有问必答网外科骨科 → 糖尿病患者胫骨螺旋形骨折腓骨骨折(急)

糖尿病患者胫骨螺旋形骨折腓骨骨折(急)

男 | 64岁 悬赏30个健康币 2011-02-21 20:39:59 2人回复 来自沈阳市

健康咨询描述: 2月20日晚滑到造成骨折,胫骨骨折位置靠近踝关节5-10厘米处;腓骨在据膝关节10厘米处;患糖尿病大概5年,注射胰岛素,血糖8-10左右;有些医生建议内固定钢板;但有不愈合和感染风险,并且后期还有取钢板的第二次手术;如果采用中医保守治疗,又担心骨折处再次脱落;上传了胫骨螺旋骨折照片。

想得到怎样的帮助:希望医生尽快给出建议,保守治疗是否是最优选择;另外从治疗、饮食、护理等方面有哪些注意事项,以利于尽快康复;


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医生回复区

万胜涛
万胜涛 湖北省荣军医院   主治医师 擅长: 创伤骨科,创面修复,瘢痕修复,皮肤癌,面部及胸部会 帮助网友:12937称赞:42
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2011-02-21 20:56:25 我要投诉

      病情分析:
      您这种骨折有分离旋转移位,是需要手术达到解剖复位的,也就是说应该做手术复位,行内固定术。如果单纯的手法复位,或者您所说的中医治疗,是具有风险的,比手术风险更大,一是糖尿病的原因,二是手法复位恐难复位成功,三是即使手法复位后成功,再次移位的风险,造成骨折不愈合,或者愈合后影响功能。
      指导意见:
      最佳的治疗还是手术,关于糖尿病的问题,只要术后坚持控制好血糖是不会有太大的问题的,术后4到六周外固定拆除,视愈合情况行功能锻炼,待六个月到一年时间视愈合情况,取出内固定材料,只要这过程中血糖控制好,骨折愈合是不会有太大问题的。饮食方面在保证足够的能量的前提上,遵循您现在 的糖尿病饮食,不需要特殊处理。护理方面上面已经提到,没有特殊处理。术后必须胰岛素治疗,经常去医院复查血糖,注意调整胰岛素用量,控制好血糖,应该问题不大。建议行手术治疗,行内固定术

2011-02-22 10:27 superever 追问

可以喝黄瓜籽和生菜籽粉吗?用法用量时间是什么情况,有什么注意事项?

2011-02-22 12:27医生回答:

这些都是可以用的,但不知道您为什么要用这些东西,这些东西不一定对您的骨折有好处,您现在最佳的是处理是在控制好血糖的基础上手术内固定,术后继续控制血糖,抗感染治疗。手术治疗的风险并没有那么大,医生对每个病人术前谈话告知的时候都需要这么说,这是对病人知情权的尊重,也是医生的义务,相比较保守治疗的风险手术治疗是比较低的,也是最为安全有效的方法。对于后面取内固定的手术并不大,经验丰富的医生半小时应该就能出手术室。但任何的饮食都应该能控制好血糖,糖尿病病人是有严格的饮食控制方法的,这个可以咨询内科内分泌科医生给予解决。

白国前
白国前 医师 擅长: 骨折,骨不愈合,骨不连、骨髓炎、股骨坏死、 帮助网友:6399称赞:414
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2011-02-21 22:13:56

      你好:正骨复位小夹板固定,建议服用有激发骨细胞快速生长功能的接骨中药能够帮助快速打通骨髓孔,使骨与骨细胞快速连接到一起,能促进体内氧化和还原作用,并维持结缔组织正常功能,增大肌体纤维连接,促进伤口愈合,加快血液循环,加快骨痂快速形成.从骨内向外连接固定,3天止痛消肿,使骨折处骨痂坚硬牢固,在最短的时间修复破坏的组织,在最短的时间康复.
      生活护理
      为了你早日康复,在恢复过程中不要吃生冷、刺激、茶叶(容易造成骨质疏松)、猪肉(太寒容易控制血液循环对愈合不利)、白酒、饮料(容易造成骨质疏松)以免留下后遗症。

疾病百科| 糖尿病

挂号科室:内科-内分泌科

温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。

      糖尿病(diabetes)是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中老年尤其是50岁以上人群 常见症状:多饮、多食、多尿、体重减轻、消瘦、乏力、[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、饮食疗法、运动治疗、心理治疗
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