如何分辨自己是黎明现象还是苏木杰反应

男 | 29岁悬赏10个健康币 2011-01-21 08:33:38 3人回复来自

健康咨询描述：本人是糖尿病患者，之前用的是诺和龙，饭前半小时服用一毫克，控制的不错，1月四日去查，空腹5.6，餐后8.8（早餐）。但因为我有乙肝，所以我妈妈建议我该打胰岛素，医生给我开的是诺和锐30，起始剂量为早晚个八个单位，打了三天后，空腹是7.8到8.3左右，早餐后10.1到14.6左右，午餐前没测，午餐后在10.8到15.7，晚餐钱是7.9到8.1，晚餐后是10.7到13.3，睡前5在7.5左右。然后昨天晚上我加到十个单位，六点半左右吃的饭，餐后两小时没测，大概10:46，测血糖为5.9，同时伴有饥饿感（平常晚上没注意自己饿不饿），到11:46再次测血糖，为6.2，再过一小时后，再次测血糖，为6.8（我用的血糖仪是雅培利舒坦）因为今天还要上班，所以就睡觉了，我从来没有过低血糖反应，所以我不知道低血糖反应是什么样的，谁下去以后也没感觉头晕什么的，今天早上起来测血糖，为8.3。

想得到怎样的帮助：我应该怎么进一步检测自己是怎么回事？

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苏旭东聊城市人民医院副主任医师擅长: 糖尿病、糖尿病足、糖尿病周围神经病变、甲亢、甲减、帮助网友：2854称赞：213

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2011-01-21 08:48:50 我要投诉

      病情分析：
      您的情况还是考虑胰岛素过量了，出现了低血糖引起的苏木杰反应；因为有明显的饥饿感，测血糖水平偏低，第二天早上血糖水平偏高。
      指导意见：
      您这个情况，睡前血糖才5--7.5，再加晚餐前胰岛素不合适了，从全天的血糖水平来看，晚餐后血糖高与晚餐前血糖高有关系，考虑早上胰岛素剂量不足，建议早上加点，晚餐前还是打8u。

李建强雅安市人民医院主治医师擅长: 冠心病,高血压,心肌病,心律失常,痴呆帮助网友：1097

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2018-06-15 20:24:54 我要投诉

你好，你胰岛素的量不大，建议停用诺和锐，建议打甘精胰岛素可以避免低血糖，如果甘精胰岛素控制不佳，再加用诺和锐。你好，你胰岛素的量不大，建议停用诺和锐，建议打甘精胰岛素可以避免低血糖，如果甘精胰岛素控制不佳，再加用诺和锐。

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陈维亚主任医师帮助网友：9935称赞：526

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2011-01-22 16:10:20 我要投诉

      您的观测很详细，苏木杰效应是低血糖后引起的反跳高血糖，多发生在夜间造成次晨高血糖，而黎明现象是指夜间1-3时血糖高（多种升糖激素造成）而引起的次晨空腹高血糖
       建议早上增加两个单位

      以上是对“如何分辨自己是黎明现象还是苏木杰反应”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！