有问必答网心理健康科强迫综合征 → 觉得自己是个奇怪的人

觉得自己是个奇怪的人

女 | 18岁 悬赏20个健康币 2010-08-05 19:26:53 4人回复 来自

健康咨询描述: 三年,学习压力大

曾经的治疗情况和效果: 高一时因为学习压力大又不知道怎么去面对,每时每刻都在不停的想问题,停不下来,想法也都很奇怪,很极端,总在家发脾气,不想和同学交流,去看心理医生诊断有轻微强迫症。高二身体又不大好,可能因为心情的原因病也一直没见好转。直到现在毕业了,其实有时候在班上包括现在毕业了,心理也没什么负担,但还是有些很让我烦恼,和别人接触我还是总觉的不大自在,有时候会害怕在想别人会怎么看我,可能因为身体的原因(颈椎病,身体很爱僵硬,僵直,身体不舒服的时候我的心就很乱很烦,和别人接触会紧张,更加感觉身体硬的动不了,然后就自己在这种情绪中挣扎很久)总觉的苦恼,我为什么就不能象身边的人一样,为什么总是心里有什么放不下,我感觉自己已经有很久都没有做回自己了,这些一直影响着我的学习生活,我总觉得我生活的轨道不是这样的。甚至走在马路上我看见迎面走来人,都会觉得不知所措,也很害怕和人走近,怕别人看出我的什么。因为每天脑袋都在不停的把这些东西重复一遍又一遍,所以整天脑袋都是重重,每天身体也很疲倦。

想得到怎样的帮助:我真的很想结束这样的生活,其实我也很优秀啊,所以不想再将时间这样浪费,希望医生能够帮帮我

医生回复区

李元恩
李元恩 二级心理咨询师 擅长: 擅长青少年学习、考试、人际关系心理辅导,婚姻家庭咨 帮助网友:20126
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2010-08-05 19:41:45 我要投诉

      病情分析:
      心里没有阳光,自然也就会苦恼。
      指导意见:
      魔由心生,烦恼也是如此,对于你的情况,其实每个人在成长的过程中都会遇到,只是处理的方式不一样,有的人努力去寻求解脱,而有的人则陷入苦恼,对于你而言,由于没有及时处理心中的积怨,时间久了,自然会对你的身心产生伤害,往往试图让自己快乐的时候,心理那种强迫感也就会出现了,因而会出现强迫症表现。其实对于你而言,只是还放不开,面对压力,没有一个合理的方式去处理,现在目前我建议你如果有条件先去爬山,最好是比较高的那种,当然前提是要注意安全,然后就去游泳,接着跑步,通过以上运动的方式来发泄一下你心中的苦闷,然后,试着去与同学交流与朋友交流,多参加班级活动,不久之后你就会开朗起来的,可以试试看,如果不管用,可以再问我。

2010-08-06 21:23 ask11335760fe 追问

谢谢您的解答。现在暂时还没有时间去爬山,游泳,因为还在上课。今天又有几个问题想要请教您:1。就象今天,我又考的很好,但是周围的朋友考的很差劲。我虽然知道别人和我没什么关系,但是不知道为什么我也不大开心,不知道怎么下一次怎么面对他们,我好象总觉得一到这种时候,我就不知道自己应该是个什么样的心态,而且还假想是不是别人会用另外的方式对我。我知道他们绝对不是这样,但发现自己每次就是按这个思维模式想问题,考的不好也不高兴,考的好也不高兴。2。我很怕被人批评,即使某些人不是针对我,但一点点小小的事情,别人不会放在心上,我却记的牢牢的。要不就是有点嫉恨别人,要不就讨厌自己,觉得自己太笨太没用太傻了。3。我不擅长和男生交流,越长大越有些忌讳,总觉的走太近了,别人会喜欢上我。我苦恼的是即使自己知道事情不会那样,但也总是照这个思维模式想。我从来没想过,我的变化会那么快那么大,小时侯直到初二我一直为人开朗,话很多,也和男生玩的很好,自己也很相信自己。不知道是不是因为经历了一些事情,我努力改变却回不到原来的自己

