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食道溃疡,食道狭窄

男 | 59岁 2010-10-01 17:53:28 5人回复 来自

健康咨询描述: 八月底的时候吞咽不太好,去医院做胃镜,医生说是食道癌,但是活检无癌细胞,后又去另一家医院查的,还是无癌细胞,但是食道溃疡非常严重,不典型性增生。医生开了十天的治溃疡的针结果十天后去复查,食道下部堵塞,但是在次取活检还是无癌细胞。

曾经的治疗情况和效果: 于9.21日住院治疗,9.30日又做胃镜,食道仍然狭窄

想得到怎样的帮助:请问这种情况怎么治疗,可以确定为食道癌吗?

医生回复区

陈奎
陈奎 宜宾市第六人民医院   主治医师 擅长: 消化系统常见病,炎症性肠病,肝硬化,消化系统溃疡等 帮助网友:13739
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2010-10-01 18:05:55 我要投诉

      病情分析:
      食道目前出现狭窄,梗阻,已经有手术指征,不管是不是食道癌是否可以考虑有条件的医院申请手术治疗的可能性。
      指导意见:
      胃镜取活检送病理切片,因为活检钳及食道部位的局限性,不一定能取到有癌细胞的组织。
      

刘玉建
刘玉建 自贡市第一人民医院   副主任医师 擅长: 脑梗死、脑肿瘤、肺结节、肝、肾、胰腺肿瘤等 帮助网友:291称赞:39
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2010-10-01 18:06:11 我要投诉

      病情分析:
      按照您的年龄、症状和部分检查结果应该高度怀疑食道癌的可能,但您活检没有查到癌细胞。
      指导意见:
      这种情况因为影响了吞咽功能,应该还是有手术指针的,建议最好手术切除再进一步病理诊断,根据病理结果是否是癌细胞再决定是否抗癌症化、放疗。

2010-10-01 18:31 ask12146820e2 追问

那请问做手术做哪方面的呢?主治医生说做食管支架,有用吗?

2010-10-02 16:39医生回答:

食管支架是可以的。这个手术创伤相对较小、恢复快!

夏丽
夏丽 成都温江惠民医院   医师 擅长: 抑郁症,强迫症,偏执性精神病,焦虑障碍 帮助网友:572称赞:75
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2010-10-01 18:05:37 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你描述的情况是的可能性不大。
      指导意见:
      可能是由于溃疡引起的一系列症状。建议你抓紧治疗。
      
      以上是对“食道溃疡,食道狭窄”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

linli88
linli88 医师 帮助网友:591称赞:108
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2010-10-01 18:10:12 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的病情提示,还不能完全确定为食道癌,因为还未检测到癌细胞。
      指导意见:
      建议平时要吃流质性食物,不要吃煎炸辛辣食物。可以尝试用鲜韭菜榨成汁喝,多喝点猕猴桃汁。
      祝你早日康复!
      医生询问:
      请问你之前有过其他病史吗?大便正常吗?除了食道的问题,胃功能正常吗?

2010-10-01 18:33 ask12146820e2 追问

原来有十年左右的气管炎,查出食道溃疡的同时发现十二指肠溃疡也很严重,年轻的时候胃也不太好,有过胃溃疡,大便还算正常。

2010-10-01 18:44医生回答:

你的气管炎完全治好了吗?在治疗食道问题时,你应该同时注意调理你的脾胃,平时多喝点红枣煮粥。如果食道的问题已经严重影响你的进食,你应该及早进行手术处理,因为活检的概率不是百分之百的。

同济毛毛
同济毛毛 医师 擅长: 风湿免疫科,“类风湿关节炎,系统性红斑狼疮,干燥综 帮助网友:26899称赞:2153
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2010-10-01 18:25:46 我要投诉

      病情分析:
      从你的检查结果看,还没有发展到食管癌,不典型增生可以看做是癌前病变,也就是说若是不治疗很有可能发展成癌症,所以要积极的治疗
      指导意见:
      为了防止食管癌的发生,对你来说,首选的治疗是手术治疗,若是没有肿大的淋巴结,也没有恶性肿瘤的证据,可以无需放疗和化疗。

2010-10-01 18:37 ask12146820e2 追问

十天前住院的时候,肺部CT显示有小的淋巴结,医生说是肺炎,治了十天以后医生说肺炎好一些了,结果做胃镜的时候发现食道堵塞仍然很严重!医生说要做食道支架手术,这样有效果吗?

2010-10-01 19:04医生回答:

我个人认为,你已经发现了不典型增生,为了防止癌变,还是做手术比较保险一些

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