询问手术方式

女 | 9岁 2010-08-19 16:38:51 1人回复来自

健康咨询描述：天
出生9天了.现出现声嘶,精神差,左34肋间可闻及三级收缩期吹风样杂音,
超生描述:左房扩大,左室及右室大小正常,二尖瓣回声稍增厚,可放开,关闭似可见裂隙,三尖瓣及主,肺动脉瓣形态,活动正常.室间隔上部回声中断约5MM,房室间隔连续,室壁不厚,运动协调.主,肺动脉内径几位置关系正常.
CDFI:室间隔上部回声中断处收缩期见左向右分流信号,PFV:3.5MM/S,二尖瓣口收缩期见中量返流信号,PFV:3.7MM/S,三尖瓣口收缩期见少量返流信号,
TR-VMAX:3M/S,PG:36MMHG,TI法估测PASP:46MMHG
超生提示:室间隔缺损(膜周部)
室水平左向右分流
卵圆孔未闭或小房缺
房水平左向右分流
肺动脉高压(轻度)并三尖瓣返流(轻度)
二尖瓣返流(中度)
左房扩大
请问教授孩子病情严重吗?手术治疗什么时机最好.是一次手术还是需要做二次手术.手术的预后怎么样?

曾经的治疗情况和效果：目前在住院.消炎

想得到怎样的帮助：了解手术时机.手术方式.预后

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daishilin 主治医师擅长: 先天性心脏病的外科微创和介入治疗;电视胸腔镜下微创帮助网友：13称赞：2

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2010-08-19 18:07:48 我要投诉

      病情分析：
      首先要明确诊断，是单纯的室间隔缺损还是部分性房室通道，后者往往伴有二尖瓣裂，三尖瓣隔瓣发育不全，导致二尖瓣和三尖瓣关闭不全。不管是那一种，最好在三个月左右完成手术，时间长会导致肺动脉高压。
      指导意见：
      1、在水平较高的医院复查彩超，注意鉴别出到底是单纯室缺房缺，还是心内膜垫缺损（就是房室通道）；
      2、注意不要感冒，不要得肺炎；
      3、尽早手术治疗，一般是一次性根治