2010-08-06 21:52医生回答:

其实对于你的情况目前来说,你越长大说明你对于一些人世关系就越敏感,有点喜欢为别人着想的意思,其实这虽然表明你在乎别人的看法,但是并不能改变一切,你考得还是会比别人好,而其实别人并不是说像你想的那样会对付你,只是说你想得太多,而且为此事所累,那更是一种错误,完全可以不用这样想的,再者,怕别人批评不是坏事,这样往往会使你尽量让自己做得完美一些,但是别人的含沙射影不要往自己身上联想,这样也是一种所累的行为,对自己没有好处,往往可能产生自卑心理,其实纵观你所出现的种种行为及表现,都在告诉我,你已经长大了,成了一个大姑娘,对于很多事情都会变得敏感起来,害怕别人喜欢上你,但是对于爱情又有点憧憬,这恰恰反应了女生的矜持,其实是没有问题的,只要能够正确处理以及引导,相信你应当能够做好每一件事情。人总是会变的,变化中的人才最有说服力,也最能体现自己为人处事的能力,太在乎别人,反而会失去自己,太在意自己,则目中无人,凡事皆有度,你要好好地去把握才行。

刘淑丽
刘淑丽 兴隆台区新生街道社区卫生服务中心   二级心理咨询师 擅长: 新冠病毒感染咨询、甲流咨询、性心理、夫妻生活、恋母 帮助网友:12705
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2010-08-05 19:35:32 我要投诉

      病情分析:
      你好;人最大的敌人就是自己,其实别人根本就不会注意你的细节,也不会注意你身体的毛病,是你自己太要求完美了自寻烦恼。
      指导意见:
      放开你的心情,你就会让自己的人生不再有烦恼,会让自己的生活充满欢歌笑语,不要把自己束缚在自己设计的套子里,那样你永远也活不出自我,永远活在别人的视线中。
      

kfn2007
kfn2007 其他 帮助网友:120称赞:12
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2010-08-05 19:36:23 我要投诉

