有问必答网内科 → 患者胰腺结石开刀,胆囊术后T拔管渗漏后

患者胰腺结石开刀,胆囊术后T拔管渗漏后

保密 | 0个月 悬赏50个健康币 2011-09-01 16:59:55 1人回复

健康咨询描述: 5月份经上海肿瘤医院检查为胰管结石.

化验、检查结果: 白细胞化验正常,CT检查胸腔积液。

曾经的治疗情况和效果: 6月底在该院做了胰管开刀取石和胆囊切除术,术后胆囊引流管近两个月,8月25日拔管后腹部钝痛,继而发作为胆汁性腹膜炎,后重新插入引流管,现在病人持续左上腹持续轻微疼痛,有时钝痛。

想得到怎样的帮助:请问重新插入引流管,左上腹轻微疼痛,有时钝痛是何原因?再次插入的引流管几时能拔除?

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发布人: ask15006483e7 投诉

医生回复区

陶亮
陶亮 南京市鼓楼医院北院   医师 擅长: 肝胆疾病,胆囊炎,肝硬化,肝炎,各类肝脏疾病的诊断 免费提问 帮助网友:31974称赞:1473
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2011-09-01 17:03:02 我要投诉

      病情分析:
      你好,这种情况可能还是腹膜刺激的反应性的疼痛。
      指导意见:
      血象正常,CT查到积液可能与膈下感染刺激有关系。是反应性的,引流管需要放到无液体排出,1-2天后才能拔除。

2011-09-01 17:13 ask15006483e7 追问

谢谢陶医生的指导,再请问您患者这几天观察胆汁排出越来越多,人也越来越消瘦,您说这是什么原因?我们是不是可以时常夹夹管子,增强消化功能?

2011-09-01 17:16医生回答:

你好,这种情况如果你放的是腹腔引流管,是不能夹闭的,因为引出的是腹腔内的游离液体,夹闭会引起发热,感染。手术本身和胆汁性腹膜炎属于消耗性疾病,因此消瘦是肯定会的,建议补充营养,不能吃东西的话,建议补充静脉营养,目前普外科用的是卡文,如果白蛋白低,建议考虑输白蛋白。

2011-09-01 17:22 ask15006483e7 追问

谢谢!请问按照您的经验引流管一般需要多长时间才能无液体排出?

2011-09-01 17:25医生回答:

每个人情况不同,但必须要等排干净,有1个多月的。

疾病百科| 肿瘤

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