健康咨询描述:
您好 医生 本人21岁 大约从高中开始 每天晚上睡觉之前 出现 关灯 摆鞋 放衣服 反反复复的症状 总是要衣服是平的 总要个一个心理平衡的感觉 主要是晚上睡觉之前严重 白天 没有 目前在大学 症状有所减轻 请问医生 该怎样有效地治疗 总是强迫自己不要自己那样做 可是 手却不受自己控制!主要晚上睡觉上床之前。 从初三开始 有时候严重 有时候轻 现在念大学
大约有5年了
想得到怎样的帮助:有效的治疗
存在明显是强迫症的临床表现,是强迫症
目前病程较长,已经影响到你的学习了,建议你药物治疗,心理治疗和行为治疗同时进行。
1、药物治疗:可选用氯米帕明每晚睡前50mg,一周后加到100mg或选用舍曲林,西酞普兰等对出现强迫思维的效果都不错。但要注意药物不良反应。
2、心理治疗:主要采取解释性心理治疗。强迫症是一种功能性疾病,而不是器质性疾病,经过治疗,会逐渐好转。
3、行为治疗:系统脱敏疗法最为有效。经过睡觉之前不关灯,不摆鞋 不放衣服等反复多次训练、实践之后,常常可取得很好的疗效。
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病情分析:
明显的强迫观念以及强迫动作和行为四年余,对强迫症状感到痛苦,已经影响到日常的生活和学习,依据CCMD3诊断标准符合强迫症诊断。
指导意见:
药物常用的有氯米帕明一般50-300mg/d或舍曲林50-300mg/d等均有效,一般选用舍曲林50-300mg/d或帕罗西汀20-80mg/d。
在支持心里治疗的基础上,应用认知行为治疗强迫症也有很好的疗效。
医生询问:
以前去精神科或心理科看过吗?吃的什么药?多服药有久了?
没有 从没有看过医生 总是自己去抵抗 可却是很难受 也没吃过药
温馨提示:
确定自己每天的饮食当中有优质蛋白质的摄入,如豆类、干果、全麦食品。
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