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极重度肺气肿病人应如何治疗及保养?

男 | 58岁 2010-10-20 23:54:25 5人回复 来自

健康咨询描述: 气管炎病史10年余 本次发病时间10天余 杭州邵逸夫医院诊断结果为重度肺气肿 主要症状:咳嗽痰多 痰液稀 呈泡沫状 气喘 静坐气短 稍有行动即咳嗽喘息 血氧低

想得到怎样的帮助:1.住院治疗应达到怎样的效果
2.无法入院的情况下 在家应如何疗养?
3.肺气肿这种病是不可逆转的吗?是否只能控制复发频率但不能消除和根治?

医生回复区

张玉保
张玉保 其他 帮助网友:774称赞:78
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2010-10-21 00:17:20 我要投诉

      病情分析:
      你说的情况属于慢性支气管炎进展为肺气肿的情况。
      指导意见:
      1,应达到无明显憋气,气喘,血氧饱和度稳定,无呼吸衰竭的表现。要控制感染。
      2,在家主要是不要劳累,另外最好能进行家庭氧疗。最重要的是预防感冒。
      3,肺气肿确实是不能根治的,只能用措施缓解症状,控制呼吸衰竭的发作。器质性病变不可逆转。肺移植是个可能根治的措施,不过这种技术在中国仍然运用较少。
      

刘勇
刘勇 锦州市中心医院   副主任医师 擅长: 上呼吸道感染,肺炎,急慢性支气管炎,肺气肿的诊断与 帮助网友:16134
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2018-07-03 12:52:26

      你好,悲催主,一般需要预防感染发烧,避免急性发作,在家的话需要吸氧,加强营养和呼吸功能锻炼。一般需要长期使用消炎和舒张支气管的药物。
      

曾家副
曾家副 玉林市第二人民医院   副主任医师 擅长: 咳嗽,原发性肺结核,支气管肺炎,急性气管支气管炎, 帮助网友:2024称赞:1
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2018-07-03 12:53:07 我要投诉

      你好,根据你的描述,肺气肿,肺功能很差了,属于慢性病了,如果存在感染的情况下,通过抗感染治疗,症状估计会缓解,在家里建议行家庭氧疗,l也就是低流量吸氧每天大于15小时,如果经济条件好的,可以通过肺移植。
      
      以上是对“极重度肺气肿病人应如何治疗及保养?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

mimi2008mimi
mimi2008mimi 其他 帮助网友:511称赞:86
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2010-10-21 00:16:53 我要投诉

      病情分析:
      悉闻病史,阻塞性肺气肿,一般是慢性肺系疾病经久不愈所致。这是一个慢性疾病,发展下去就成了肺心病(肺源性心脏病),再到后来就是心衰。
      指导意见:
      肺气肿的表现多为通换气障碍,缺氧,咳嗽咳痰,喘息等等。行住院治疗主要是:1、吸氧,改善通气状态,改善缺氧。2、抗感染,多数肺气肿发作都会合并感染,而且感染很难去除。3、止咳祛痰,解痉平喘。稀释痰液,助其容易排出。4、中药结合起来治疗,扶正祛邪,止咳祛痰。这种疾病是长期的慢性疾病,基本上可以说是不可逆转的,在家可以经常吸氧,准备解痉平喘的药物(如氨茶碱),强烈建议中医中药治疗,对于增强患者体质,改善病情状况,控制病情复发频率及其延缓肺心病的发生甚至不发生,具有很好的效果。

2010-10-21 23:52 ask123465061f 追问

谢谢您的回答 之前也尝试过服用中药 但是患者每次服中药都会引起剧烈咳嗽 甚至哮喘发作 不知是用药不对还是另有原因。您可否推荐一个保养得药方,以作参考?谢谢

广医精神
广医精神 其他 帮助网友:21称赞:1
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2010-10-21 15:06:41 我要投诉

      极重度的肺气肿,已经导致肺部生理结构的改变,所以内科保守治疗(如服药,吊针,吸氧等)只能延缓患者病情的发展,改善患者的生活质量。但这是不可逆性疾病。
      终末期肺气肿,经过积极内科治疗,症状改善不显著,肺移植手术是唯一有效的治疗方法。针对肺气肿的肺移植手术,术后康复良好,患者的肺功能能够大大的得到改善,生活质量提高,能够生活自理,参加合理的锻炼活动,部分患者甚至能够重返工作岗位。
      肺气肿达到肺移植的标准,满足下列指标(1个或多个):
      1、FEV1<25-30%预测值 2、右心功能衰竭 3、PaCO2>55mmHg
      年龄小于70岁
      关于肺移植详细信息,可浏览:中国南部肺移植网
      

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