健康咨询描述: 左后腰突发性绞痛,面色苍白,大汗淋漓,持续10几分钟有所缓解,然后又发作了,没有明显恶心症状,然后去了医院做B超:膀胱充盈尚可,壁光滑,延续性好。左肾轻度积水;左侧输尿管轻度扩张。B超医生找了半天也没照出石头,说我石头小,B超可能显不出来,然后医生给我打了止疼、消炎、解痉药(在打针前五分钟绞痛自行消失了)。现在过去24小时了一直没在疼过,尿尿通畅,没有血尿。医生叫我10天后去复查肾积水。
曾经的治疗情况和效果: 11
想得到怎样的帮助:我是肾结石么,怎么B超查不出来,在打止疼针前五分钟疼痛自己消失了,到现在24小时过去了也没疼过了,是药物的作用还是自己就好了。肾积水是严重的病么?要注意什么?
病情分析:
根据你的情况描述,主要是突然出现腰部绞痛的情况,怀疑可能和肾结石有关,经过检查没有明确诊断。
指导意见:
1、从患者的症状特点看来,起症状表现是比较符合肾结石的症状特征的,所以在诊断上要考虑可能是肾结石导致的症状不适。
2、针对B超检查没有明确可能和肾结石过小有关,肾积水轻度的情况下一般是没有什么问题的,不过要及时疏通输尿管,避免出现压力过大的情况。
3、建议在半月后再次到医院复查,必要时要进行排泄性尿路造影检查,进一步明确诊断,针对这种并不是很大的结石的治疗可以选择体外超声碎石术进行治疗。
病情分析:
一般尿道有3个生理性狭窄,如果有结石要排除的话,可能到这3个狭窄处时有明显疼痛,发现有血尿等症状,肾有明显积液表示可能在输尿管中下段有阻塞,引起阻塞的原因可能有结石,而输尿管中下段的结石一般都比较难发现
指导意见:
建议可以多喝水,在憋足尿的情况下多做跳跃动作,这样可以有助于结石的排出,少量的肾积液可以在输尿管疏通之后自动消失
病情分析:
您好:
根据您描述的情况,比较符合左肾内小结石自然排出到输尿管后引起平滑肌痉挛而发生肾绞痛的症状。结合B超检查及疼痛自然消失的情况来看,考虑是由于结石较小已经通过输尿管排出了。
指导意见:
针对您的问题回答如下:结石小且已排出,此时检查B超自然无法查到结石的影像;发病后已用药,是无法区分开是药物治疗好还是自行缓解的,也可能是二者共同作用所致,这种追述已没有意义;肾积水是一个影像学改变,真的原因在于其下的输尿管发生梗阻所致,如果长时间严重肾积水,则可能导致该侧肾功能丧失,此为其可能的严重的,只要及时治疗疏通输尿管,即可恢复,有输尿管结石等疾病及时治疗即可,无须其它特别注意的地方。希望以上解答于您有所帮助,祝您健康!
以上是对“左后腰突发性绞痛,面色苍白,大汗淋漓”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
你好:
对体积略大直径8毫米左右的结石,如果肾功能良好而又没有泌尿系统梗阻的话,可以用碎石机进行体外冲击波碎石,也可通过一些内镜(如肾镜、输尿管镜等)来取石或碎石。在治疗过程中,也需密切观察结石碎片排出情况。一旦发现意外情况,应及时与医生取得联系,及时处理。对结石体积大(直径10毫米以上,同时出现血尿、感染、肿瘤或泌尿系统梗阻等合并症,以致影响了肾功能,则应进行手术治疗,及时取出结石。
肾积水治疗原则:1.去除病因,解除梗阻。2.情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏。3.严重肾积水或脓肾,对侧肾功能好则行肾切除。4.不能手术切除者,放双“T”管或支架管。用药原则:1.用药的目的主要是在手术前后预防、控制感染。2.尽可能使用对肾功能无损害和损害小的药物。
温馨提示:
增加能量摄入,但为了避免增加积水肾脏的负担,不宜过多进食含蛋白质丰富的食物,能量的摄入主要依靠碳水化合物及脂肪类食物。
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