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男,47岁,货车司机,烟酒史,现主诉头昏

男 | 47岁 悬赏30个健康币 2010-04-03 14:07:43 8人回复 来自合肥市

健康咨询描述: 男,47岁,货车司机,烟酒史,胆切除。平时有轻微高血压。现主诉头昏。
检查报告如下:谷氨酰转移酶52IU/L,轻微增高。谷草比谷丙 0.74,稍低。甘油三酯 4.24mmol/L,增高。尿液分析:比重>=1.030。PH6.0。尿胆原:3.3umol/L.白细胞:1+,70cells/uL.全胸片显示两肺纹理稍增多。

想得到怎样的帮助:求可能诊断。

医生回复区

韩文丽
韩文丽 太原市中心医院   副主任医师 擅长: 原发性高血压,冠心病,脑梗死,眩晕,头痛 帮助网友:71213
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2020-10-09 16:40:04 我要投诉

      目前根据检查结果能够确定的,就是甘油三酯高属于高血脂症。其他转氨酶稍高一点。可能与劳累有关,休息好不要饮酒再复查吧。应该不是什么问题。两肺纹理增多,也可能与吸烟有关支气管炎有关。尽量避免

盖景颖
盖景颖 湖南省脑科医院   副主任医师 擅长: 擅长骨科方面的诊疗;如颈椎病,腰椎间盘突出,脊柱创 帮助网友:5756称赞:168
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2010-04-03 14:17:44 我要投诉

      病情分析:
      您好,患者为47岁货车司机,主诉头晕。
      指导意见:
      根据职业史及主诉可能诊断为颈椎病,肝功能和尿常规基本正常。
      颈椎病是司机的执业病,由于长期开车所致。
      颈椎不稳和椎动脉狭窄弯曲可导致头晕的,所以需到医院检查颈椎,行颈椎侧位+动力位片,了解有无颈椎不稳;行磁共振椎动脉造影或椎动脉彩超了解椎动脉有无狭窄弯曲。
      到医院挂脊柱外科的号,没有脊柱外科就挂骨科的号,进行诊疗。
      头晕的厉害的话可先到药店买治疗头晕的药物:如西比灵等。
      祝您早日康复!

甘树花
甘树花 武威市第二人民医院   主管护师 擅长: 冠心病,高血压,糖尿病,脑卒中的治疗及护理 帮助网友:2269
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2020-10-17 05:47:32 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述你头昏,转氨酶升高,两肺纹理稍增多,这与你平时抽烟喝酒及血压轻微的升高及过度劳累有很大的关系。
      指导意见:
      不知你是否还有其他的症状,建议你注意休息,不要过度劳累,背个动态血压监测,做个血常规检查看看是否存在高血压,及肺部炎症的可能性。根据检查的结果给予对症处理。以后尽量不要抽烟喝酒不要熬夜。
      以上是对“男,47岁,货车司机,烟酒史,现主诉头昏”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

健康伴您行
健康伴您行 其他 帮助网友:1323称赞:122
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2010-04-03 14:12:00 我要投诉

      病情分析:
      您好,这个不能直接表明您的身体的问题,这样的情况有很多原因导致,最可能是炎症.需要结合您自身的症状来诊断.炎症的表现一般是有发热.
      指导意见:
      结合您的身体症状,查查血常规,看看白细胞是否有增高,以此来诊断炎症.但是,并不一定都是炎症导致的.
      

谢文福医生
谢文福医生 其他 擅长: 内科 帮助网友:73804称赞:11176
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2010-04-03 14:12:52 我要投诉

      病情分析:
      头昏往往是大脑供血不足导致,根据检查结果看也有肾阴虚方面的问题,建议中药调理
      指导意见:
      调理方向是旺血补虚,推荐药材是当归,川穹,紫河车粉,鹿角片,炒杜仲等,效果是不错的

yangfan072
yangfan072 其他 帮助网友:2453称赞:170
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2010-04-03 14:13:14 我要投诉

      病情分析:
      你好,头昏是脑神经失调的一种表现。具体原因可能是血液循环不畅、缺氧、低血糖导致脑神经能量匮乏或者是心理疲劳、神经性失调。
      指导意见:
      在头昏开始出现时,患者应该意识到自己的身体已处于亚健康,全面反省自己的身体状态和生活状况。缺氧、低血糖、直立性低血压、高血压、颅内压降低、神经衰弱、午睡不当、鼻炎、贫血、药物副作用等都会引起头昏。可以针对自己的情况,调整生活习惯,一定可以健康起来。
      

海伟医生
海伟医生 其他 帮助网友:746称赞:120
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2010-04-03 14:15:54 我要投诉

      病情分析:
      主诉:头晕,既往有高血压病史,吸烟,查体无,实验室检查:肝ALT轻度升高,甘油三脂偏高,尿白细胞(+)胸片显示肺纹理增多。
      指导意见:
      诊断:1、高血压病(头晕及既往史支持);2、泌尿系感染(尿白细胞阳性支持);3、脂肪肝?(喝酒史,肝转氨酶升高支持,建议查肝胆B超);4、慢性支气管炎(长期吸烟,肺纹理增粗支持);头晕需要与脑血管病,颈椎病想鉴别,建议查头颅ct,颈椎片,TCD。
      以上是对“男,47岁,货车司机,烟酒史,现主诉头昏”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

张文娟
张文娟 主治医师 擅长: 熟悉临床内科常见病与多发病的诊断与治疗,如呼吸系统 帮助网友:72250称赞:1193
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2010-04-03 14:16:11 我要投诉

      病情分析:
      您好!根据您的检查结果,谷氨酰转移酶52IU/L,轻微增高。谷草比谷丙 0.74,稍低意义不大,饮食及饮酒都会影响使其轻微升高,甘油三酯较高可以诊断高脂血症,尿中有白细胞提示泌尿系感染,头晕很可能与血压高、休息欠佳有关,肺纹理稍增多与吸烟有关
      指导意见:
      综合上述情况,目前主要降压、降脂、戒烟戒酒,最好调换工作,长时间开车处于紧张状态并且劳累容易导致高血压,一定要低盐低脂饮食,正规口服降压药如卡托普利等,口服辛伐他汀降脂,清淡饮食,不要吃油腻食物,不要吸烟饮酒,可以用甲硝唑、头孢类治疗泌尿系感染

疾病百科| 高血压

挂号科室:内科-心血管内科

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