方法。)
      
      

医学校尉
医学校尉 医师 擅长: 心理科常见疾病:抑郁症恋物癖童年情绪障碍小儿孤独症 帮助网友:41731称赞:4558
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2010-03-17 20:15:57 我要投诉

      病情分析:
      您好,首先要看医生,明确诊断,弄清楚自己胆囊情况、结石大小、多少和位置,并在医师指导下用药。可以在医师指导下服用胆宁片、爱活胆通片、熊去氧胆酸片(优思弗)、胆维他片等药。
      指导意见:
      用药时间的长短应视治疗效果来决定。用药期间应定期复查(B超检查),看看结石是否缩小或消失,胆囊的炎症反应是否减轻。在内科保守治疗期间,还应注意饮食卫生,不能暴饮暴食,晚餐不宜进食过多油腻食品,不要生食海鲜和饮酒。如果有右上腹剧烈疼痛、畏寒、发热,或者皮肤、眼睛出现黄色时,一定要去医院检查治疗,以免因急性胆囊炎或急性胆管炎发作,延误治疗时机而危及生命安全。长期药物治疗后效果不明显,病人感到症状加重影响日常生活,此时手术是唯一有效的选择。 祝好吧!
      

金鑫
金鑫 青州市中医院   医师 擅长: 心脑血管疾病的中西医结合治疗 尤其是中药调理其并发 帮助网友:18132称赞:555
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2010-03-17 20:16:32 我要投诉

      病情分析:
      胆结石的原因很多,有水源引起的,有肝脏疾病引起的等等。
      指导意见:
      请你把你的胆结石大小,质地,发给我我看看吧,如果是泥沙样的小于一厘米的可以采用中药治疗,其他的建议手术。
      
      以上是对“胆结石用什么药可以治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

汗吐下和
汗吐下和 其他
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2010-03-17 20:21:46 我要投诉

      熊去氧胆酸或鹅去氧胆酸
      
      

2010-03-17 20:21:57 我要投诉

      熊去氧胆酸或鹅去氧胆酸
      
      

疾病百科| 胆结石(别名:胆石症)

挂号科室:肝胆外科

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