      病情分析:
      假如您有轻度强迫症,您现在就可以学习到最先进的治疗模式。过去二十年当中,行为治疗对于强迫症有极大的功效。在这手册当中,教导您成为自己的行为治疗师。学习某些基本的强迫症知识,了解强迫症是源自于身体因素,并且是可以治疗的。您可以克制强迫动作的冲动,与控制恼人的强迫思考。
       研究显示“暴露与不反应”是治疗强迫症的有效方法。除此之外,强迫症病人在专业的指导之下,学到如何在强迫想法的刺激之下暴露自己。且学习如何对抗强迫想法、冲动。例如:指导一位过份怕脏的病人,去摸脏东西而禁止洗手,这个技巧就叫做“暴露、不反应法”。您将学到避免习惯性的强迫行为,而以新的、健康的行为取代。
       本手册基本上是让您了解强迫性想法与行为是如何来的,您可以学习如何处置强迫症所导致的焦虑与害怕。适当处理您的害怕可以让行为治疗更有效。这里要强调的四个步骤如下:
       一、再确认。
       二、再归因。
       三、转移注意力。
       四、再评价。
      指导意见:
      步骤一、再确认
       第一步最重要的就是学习“认清”强迫症的想法与行动。可能您一点都不想去做这个步骤,但是您必须努力的,全心的觉察,以便了解此刻的困扰是来自强迫性想法或行为。
       每天的觉察几乎是自动化的、肤浅的。“全心的觉察”是更深刻的、更仔细的,且要经由专注努力才能达成。记住想改变脑部的生化变化,来减少强迫性冲动可能要花上几周或几个月。若想在几分钟或几秒钟内赶走这些强迫症状,是会让您失望的!事实上反而会让强迫症状更严重!在行为治疗当中要学习控制自己不对强迫性想法作反应,不管他们有多干扰。目标是控制你对强迫症状的反应,而不是去控制强迫思考或冲动。
       下两个步骤是帮助你学习新的方式来控制你对强迫症状的行为反应。
       步骤二、再归因
       自己对自己说:“这不是我,这是强迫症在作祟!”强迫性想法是无意义的,那是脑部错误的讯息。你要深切的去了解,为何急着检查或“为何我的手会脏”这么有力量,以致让人无法承受。假如你知道这些想法是没有道理的,那么为何你对它要反应呢?了解为何强迫思考是如此的强烈,与为何无法摆脱它,是增强你的意志力和强化你去抵抗强迫行为的重要关键。这个阶段的目标是学习“再归因”:强迫想法的源头是来自脑部生化的不平衡。
       在脑部有个地方叫做“头状核”,就是这个地方生病了所以得强迫症。头状核是个过滤讯息的场所,就像汽车的变速器般,它接收前脑的讯息,而前脑是计划、思考与了解的地方。头状核有障碍则会有强迫症状出现,所以思考动作都会不顺。前脑变得太活跃,用太多能量,就像车子陷入泥淖中,不断地转动轮胎,但是却越陷越深。前脑的部分称之眼额叶皮质,因为发生错误的侦测回流以致陷入泥淖中。这可能是强迫症使得人们有“事情有些怪怪的感觉,挥之不去”的原因,你必须做到让这辆车离开泥淖。用手排档代替自排档,来修理这个故障的变速器。我们现在知道可以改变脑部的生化平衡,这需要花数周、数个月的时间。此时了解脑部扮演导致强迫症的角色,有助于免除最令人挫折的“想要完全除掉强迫症状”的不正确想法。虽然无法马上有大的改变,但是记住:“你可以不必马上对强迫症状做反应!”最有效的方式就是学习将强迫想法、感觉摆一边,然后做其它的事,如此可以帮助自己,改变脑部的生化反应。
      这就是我们所谓的“换档”:做其它的行为!若尝试赶走强迫思考,只是徒增压力烦恼罢了,而压力会让强迫症更严重。
       用“再归因”可以帮助您避免用仪式行为来让自己好过一些,例如整个完成的感觉。若知道这些强迫思考是来自脑部生化的不平衡,你就可以学着忽略这些冲动,继续做该做的事情。记住:“那不是我,那是强迫症在作怪!”若抗拒听从冲动或抗拒反应,你将改变脑部,且让强迫症的感觉减少。若你对冲动反应,你可能暂时舒缓一些,但是不久之后,冲动势必更加严重。这或许是强迫症病人最需要学习的一课!那将帮助你避免成为呆子或上了强迫症的当。
       “再确认”与“再归因”常常一块儿做的,因此会让病人对强迫症的成因有更深刻的了解。先全心的察觉强迫症在逼迫我,然后了解它是来自脑部的病态所致。
