健康咨询描述: 我换风心病15年,前两天去上海长海医院换了两个瓣,修补了一个,清除了血栓,但是房颤无法去除,说是老房颤。
曾经的治疗情况和效果: 手术做的还是比较顺利。就是在做彩超时,我听到了一句彩超医生跟我的主治医生的一句话,说,,血已经凝住了,当时因为要做心包积液引流,我紧张,也没顾得上问。
想得到怎样的帮助:我就想跟您咨询下,像我这种血凝住的现象对我以后的生活有影响吗?拜您解答,以解开我的心结。还有,我的老房颤问题的最不好后果是什么?谢谢了
病情分析:
风心病主要侵犯二尖瓣和三尖瓣,造成瓣膜的关闭不全,以后会发展到心力衰竭和心律失常 包括房颤 ,房颤的最大危害是血栓形成,还有诱发心衰。
指导意见:
你所说的彩超医生说的血凝住了 ,我想应该是在心耳部的血栓形成了,在手术后应该每天口服华法林防止血凝。具体你的房颤问题应该在做瓣膜置换术时做一个迷宫术 会有效的防止房颤的发生。
你好,感谢你的回答,再吃请教,我已经换过瓣了,这老房颤还是会行形成血栓?心耳部的血栓严重吗?会诱发心衰或者中风吗?我现在每天在服华法林,INR值2.08。还有,迷宫术适合我吗,我刚出院30天
INR值2.08对于瓣膜置换术后的病人有点低,最好把inr值升高至2.5--3之间是最恰当的,房颤会引起血栓是不争的事实,具体心耳部的血栓要看彩超的结果了,迷宫术要看手术医生的安排了,但迷宫术可以减少心律失常的发生。
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