老年人高血压
健康咨询描述：
我妈今年57岁，发现高血压已好几年了，之前常吃代文80，每天一粒，进入冬季后，这几天血压突然就升的很高，180，100，出现头胀，胸闷现象。医生改配压氏达让每天早上吃二片，同时配合代文、复方盐酸阿米洛利片。她还有胃炎，肾炎，这两天感觉胃很不舒服，怕是吃了压氏达后的反应。
请问下，我们需要该如何来调理呢？
想得到怎样的帮助：该如何用药，该如何如何注意。
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医生回复区
病情分析：
高血压的病因至今还没有完全清楚，由于找不到病因所以治疗上有点棘手，需要患者长期的服药才可以控制血压，如果您出现了头痛，头晕，心悸的情况就应该注意测量一下血压了。
指导意见：
降压的药物，多主张用联合用药，我们这里常用卡托普利和德高宁的联合，多可以收到不错的效果，但是有些患者控制不好，多和饮食和情绪有关，比如；吃的盐太多血压也不好控制的，另外还有生气，抑郁等精神因素。
我们现在全家饮食都比较清淡，也没什么事可生气的，有可能就是经常性的不舒服，所以心里有些压力吧，常常想着血压如果再高上去，会不会中风呀，会不会出问题呀之类的。她现在吃的降压药有三种呢，同时在吃，就是担心会不会对胃与肾有影响，她原本就有些胃炎与肾炎的。
任何药物都是通过肝肾代谢的，都有一定副作用。
可考虑换压氏达，阿米洛利，为硝苯地平缓释片，20mg 一日一次，晨起服，如血压仍高，可加晚服一次20mg 代文照旧
您好，之前还配过安博维沙坦片，倍他乐克，这些还能吃吗？
安博维沙坦和代文是一类药，选一种就可以了，倍他乐克你是吃多少的量?
安博维沙坦这个现在不在吃，倍他乐克现在也不在吃，之前每天一片25毫克的
压氏达让每天早上吃二片，同时配合代文、复方盐酸阿米洛利片。现在就吃这三种。
老年人高血压一般考虑原发性为主，你可以排除肾上腺廇，嗜咯细胞廇等 引起的高血压。 老年人原发性高血压一般以钙阻剂降压为主，可以联合用药，你用的代文有保护心功能，抗心肌重塑等作用。如果心率不快可不用倍他乐克。
病情分析：
您好，阿米洛利属于保钾利尿剂，可能会有一些胃肠道症状的副作用，而且有肾炎、肾功能不全的患者不建议服用利尿剂降压。
指导意见：
建议考虑选择血管紧张素转化酶抑制剂或者钙离子拮抗剂降压治疗，例如福辛普利或者硝苯地平缓释片或者氨氯地平中的一种与缬沙坦联用降压治疗，需在主治医生指导下从最小的剂量开始，药物调理期需一周左右才能达到比较稳定的血药浓度和比较理想的降压效果，注意按时服药和每天监测三次血压。
以上是对“老年人高血压”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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