       步骤三、转移注意力
       进入此步骤是真正要干活了!开始的心理建设是:没有痛苦,就没有收获!在此步骤你要做的是:必须自己换档!你用努力与专注的心思,来做脑部很自然、轻松的工作。例如:一位外科医师手术前的刷手,从开始到结束是很自然的动作,他很自然地觉得已经刷够了。但是强迫症患者却一次一次的刷,没完没了!他脑部自动的机制已经遭到破坏,幸运地是做这四个步骤能够修补它。
       转移注意力是要将注意力转移开强迫症状,即使是几分钟也行。首先选择某些特定的行为来取代强迫性洗手或检查。任何有趣的、建设性的行动都可以。最好是从事自己的嗜好活动,例如:散步、运动、听音乐、读书、玩计算机、玩篮球等。
       当有强迫性思考时,你先“再确认”那是强迫性思考或冲动,且“再归因”那是源自你的疾病-强迫症,然后“转移注意力”去做其它的事。记住不要陷入习惯性的思考,必须告诉自己:“我的强迫症又犯了,我必须做其它的行为”你可以决定"不要"对强迫思考做反应,你要作自己的主人,不要做强迫症的奴隶!
       (一) 十五分钟法则
       转移注意力不是件轻松的事。要将强迫思考瓦解,然后做该做的事,要花极大的力气与承受莫大的痛苦。但是唯有学习抗拒强迫症,才能改变脑部生化,假以时日必会减低痛苦。我们运用十五分钟法则,就是延缓反应的时间至少15分钟以上。刚开始时可以从延缓5分钟做起。原则是一致的也就是:千万不要没有延迟就立即反应。注意这不是被动的等待15分钟,而是在这段时间内我们做“再确认”、“再归因”与“转移注意力”。然后你要做其它有兴趣、有建设性的活动。在一段时间之后,再评估强迫症的冲动,看看强度是否下降,并且记录下来。即使一点小小的下降,也要鼓励、奖赏自己。强迫症患者常常会有求完美、100分的心态,所以也常不满足一点点的成就,总是认为自己做得不够好,以致行为治疗无法成功。目标是延迟15分钟以上,只要不断地练习,将会大大地减低强迫症的强度。一般而言,越多的练习,就会越顺手。不久之后就可以延迟20分钟或30分钟以上了。
       (二) 只要做就有收获
       转移注意力来做其它的事是很重要的。不要期待这些想法或感觉可以马上走开。不要做强迫症要你做的事,你要坚持做自己选择的活动,如此强迫性冲动会因为你的延迟而减弱甚至消失。即使冲动很难改变,你还是会发现可以稍微控制你反应的动作。
       运用“全心的察觉”与当个“旁观者”将会让你更有力量。此步骤的长期目标就是不要对强迫症反应。立即的目标就是反应前要稍微延迟。你学习不要让强迫思考来决定你该如何做。
       有时强迫性冲动太强烈了,以致你无法不做强迫性行为。不过假如你不断地演练这四个步骤,将可以预期改变脑部的生化。时常提醒自己:“不是我觉得手脏要洗手,而是强迫症在影响我。这次强迫症赢了,下次我会撑得更久再反应!”如此演练,即使最后做了强迫行为,也包含了行为治疗的元素。很重要的是:再确认强迫行为是一种强迫症,这是一种行为治疗,总比光做强迫行为而不想得好。
      给对抗强迫性检查的朋友一个秘诀:假如你的困难是检查门锁,请试着专心、全心全意锁门。察觉内心兴起的锁门的冲动,然后仔细、缓慢的锁门,让这个动作深深的记在心中,例如:“这个门现在已经锁上了,我看见门已经锁上了!”你得到一个深刻的印象就是门已经锁上了,所以当强迫性冲动要你去检查门锁时,你可以马上“再确认”也就是:那是强迫性想法,那是强迫症!你可以“再归因”也就是:那不是我,那只是我的脑部在作怪!你可以转移注意力做其它的事情,并且心中确认自己已经小心地锁上门了。
       (三) 纪录行为治疗
       将成功的转移注意力的行为记录下来也是很重要的,因为你可以回溯去看何种行为对于你转移注意力最有帮助。当列出来的项目达到预期的效果时,可以帮助你建立信心。记录可以帮助你在强迫症状严重时"换档",并且训练自己记得过去曾做些什么。当成功的经验越多时,自己就越受到鼓励。
       只记录成功的经验,而不纪录失败的经验。你必须学习自己支持自己,给自己一些鼓励,这对自信心的增强有很大的帮助。
       步骤四:再评价
