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请问:胰导素抵抗

男 | 45岁 2011-05-13 06:59:48 3人回复 来自

健康咨询描述: 胰导素抵抗,打30R诺和灵14单位,餐后血糖16-17

想得到怎样的帮助:胰导素抵抗,是不是用胰导素治疗效果不好?只能吃药吗?

医生回复区

徐泉崧
徐泉崧 通许县中心医院   副主任医师 擅长: 高血压病,冠心病,心肌炎,心功能不全的诊断治疗,对 帮助网友:166117称赞:5787
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2011-05-13 07:05:59 我要投诉

      病情分析:
      从你提供的信息看,还不能诊断为胰岛素抵抗,你目前的胰岛素用量不是很大,如果本身的胰岛功能比较差,还有可能是胰岛素应用不足造成的血糖控制不好,需要进一步检查胰岛素功能试验,明确是否有胰岛素抵抗。
      指导意见:
      如果确定有胰岛素抵抗,可以加用胰岛素增敏剂或者胰岛素增效剂如二甲双胍等,胰岛素还是需要继续注射的,以减少胰腺负担,平时一定要注意控制饮食,每天淀粉类主食不能超过6两,加强运动,步行不少于90分钟或者慢跑不少于50分钟每天,可以分2-3次进行,祝健康幸福
      

张晓君
张晓君 青岛山大齐鲁医院   主治医师 擅长: 内科常见老年病,皮肤科常见疾病,如冠心病、糖尿病、 帮助网友:2794称赞:634
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2011-05-13 07:06:59 我要投诉

      病情分析:
      你好,诺和灵30R要求一天两次用的,不知道你确切的用法,而且14单位的量很一般,并不多,目前很多患者全天的量用五六十个单位的,你的情况完全可以再继续增加剂量,并不是胰岛素不敏感(不是抵抗)。
      指导意见:
      如果有经济条件还是建议用胰岛素,诺和灵30R要求一天2次,早晚各一次,建议去内分泌科调整下剂量,或者住住院调整剂量,你的情况还可以加量的,即使不敏感还可以加用胰岛素增敏剂。你的血糖水平较高,最好用胰岛素治疗。另外,控制饮食和适当活动同样重要。希望回答对你有帮助~
      

张磊
张磊 河南省新郑监狱医院   主治医师 擅长: 结核,冠心病,二型糖尿病,乙型病毒性肝炎 帮助网友:10573称赞:1950
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2011-05-13 07:09:50 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据您的叙述和病情,患了糖尿病的,正在应用预混胰岛素进行治疗的,效果较差,在我看来确实存在胰岛素抵抗的。
      指导意见:
      您好,根据您的叙述和病情,建议您加强锻炼身体,每天锻炼1小时以上,每周锻炼5天以上,饮食控制,定时定量,饮食起居规律,避免熬夜,戒烟酒,保持心情舒畅,心态平和,规律应用药物,定期复查血糖,必要时调整药物,增强糖尿病的相关知识,预防并发症。治疗上建议您应用上述胰岛素进行治疗的同时应用胰岛素增敏剂进行治疗的如应用二甲双胍或瑞格列奈片或阿卡波糖片或罗格列酮进行治疗的,治疗上述需要个体化,长期治疗的,胰岛素联合药物治疗效果较佳的。具体应用到医院请医生结合身体整体状况用药。为了进一步了解疾病的危险因素和严重程度,建议您到检查身高和体重及血压,检查血脂血糖血流变及糖化血红蛋白,检查肝肾功能及眼底检查,检查心电图和腹部B超,然后根据上述检查结果确定是否联合其他治疗的。祝您天天有个好心情!
      
      以上是对“请问:胰导素抵抗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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