新隐球菌脑炎求医

保密 | 0个月悬赏20个健康币 2007-05-07 15:51:01 2人回复来自

健康咨询描述：我女，12岁，初步诊断为新隐球菌脑炎，请问四川及全国那家医院治疗比较权威，效果好？
本次发病及持续时间:5月3日发病
头痛，呕吐，发烧

病史:小时一直爱感冒，发烧，但未头疼
以往诊断治疗经过及效果:现20%甘路醇6小时90毫升/次
辅助检查:CT检查，脑电图，肝功均正常
腰穿刺涂片发现新隐球菌，霉菌
细菌培养结论还未有结果
第一次问题补充:(2007-5-7 19:02:06)该病应该如何治疗，有无特效药？治疗期多长？以及有关该病的介绍。谢谢！
第二次问题补充:(2007-5-11 19:01:26)5月5日，6日穿刺涂片见新隐球菌，5月11日穿刺涂片未见新隐球菌，一切正常，请专家分析现在是否该按新隐球脑炎用药？
第三次问题补充:(2007-5-11 19:01:26)5月5日，6日穿刺涂片见新隐球菌，5月11日穿刺涂片未见新隐球菌，一切正常，请专家分析现在是否该按新隐球脑炎用药？

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2007-05-07 19:37:08 我要投诉

新型隐球菌性脑膜炎临床上较少见，在美国一些州隐球菌病发病率为5/10万，其中中枢神经系统感染为1/10万。引起隐球菌性脑膜炎的病原菌主要为新生隐球菌及其变种。此菌多存在于自然界及动物体内,在鸽子聚集地的粪便、鸽巢中尤甚。传染途径有三种：主要的是吸入空气中的孢子,其次是创伤性皮肤接种和吃进带菌食物。廖万清说,隐球菌性脑膜炎的早期诊治非常重要。及早治疗者可以完全恢复健康,没有后遗症。如救治太晚或脑脊液中隐球菌计数超过280/立方毫米,则预后不良。目前的抗真菌药物中以氟康唑和伊康唑效果明显。二性霉素B、5-氟胞嘧啶、咪康唑等亦有显著疗效,但二性霉素毒性较大,应正确掌握剂量和用法。此外,两种不同的抗真菌药物适当配方可有协同作用,增加疗效。