       前三个步骤是利用既有强迫症的知识,来帮助自己厘清强迫症是一个身体的疾病,也就是脑部生化的不平衡,而不去接受强迫思考的驱迫,同时转移注意力在有建设性的行为上。“再确认”与“再归因”是连在一块儿的,接着而来的就是“转移注意力”的步骤。这三个步骤的总体力量,大过个别步骤力量的总和。“再确认”与“再归因”的过程可强化“转移注意力”。在行为治疗之前,你开始“再评价”那些强迫性想法与冲动。等到前三个步骤经过适当的训练之后,就可以及时地将强迫性想法与冲动的价值降低。
       我们利用十八世纪的哲学家亚当史密斯发展出来的观念:部分的观察者,来帮助你更清楚的了解四个步骤的执行。史密斯描述:部分观察者是我们内在的一部分,正如心中的另一位观察者,这个人了解我们的感觉、状态。当我们想要努力地强化这个部分观察者时,我们可以随时叫他出来观察自己的行为。换言之,我们可以用旁观者的角色来见证我们的行为与感受。正如史密斯描述的:“我们是自己行为的观察者。”
       强迫症的患者必须努力地处置强迫症状。你必须努力的维持旁观者的角色,如此可以让你有能力去抵抗病态的冲动直到消失为止。你必须了解强迫症状是无意义的,是来自脑部错误的讯息,所以你必须转移注意力、换档。你必须集中所有的心力,永远记得:“这不是我,这是我的强迫症在搞鬼!”虽然一时无法改变感觉,但是却可以改变行为。靠着改变行为,你会发现感觉也会随之改变。
       再评价的终极目标是贬抑强迫症状的价值,不随着它起舞。有两个重点:第一、有心理准备:就是了解强迫症的感觉将要来,并且准备承受它,不要惊吓。第二、接受它:当有强迫症状时,不要浪费力气自责。你清楚症状来自何处,你知道如何应付它。不管强迫症状的内容是甚么,不管那是暴力或性,你知道这些症状会在一天当中发生几百次。你不必每次都响应,好像那是一个无法预测的新想法。拒绝让它冲击你,拒绝让它打败你。靠着对强迫想法做心理准备,你可以马上确认出它且做再归因的工作。你同时可以做再评价的工作。当强迫症发生时,你已经做好心理准备了。你将知道:“那是我可笑的强迫想法,那是没有意义的,那只是我的脑部的障碍,不必注意它。你可以学习跳到下一个动作,不必停留在这个思维上。”下一步就是"接受"强迫症已经发生的结果,千万不要责怪自己意志力不坚,其实这都是脑部的不平衡所致,跟你无关。避免所有负面的、批评的想法,例如:“有这种强迫想法的人,是多糟糕,……”
       结论
       有强迫症的人必须锻炼自己的心志,不要依照强迫性感觉思考去做。我们必须知道这些感受是一种误导。用一种逐渐但是温和的方式来改变对强迫症状的反应,并且试图与之对抗。我们从中学习到即使持续、强迫性的感受,都只是暂时的,只要不随之起舞它终将消失。当然我们也记得当我们对强迫症投降时,它会越来越强烈以致淹没我们。我们必须学习体认这些强迫性冲动来自何处,并且试着对抗它。在执行四个步骤的过程当中,我们奠定自我掌控的基础。经由对抗强迫症,我们增加了自信心,与经验了自由的感受。我们增强了做决定的能力。也经由肯定的坚持,改变脑部的生化,进而获得真正的自由!
      
      以上是对“觉得自己是个奇怪的人”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

邓本文
邓本文 医师 擅长: 自体毛发移植手术,发际线调整,头旋种植,眉毛种植, 帮助网友:54称赞:13
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2010-08-07 02:02:47 我要投诉

      你好啊,从你所说,你也知道了自己的发病原因了。鉴于你的年龄还不大,心理调节能力还不是很成熟,你可以去找精神科医生看下病,开点药帮助你。等你随着环境改变压力的改变,心理的成熟,一切都会恢复正常的
      

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保持乐观精神,树立与疾病艰苦抗衡的思想,配合医生治疗,减少复发。

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