健康咨询描述: 突然发现两个伤口红肿(总共三个洞口),继而开始化脓,到医院复查后把脓引流干净,吃消炎药,隔天包扎,持续一两个月后炎症倒是没了,但是伤口一直没有愈合,直到现在,已历时5个月了,仍不见好。
曾经的治疗情况和效果: 曾到宁波各家医院就诊,外科医生都束手无策,有医生认为是脂肪液化引起,最近一次到中医院就诊,医生用消毒针测量发现,两个伤口分别还有2cm和4cm深,也就是说里边根本没有愈合,但没有更好办法,只配了些调理类的药,没有太大效果。
想得到怎样的帮助:作为女儿,非常担心老妈的身体,这么长时间不愈合对身心都造成很大困扰,不知道医生有没实际有效的建议或办法,使伤口能尽快修复,非常感谢!!
病情分析:
您好,您母亲的情况主要考虑为线节排异和脂肪液化引起的切口久不愈合。
指导意见:
这种情况,建议到医院将伤口彻底清创,剪除伤口皮缘及伤口内的线节异物等,然后重新缝合伤口。这种伤口只有这样处理才会愈合的。希望我的回答对您有所帮助,祝您的母亲早日康复!如有疑问请追问。
手术伤口愈合不良的主要原因
(1)脂肪液化。特别是切口处脂肪较多并采用电刀手术时,其发生机制可能是由于电刀所产生的高温造成皮下脂肪组织的浅表烧伤及部分脂肪细胞因热损伤发生变性, 同时脂肪组织内毛细血管由于凝固作用而栓塞, 使本身血运较差的肥厚脂肪组织血液供应进一步发生障碍, 术后脂肪组织发生无菌性坏死, 形成较多渗液, 影响切口愈合。
(2)无菌性毒性反应。切口暴露时间较长, 在机械作用如挤压、钳夹等刺激下很易发生氧化分解反应, 引起无菌性毒性反应, 使脂肪组织发生液化。细菌毒力的大小, 伤口内有无血肿开口异物、局部组织和机体抵抗力的强弱、灭菌操作是否严格是切口感染的主要影响因素, 另外,切口脂肪液化处理不当亦可造成感染。
(3)全身性因素。全身状态主要包括年老体弱、恶性疾病、糖尿病、血浆蛋白低下、贫血、肝肾功能不全、围手术期使用糖皮质激素等, 均可影响切口的愈合。
建议中医中药外敷治疗。邱-医-堂活血生肌膏内加生-肌丹帖敷可以活血化瘀、提毒外出、祛腐生肌、清热解毒;清除坏死组织,杀菌消炎。迅速改善创面周围组织的微循环,增快局部血流,促进残存上皮细胞组织快速生长。对各种化脓性溃烂,无名肿毒、久治不愈的伤口、外伤感染、等疾病疗效奇特,不打针、不吃药、不手术、无痛苦,可迅速愈合伤口而达治愈目的,无副作用。
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